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鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤临床特点分析: 2024年; 目的对12例鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(REAH)的临床特点进行分析总结。方法对2018年11月-2022年12月聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科治疗的12例鼻腔REAH患者进行回顾性研究。12例患者中,男9例,女3例;平均年龄53.16岁。对其好发部位、主要症状体征、影像学特征、手术方法进行分析。结果所有患者随访4年以上,11例未再复发,1例复发。病理改变以被间质组织分隔的广泛增生的圆形或椭圆形腺体结构为主。结论鼻腔REAH好发部位为嗅裂区,临床症状缺乏特异性,病理学诊断是金标准,手术彻底切除病变是有效的治疗手段。; 曲喆于亮高振峰王玉芝; 关键词：鼻腔嗅裂手术治疗

鼻腔浆液黏液腺错构瘤的临床分析: 2025年; 目的通过回顾鼻腔浆液黏液腺错构瘤(SMH)4例患者的临床资料,对该病的临床和病理特点进行分析总结。方法4例患者中,男3例,女1例;年龄23~66岁,平均年龄39.75岁。主要症状是单侧鼻塞及脓涕,3例病变位于钩突,1例病变位于中鼻甲。结果所有患者均行鼻内镜下病变切除术,术后病理诊断均为SMH,表现为黏膜下呈簇状或小叶状增生的浆液黏液腺、导管。免疫组化结果:CK7、CK19为弥漫性阳性,S100、p63、EMA为局灶性阳性。随访6~48个月,均未复发。结论鼻腔SMH临床症状缺乏特异性,病理学表现独特,手术彻底切除病变是有效的治疗手段。; 曲喆王玉芝秦东瑞李红军; 关键词：鼻腔病理诊断手术治疗

重度OSAHS并高血压患者行悬雍垂腭咽成形术前后血压变化分析: 2014年; 目的观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并高血压患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗前后血压变化。方法选择重度OSAHS同时合并高血压的患者32例,均有口服降压药3年以上而血压仍控制不佳病史。治疗采用改良UPPP手术,分别于手术前及手术后6个月时行多导睡眠图(PSG)监测和24 h动态血压监测,进行数据对比。结果 1改良UPPP手术6个月后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、微觉醒指数(MAI)中位数均明显降低(P<0.05);平均血氧饱和度(SaO2)和最低血氧饱和度(LSaO2)则明显升高(P<0.05);2UPPP术后6个月24 h动态血压监测发现,24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP),日间、夜间的平均SBP、DBP均明显降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论行UPPP对于重度OSAHS合并高血压患者的血压控制,效果显著。; 王玉芝吕凌燕曲喆王兴杰周宣岩; 关键词：悬雍垂腭咽成形术高血压

应用思维导图改善耳鼻喉科择期手术患者术前准备质量的实践被引量：25: 2016年; 目的:评价思维导图在耳鼻喉科择期手术患者术前准备中的应用效果。方法:将2015年1-3月在耳鼻喉科住院的择期手术患者215例设为对照组,2015年5-7月在我科住院的择期手术患者227例设为观察组。对照组实施常规术前准备;观察组将思维导图应用于术前准备中,比较两组术前护理质量、患者术前相关知识知晓情况及患者和医生对护理工作的满意度。结果:观察组患者术前准备缺陷发生率较对照组明显下降(P<0.05);观察组患者术前相关知识知晓情况及患者和医生对护理工作满意度均明显好于对照组(P<0.05)。结论:应用思维导图能显著提高术前准备质量,保障手术的及时性,提高患者和医生对护理工作的满意度。; 翟付敏刘雪双辛维凤吕凌燕曲喆; 关键词：思维导图耳鼻喉外科手术术前准备

两个Ⅱ型神经纤维瘤病家系的临床表现及其与NF2基因突变的关系被引量：3: 2021年; 目的报告两个Ⅱ型神经纤维瘤病家系的NF2基因突变,并探讨基因型与表型的关系。方法提取两个家系中的先证者或先证者之子及其家族成员与100名无血缘关系的健康对照者的血液DNA,对先证者的NF2基因的15个外显子(从外显子1到15)及邻近的内含子序列进行聚合酶链反应(PCR),使用直接测序的方法对PCR产物进行检测;对家系1的家族成员内含子2剪接供体处进行PCR及测序;对家系2的家族成员内含子7剪接受体处进行PCR及测序;对100名无血缘关系的健康对照者的内含子2剪接供体和内含子7剪接受体处进行PCR及测序。结果家系1中先证者及其余患者中均存在内含子2剪接供体位点g>t的突变。家系2中患者存在内含子7剪接受体位点a>g的突变。家系中未患病者及对照者中无此突变,并排除了2个位点基因多变性的可能性。结论家系1和2中存在的剪接位点突变,导致了mRNA的剪接异常,影响了Merlin蛋白的生物学功能,使其失去对正常神经细胞生长的调控,进而导致了神经纤维瘤病的发生。; 曲喆王兴杰王玉芝; 关键词：听力下降 NF2基因基因诊断

同期多平面手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量的影响: 2014年; 目的评价同期多平面手术(鼻腔扩容术和腭咽成形术)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者生活质量(QOL)的影响。方法 50例患者经多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAHS,术前进行明确的阻塞平面定位,均为多平面阻塞,根据阻塞平面的不同采取相应的手术方法进行治疗。均采取气管插管全身麻醉下同期行鼻腔扩容术、改良腭垂腭咽成形术及颏舌肌前移舌骨悬吊术。术前和术后12个月分别进行Epworth睡眠量表(Epworth sleepiness scale,ESS)及睡眠呼吸暂停生活质量指数(Sleep apnea quality of life index.SAQLI)评分,将所获资料进行统计学分析。结果 OSHAS患者术前ESS评分与SAQLI总分及各项评分之间存在显著相关性。术后患者多导睡眠监测参数、ESS和SAQLI评分及其余各项指标均有明显改善(P<0.05),手术治疗总有效率为96%,QOL总体改善率为74%。患者术后均未出现严重并发症,无需行气管切开术。结论根据阻塞平面进行同期多平面手术可有效改善重度OSHAS患者的QOL,同期多平面手术治疗重度OSAHS安全有效。; 吕凌燕周宣岩曲喆; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征生活质量多平面手术

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曲喆