时开元
- 作品数:62 被引量:121H指数:7
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声造影特征及时间强度曲线分析
- 目的研究鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声造影特征并分析其时间强度曲线。方法对32例鼻咽癌患者的41个颈部转移性淋巴结进行实时超声造影,观察淋巴结的造影剂灌注特征,并做时间强度曲线分析。
- 徐栋钱超文边晔萍赵惠吴文嵩杨琛陈丽羽王立平时开元金鑫焱
- 文献传递
- 肝脏超声造影定量分析临床应用的方法学研究被引量:5
- 2016年
- 目的 探讨临床应用过程中造影剂剂量及感兴趣区(ROI)深度对肝脏超声造影定量分析结果的影响及规律.方法 团注造影剂,应用时间-强度曲线分析不同剂量组(1.0 ml组及1.6 ml组)、不同ROI深度组(<30 mm组,30~60 mm组,≥60 mm组)各定量参数平均强度(EM)、上升时间(RT)、峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)、峰值半降时间(TPH)、上升支斜率(WIS)、达峰时间(TTP)及其变化规律.结果 与1.0 ml剂量组相比较,1.6 ml剂量组MTT与TPH延长,差异具有统计学意义(P<0.05).1.0 ml剂量下,不同ROI深度组TPH、WIS、PI、AUC、MTT差异具有统计学意义(P<0.05),随着深度增加,TPH缩短,WIS降低、PI和AUC降低,MTT延长,而其余各参数三组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影及定量分析方法直接影响到定量分析结果的准确性,临床应用中统一造影剂及其浓度,准确选择ROI是整个研究得以顺利进行的基本条件.
- 杨琛彭婵娟时开元冯娜潘蔚芸陈丽羽徐栋
- 关键词:超声造影时间-强度曲线
- 置管引流在妇科肿瘤术后盆腔深部淋巴囊肿中的应用被引量:6
- 2019年
- 目的探讨超声引导下经盆壁髂血管深部入路置管引流在妇科恶性肿瘤术后盆腔深部淋巴囊肿中应用的可行性、安全性和有效性。方法选取浙江省肿瘤医院2017年1月—2018年12月收治住院的75例妇科恶性肿瘤手术患者,术中均行盆腔淋巴结清扫术,术后出现82个盆腔深部淋巴囊肿,其中无伴随症状的淋巴囊肿6个,有伴随症状的淋巴囊肿76个,伴有疼痛45例、发热32例、下肢水肿12例、下肢血栓1例、同侧肾脏积水3例。选择超声引导下经盆壁髂血管深部入路穿刺置管,观察该路径的可行性、置管成功率、并发症情况以及疗效。结果 82个淋巴囊肿中,78个存在置管路径,该路径可行性为95.1%。置管过程中1例因盆壁血管穿刺出血终止置管,1例因髂外动脉穿刺出血终止置管,并发症发生率为2.7%。除2例出血患者外,所有病例均完成置管,其中3例置管完成后同侧下肢麻木无力无法行走予以拔管,且均发生在通过该路径置管的初始阶段,置管成功率为93.9%。术后随访显示无症状淋巴囊肿均缩小原径线1/2以上,有症状的淋巴囊肿症状消失49例,症状缓解15例,置管引流总有效率为85.4%。结论对于妇科肿瘤术后盆腔深部淋巴囊肿,直接经腹壁穿刺置管无安全路径时,经盆壁髂血管深部入路可以使绝大多数患者实现置管引流,且安全性好、有效率高,值得在临床推广。
- 范林音时开元刘璐璐王一凡陈丽羽徐栋
- 关键词:妇科恶性肿瘤淋巴囊肿引流
- 经皮超声引导下射频消融治疗甲状腺癌术后颈部转移性淋巴结
- 目的:评价经皮超声引导下射频消融治疗甲状腺癌术后颈部转移性的淋巴结可靠性与安全性.材料与方法:8名经手术与放射性I131治疗后的甲状腺癌患者,共20枚经治疗前穿刺证实的颈部转移性淋巴结纳入本次研究.所有参与患者都在局部麻...
- 王立平徐栋陈丽羽时开元陈勇刘俊平金鑫焱
- 关键词:甲状腺癌淋巴结射频消融
- 射频消融与手术切除在去除分化型甲状腺癌^(131)Ⅰ治疗前过多残留甲状腺组织的对比研究被引量:1
- 2018年
- 目的比较射频消融与手术切除在去除过多残留甲状腺组织(清甲)的有效性与安全性。方法选取2014年1月至2016年12月浙江省肿瘤医院收治的分化型甲状腺癌术后拟行^(131)Ⅰ治疗患者52例,治疗前低碘饮食及停用优甲乐3周后测血清TSH<30μIU/ml、99mTc甲状腺成像及超声检查提示甲状腺明显残留。28例患者接受射频消融,24例行手术切除。采用t检验比较射频消融与手术切除组的手术时间、^(131)Ⅰ治疗间隔时间及清甲的效果,同时观察2组的并发症情况。结果射频消融组平均用时与手术切除组比较[(22.14±7.12)min vs(55.45±13.56)min],差异有统计学意义(t=11.822,P<0.05)。^(131)Ⅰ治疗前平均等待时间手术切除组与射频消融组比较[(13.53±4.55)d vs(9.40±4.14)d],差异有统计学意义(t=9.144,P<0.05)。RFA组术后出现声音嘶哑、暂时性甲状旁腺损伤、永久性甲状旁腺损伤分别为2例、0例、1例,手术切除组分别为2例、3例、0例,2组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。射频消融组^(131)Ⅰ首次清甲成功24例,成功率85.7%,手术切除组成功22例,成功率91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与手术相比,超声引导下射频消融清除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织同样安全有效,为不愿接受手术切除的患者提供一种新的微创治疗方法。
- 时开元时开元徐栋郑传铭龙斌
- 关键词:甲状腺肿瘤消融技术
- 磁共振动态增强成像和彩色多普勒超声对乳腺癌新辅助化疗效果评估的对比研究被引量:12
- 2015年
- 目的 通过对比彩色多普勒超声和磁共振动态增强成像,探讨二者对乳腺癌新辅助化疗效果的评估价值。方法 选择2011年6月—2014年6月于浙江省肿瘤医院进行治疗的乳腺癌患者80例,均为女性,年龄为28~60岁,平均(42.5±6.9)岁。所有患者均在实施新辅助化疗之前先进行活检获取病理资料,然后实施新辅助化疗,并在化疗之后完成手术。手术方式为乳腺癌改良根治术,并于手术后进行病理检查。对比磁共振动态增强成像技术和彩色多普勒超声的疗效评价和术后病理结果 的一致性。结果 根据Miller and Payne病理反应分级标准,治疗无效患者24例,有效患者56例,治疗有效率为70.0%,其中7例完全缓解;术前体检的疗效缓解率为65.0%,彩色多普勒超声的疗效缓解率为50.0%,磁共振动态增强成像的疗效缓解率为52.6%;磁共振动态增强成像的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于彩色多普勒超声,其中灵敏度和阴性预测值差异具有统计学意义(P〈0.05);磁共振动态成像与术后病理结果 的Kappa值为0.953,一致性良好;体检、彩色多普勒超声与术后病理结果 的Kappa值为0.416和0.482,一致性一般。结论 磁共振动态增强成像技术对乳腺癌患者新辅助化疗效果的评估价值优于彩色多普勒超声,值得临床推广使用。
- 陈淑君时开元邵峰
- 关键词:彩色多普勒超声乳腺癌新辅助化疗
- 桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断的影响研究被引量:10
- 2015年
- [目的]探讨桥本氏甲状腺炎(HT)对甲状腺恶性肿瘤的超声诊断是否有影响。[方法]回顾分析术前诊断甲状腺占位且经术后病理证实患者589例。根据有无伴桥本氏甲状腺炎将研究对象分成HT组与非HT组。依据术后甲状腺占位的病理结果,对比分析两组术前超声诊断甲状腺结节性质的能力,并分析桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌声学特征包括低回声、微钙化灶、无声晕、纵横比失调、外形不规则、边界不清的影响。[结果]HT组患者甲状腺癌(TC)的发生率为58.0%(76/131),非HT组甲状腺癌的发生率为51.1%(234/458)(P>0.05)。HT组与非HT组在超声各恶性声学鉴别特征上均没有明显统计学差异(P>0.05)。[结论]桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌灶声像特征的判断没有影响。
- 王立平杨琛钱超文时开元汪丽菁陈丽羽宋梅金鑫焱
- 关键词:桥本氏甲状腺炎超声诊断甲状腺肿瘤
- 腮腺基底细胞腺瘤的超声影像学特征与病理对照分析被引量:4
- 2013年
- 涎腺肿瘤占所有肿瘤的3%。其中大多数是良性多发于腮腺。腮腺基底细胞腺瘤是少数良性的上皮细胞性肿瘤,约占腮腺良性肿瘤的1%~3%,低于临床常见的多形性腺瘤和Wathin瘤。因腮腺基底细胞腺瘤的发病率低,关于腮腺基底细胞腺瘤的超声影像学研究报道较少,
- 金鑫焱时开元
- 关键词:腮腺基底细胞腺瘤超声影像学病理对照分析影像学特征腮腺良性肿瘤多形性腺瘤
- 甲状腺结节超声特征对细针穿刺诊断效能影响分析
- <正>目的:拟探讨甲状腺结节大小、钙化对超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAC)诊断效能的影响。方法:回顾性分析2012-2014年行US-FNAC的459例甲状腺结节患者(经术后病理或2年以上临床随访,恶性323个...
- 彭婵娟杨琛时开元徐栋冯娜潘蔚芸
- 文献传递
- 导丝定位在经乳晕旁切口切除乳腺隐匿性病灶中的应用被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨术前超声引导下导丝定位在经乳晕旁切口切除乳腺隐匿性病灶中的价值。方法:96例女性患者共175枚病灶,术前超声引导下选择乳晕旁穿刺点行乳腺病灶导丝定位,术中做乳晕旁弧形切口,沿导丝切除病灶。结果:175枚乳腺病灶超声引导下导丝定位成功率100%。术中一次性沿导丝成功切除病灶169枚(96.57%),6枚(3.43%)病灶滑脱,通过进一步探察或术中超声最终全部切除。最终病理证实良性病灶174枚,恶性1枚。结论:术前超声引导下选择乳晕旁穿刺点导丝定位,使一些触诊困难的乳腺病灶行乳晕旁切口成为可能,并且手术时间短、腺体损伤小、病理取材方便,为一种新的技术手段。
- 时开元钱超文陈丽羽王立平陈道宝
- 关键词:乳腺隐匿性病灶导丝定位乳晕切口介入性超声