徐海滨 作品数:72 被引量:206 H指数:8 供职机构: 杭州市中医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 杭州市卫生局项目 杭州市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
乳腺囊内乳头状癌临床病理及预后分析 2021年 目的探讨乳腺囊内乳头状癌(IPC)的临床生物学特性及预后。方法选取2007年至2017年经手术病理确诊的W例IPC患者(IPC组),随机按1:3比例选择同期浸润性导管癌45例患者(IDC组),比较两组患者的临床病理指标,包括年龄、性别、肿瘤大小、超声表现、钥靶表现、淋巴结转移状况、分子分型、无复发生存等。结果IPC组与IDC组在发病年龄、性别、超声表现、腋窝淋巴结转移均差异有统计学意义(P<0.05),在肿瘤大小、钳靶表现、分子分型等方面差异无统计学意义(P>0.05)o所有患者中位随访63个月(20〜96个月),IPC组和IDC组无复发生存率(RFS)分别为93.3%和82.2%,差异无统计学意义(P>0.05)□结论与IDC相比,IPC好发于老年患者,特别是绝经后女性,男性发病较IDC占比更高,超声表现为囊实混合的界清肿块更多见,淋巴结转移更少见;IPC总预后好,对于IPC合并浸润性癌,建议行前哨淋巴结活检评估腋窝。 罗华 何俊玲 杨欧欧 蓝天 苏昆仑 杨慧芬 詹晨妮 何佳炜 徐海滨 胡祖健关键词:临床病理 预后 二至丸合桂枝汤对绝经前Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗后潮热症状的安全性和临床疗效的研究 被引量:11 2015年 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。作为激素依赖性的肿瘤,内分泌治疗通过改变乳腺癌生长所依赖的内分泌环境可有效地抑制肿瘤生长,但其中也有约2/3的病例会发生潮热等类更年期症状,严重影响了患者的生活质量和对治疗的依从性。笔者对本院绝经前Luminal型乳腺癌内分泌治疗后出现潮热症状的患者采用二至丸合桂枝汤加减治疗,探讨中医药治疗乳腺癌相关潮热症状的疗效及其安全性。 杨慧芬 罗华 杨欧欧 胡祖健 何俊玲 徐海滨关键词:二至丸 桂枝汤 潮热 生殖激素 浸润性乳腺癌超声弹性成像与病理相关性研究 目的探讨浸润性乳腺癌超声弹性成像与病理的相关性。方法经术前超声弹性成像检查和手术的96例单病灶浸润性乳腺癌病例列为研究对象。用传统超声和5分法的弹性成像硬度评分法评价病灶。比较不同弹性成像评分组手术标本的浸润病灶大小、肿... 苏昆仑 徐海滨 涂美琳 张正贤 何俊玲 胡祖健 杨欧欧 罗华 杨慧芬 刘玲琳关键词:超声检查 弹性成像 乳腺肿瘤 病理 文献传递 千例乳腺不可触及病变的临床及病理分析 被引量:1 2016年 [目的]回顾1012例采用不同定位方式下手术的乳腺不可触及病变(nonpalpable breast lesion,NPBL)的病例,概括其临床病理特点,并分析患者多参数之间的相关性,为NPBL的正确诊断及治疗提供依据。[方法]回顾性分析1012例患者1278个病灶的临床病理特征,根据定位方式不同分3组:X线组、超声组、乳头溢液组(染色定位)。比较各组的乳腺影像报告及数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)评分及具体表现、病理类型、阳性预测值、临床病理特点,并采用SPSS软件对部分病例的年龄、BI-RADS评分及表现、病理类型等参数进行相关性分析。[结果]1012例不同定位方式下手术NPBL,X线组、超声组、乳头溢液组恶性NPBL病例分别为38、36、23个,X线组及乳头溢液组以原位癌为主,超声组以浸润性癌居多,原位癌分别占各组恶性NPBL的65.8%(25/38)、38.9%(14/36)、73.9%(17/23)。X线组中BI-RADS评分≥4的阳性预测值(positive predictive value,PPV)为24.0%(37/154),超声组中BI-RADS≥4的PPV为8.2%(30/368),溢液组中血性溢液的PPV为25.0%(18/72)。良性NPBL中,X线组以钙化灶为主,多数诊断为乳腺腺病;超声组以结节为主,多数为纤维腺瘤;乳头溢液组则以导管内乳头状瘤为主。相关性分析结果发现,除超声具体表现类型及溢液表现与乳腺病理呈显著正相关外(P<0.01),X线BI-RADS分级与患者年龄呈正相关(P<0.01)。[结论]超声是检出NPBL最敏感的方式,而X线摄片及溢液特征在恶性NPBL的诊断中体现更重要的价值。 何俊玲 高建莉 徐海滨 杨欧欧 罗华 蓝天关键词:PPV 原位癌 X线 乳头溢液 原发性甲状腺淋巴瘤26例临床分析 被引量:1 2012年 原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)是指肿瘤组织原发于甲状腺淋巴组织的器官淋巴瘤,伴或不伴周尉颈淋巴结侵犯[1]。该病临床少见,我们收集1995—02—2010—02共26例PTL住院患者的临床资料进行随访,并结合文献复习进行临床分析,总结其临床病理特征,探讨其病因、诊断与治疗方法及影响预后的因素,现报道如下。 罗华 徐海滨 胡祖健 何俊玲 苏昆仑 杨欧欧 刘玲琳 刘剑关键词:原发性甲状腺淋巴瘤 临床病理特征 淋巴组织 肿瘤组织 住院患者 肝癌伴胆管癌栓的临床病理及预后分析 被引量:5 2009年 目的探讨肝癌伴胆管癌栓的临床病例特点对预后的影响。方法回顾性分析了1995—2005年21例肝癌伴胆管癌栓的临床病例特点与预后情况。结果该组HCC伴胆管癌栓病人的1年生存率为66.7%,3年生存率为42.9%,中位生存时间为29.5个月。有无癌栓侵犯胆管壁的两组病例生存率差异无显著意义(P〉0.05),癌栓位置不同生存率无差别(P〉0.05)。结论对于HCC伴胆管癌栓病例,胆管壁受侵犯和胆管内癌栓的位置不影响预后。 苏昆仑 吴育连 李晔 徐海滨 王建伟 彭淑牖关键词:胆管癌栓 切除术 预后 B超导向下Vacora旋切系统在乳腺微创外科中的应用 目的:探讨 B 超导向下 Vacora 旋切系统在乳腺低危病灶的诊断与治疗价值。方法:对29例34处乳腺低危病灶在 B 超导向下进行、Vacora 微创旋切术,并进行回顾性分析及评价其对乳腺低危病灶的诊疗价值。 徐海滨 潘农 苏昆仑 马晓棠 胡祖健 史红仙文献传递 自动乳腺全容积扫查系统对乳腺高危小病灶的诊断价值 被引量:9 2013年 目的评价自动乳腺全容积扫查(ABVS)系统诊断乳腺高危小病灶的准确性。方法经病理检查证实的112例乳腺疾病患者的112个高危小病灶,经ABVS检查后分为良性病灶组和恶性病灶组,比较两组患者的临床病理学特征和病灶的超声影像学特点。结果112个病灶中,良性病灶49个,恶性病灶63个。63个恶性病灶的ABVS测量大小为(1.59±0.52)cm,病理学测量大小为(1.52±0.58)cm,差异无统计学意义(P=0.194)。良性病灶患者的年龄为(38.5±7.4)岁,恶性病灶患者的年龄为(52.4±13.6)岁,差异有统计学意义(P〈0.001)。良性病灶和恶性病灶的形状、方向、边缘、边界、回声类型、有无钙化、BI—RADS分级以及有无汇聚征的差异均有统计学意义(均P〈0.05),而病灶部位和后方回声特征的差异无统计学意义(均P〉0.05)。ABVS检测有无汇聚征与乳腺癌的病理学类型和组织学分级有关(均P〈0.05)。汇聚征诊断乳腺癌的特异度、灵敏度和准确率分别为100%(46/46)、73.0%(46/63)和84.8%(95/112)。结论ABVS对乳腺高危小病灶的测量较为准确。ABVS冠状面上的汇聚征诊断乳腺癌的准确率和特异度高。 苏昆仑 徐海滨 张正贤 潘农 何俊玲 胡祖健 杨欧欧 罗华 杨慧芬 刘玲琳关键词:超声检查 乳腺肿瘤 手术治疗腹部多脏器损伤55例报告 被引量:5 2005年 徐海滨 黄海 陈珏关键词:腹部多脏器损伤 手术治疗 漏诊误诊 真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及乳腺病灶的诊断价值 被引量:6 2010年 目的 评价真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及的乳腺病灶(NPBL)诊断的准确性和有效性.方法 将97例NPBL患者随机分为两组,分别行金属丝定位切除活检(48例)和真空辅助旋切活检(49例),活检标本均经钼靶确认.记录真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率以及切缘.对术后的乳房美容效果及术后第1天疼痛强度进行评分.结果 两组患者均成功活检,真空辅助旋切活检组的标本大小为2.3 cm3,显著小于金属丝定位切除活检组(18.4cm3,P=0.03).真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率分别为16.7%和11.1%.真空辅助旋切活检组的诊断符合率为97.9%,假阴性率为2.1%,无假阳性病例.真空辅助旋切活检组手术后第1天疼痛评分为1.7,低于金属丝定位切除活检组(2.5,P=0.02).真空辅助旋切活检组术后美容评分优良40例,良好8例;金属丝定位切除活检组优良25例,良好24例,两组差异有统计学意义(P〈0.05).结论 真空辅助旋切活检结果 可靠,可使大部分良性病变患者免于开放手术,但由于组织学诊断的低估以及较高的切缘阳性率,真空辅助旋切活检尚不能完全替代金属丝定位活检. 苏昆仑 徐海滨 胡祖健 何俊玲 杨欧欧 胡望华关键词:乳腺肿瘤