徐洲
- 作品数：10 被引量：21H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT三维重建技术在鼻外伤畸形中的应用被引量：6
- 2006年
- 目的探讨CT三维重建技术在鼻外伤畸形手术中的临床应用价值。方法在18例鼻外伤畸形患者中应用CT三维重建技术获得骨三维图像,予以术前评估、分型及设计相应的手术方案,评价疗效改善情况。结果CT三维图像能直观和客观地显示骨锥段畸形程度和状况。18例患者的疗效评价为:治愈7例(38.9%),有效8例(44.4%),无效3例(16.7%)。总有效率为83.3%。结论CT三维重建技术在鼻外伤畸形手术中有助于设计手术方案,具有一定的应用价值。
- 王华徐洲陈东汪涛石润杰
- 关键词：鼻骨骨折CT三维重建技术手术
- 外鼻恶性肿瘤的手术治疗及Ⅰ期修复效果观察
- 2005年
- 目的观察在手术根治外鼻恶性肿瘤的基础上Ⅰ期修复创面的效果。方法36例外鼻恶性肿瘤患者在手术彻底根治肿瘤的前提下,根据肿瘤性质、局部缺损情况和患者的年龄分别采取(1)直接缝合或邻近带蒂皮瓣;(2)取全厚皮片游离植皮或双侧鼻唇沟瓣及其他双侧皮瓣修复,或正中额瓣修复;(3)切除受累软骨,用包含有软骨的耳后游离皮瓣修复;(4)全鼻切除者,取游离前臂桡侧皮瓣或额瓣重造全鼻。结果术后1个月患者对外观满意的总例数达33例,不满意3例。结论对外鼻恶性肿瘤行手术治疗,在根治肿瘤的同时行Ⅰ期修复,可提高术后的美学效果和患者的生存质量。
- 吴晴伟徐洲汪涛汤君彦
- 关键词：手术
- 外鼻恶性肿瘤的手术治疗及Ⅰ期修复效果观察
- 临床上外鼻恶性肿瘤并不常见,治疗以手术切除为主要手段。而切除恶性肿瘤以彻底为第一原则,往往也就牺牲了患者在外形上的美观要求。我科自1997年7月～2002年12月共采用手术治疗外鼻恶性肿瘤36例,在按肿瘤手术切除原则的同...
- 吴晴伟徐洲汪涛汤君彦
- 文献传递
- 耳廓部分缺损重建的现状被引量：4
- 2015年
- 耳廓在头面部美学形态中占有重要的位置.它的对称性、表面结构的复杂性、大量的解剖学标记点及三维立体的结构特征都可以展示其特殊的美学形态,但这些特点又恰好增加了耳廓缺损的修复难度.由于耳廓位置显著而突出,因此易受各种原因导致的外伤性损伤,如烧伤、咬伤、切割伤、钝挫伤等.耳廓缺损不仅影响美观,还会给患者带来极重的心理负担,这就迫使临床医生们探索各种方法对耳廓缺损进行美学重建.重建手术方法的选择取决于组织缺损的程度、缺损的部位、患者的需求等多方面因素.
- 唐梦遥徐洲王珮华
- 关键词：面部美学耳廓缺损外伤性损伤结构特征心理负担
- 3D打印鼻前庭支撑扩张在前鼻孔狭窄治疗中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:运用3D打印鼻前庭支撑器,评价其对鼻孔狭窄治疗后鼻腔通气功能和鼻孔形态恢复的疗效。方法:选择38例单侧外伤性鼻前庭区狭窄的患者,在术后予以3D打印鼻前庭支撑器扩张治疗,分别从主观评价指标、客观的局部形态结构参数和数值模拟鼻腔气流动力学参数等方面来评价术前和治疗后鼻腔局部形态和功能恢复情况。结果:鼻前庭支撑器扩张治疗后的患者鼻塞主观和鼻孔对称性满意度VAS评分均较术前有不同程度的改善;鼻孔形态学参数显示Δ_(长轴比值)和Δ_(短轴比值)在支撑扩张治疗后(0.09±0.09和0.16±0.13)均较手术前(0.21±0.20和0.28±0.21)明显减小(P<0.01),并且狭窄侧的鼻瓣区截面积由术前的(0.40±0.27)cm^(2),增加到治疗后的(0.71±0.26)cm^(2),差异有统计学意义(P<0.01);整个狭窄侧鼻腔鼻阻力也由手术前的(0.036±0.024)Pa·s/mL降低到治疗后的(0.022±0.008)Pa·s/mL,差异有统计学意义(P<0.01),总鼻腔鼻阻力从术前的(0.033±0.020)Pa·s/mL降低到治疗后的(0.021±0.007)Pa·s/mL(P<0.01);鼻腔气流温湿度调节功能参数[鼻腔加温效率(NWE)和鼻腔加湿效率(NHE)]结果显示,支撑扩张治疗后狭窄侧鼻腔的气流温湿度调节作用由术前的NWE_(狭窄侧)(97.94±1.97)%和NHE_(狭窄侧)(96.19±2.94)%下降到治疗后的NWE_(狭窄侧)(95.92±2.8)%和NHE(94.55±4.17)%,差异有统计学意义(P<0.01),对于整个鼻腔气流温湿度调节作用影响较小(P>0.05)。结论:3D打印鼻前庭支撑器用于前鼻孔狭窄患者的术后支撑扩张治疗能体现个性化治疗的优势并让患者获得较满意的疗效,并且使用个性化设计的3D打印鼻前庭支撑器能够使前鼻孔外形和鼻腔正常的通气功能均有较好的恢复,其临床应用前景较好。
- 汪涛陈东蔡伟宇徐洲王钟颖王珮华于洋
- 关键词：3D打印鼻阻力
- 鼻瓣区对鼻主观通畅感与鼻阻力形成的影响:数值模拟鼻气流相关性研究被引量：1
- 2024年
- 目的通过数值模拟研究正常鼻腔中鼻腔主观通畅感、鼻瓣区大小和气流动力学参数之间的相关关系,探讨鼻瓣区对鼻主观通畅感和鼻腔气流的影响作用。方法 2023年1—8月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊选取52名健康受试者,其中男性31名,女性21名,平均年龄37.8岁。对受试者进行鼻主观通畅感视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评分(双侧分别评分),运用数值模拟分析计算静息吸气状态下气流的动力学参数,通过统计学相关性矩阵分析这些主观和客观参数之间的相关程度。结果 VAS评分与单侧鼻瓣区截面积(r=-0.85,P<0.01)和单侧鼻内气流(r=-0.57,P<0.01)呈负相关,与单侧下鼻甲前端鼻阻力(nasal resistance,NR)呈正相关(r=0.61,P<0.01)。单侧鼻瓣区横截面积为(0.85±0.35)cm^(2)(xˉ±s,后同),与单侧鼻腔NR呈中等程度负相关(r=-0.50,P<0.01),与单侧鼻气流量呈正相关(r=0.61,P<0.01)。鼻瓣区NR占全部单侧鼻腔NR的(40.41±23.54)%,近一半的单侧NR[(46.74±21.38)%]和鼻腔加温效率[(49.96±10.02)%]存在于下鼻甲前端之前。结论鼻瓣区可影响鼻腔NR、单侧鼻内气流量和鼻腔气流温度变化,并与鼻腔主观通畅感存在关联。
- 汪涛陈东徐洲王钟颖王珮华
- 关键词：鼻腔通畅性鼻瓣区数值模拟鼻阻力
- 个性化设计3D打印鼻前庭支撑器用于鼻前庭区狭窄治疗的临床研究
- 2023年
- 目的 分析个性化设计3D打印鼻前庭器支撑扩张与常规支撑扩张对鼻前庭区狭窄治疗后鼻腔通气功能和前鼻孔形态上恢复疗效的评价。方法 73例单侧外伤性鼻前庭区狭窄的患者,随机分为两组,35例对照组采用常规支撑扩张,38例试验组采用3D打印鼻前庭器支撑扩张,分别从主观评价指标、客观的局部形态结构参数和数值模拟鼻腔气流动力学参数等方面来评价两组患者术前和支撑扩张治疗后鼻腔局部形态和功能恢复情况。结果 两组患者支撑治疗后鼻塞主观感觉和鼻孔对称性满意度视觉模拟评分(VAS)均较术前有明显改善(P<0.05),在鼻孔对称性满意度方面试验组评分高于对照组(P<0.05);支撑扩张治疗后两组的鼻瓣区截面积[对照组(0.86±0.29)cm2和试验组(0.71±0.26)cm2]均较手术前明显增加(P<0.05),其中对照组鼻瓣区截面积均值大于试验组(P<0.05),但鼻孔形态学参数显示支撑扩张治疗后试验组Δ长轴比值和Δ短轴比值的值均小于对照组(P<0.05),在恢复鼻孔形态上个性化设计3D打印的鼻前庭支撑器支撑扩张治疗更优;支撑扩张治疗后两组的狭窄侧鼻腔阻力均分别低于术前(P<0.05),并且试验组[(0.022±0.008)Pa.s.mL-1]比对照组[(0.028±0.012)Pa.s.mL-1]有更小的狭窄侧鼻腔阻力值(P<0.05),但两组的总鼻腔阻力值差别不明显(P=0.64);鼻腔气流温度与湿度调节功能参数结果显示,支撑扩张治疗后对照组(94.55±2.54)%和试验组(95.26±3.21)%患者的鼻腔气流的加温效率较手术前[对照组(95.45±2.93)%和试验组(96.14±2.63)%]均有明显减小(P<0.05),但两组之间患者总鼻腔加温效率和加湿效率无明显差异(P均>0.05)。结论 个性化设计3D打印鼻前庭支撑器用于前鼻孔狭窄患者的术后支撑扩张治疗使前鼻孔外形、鼻腔正常的通气功能和鼻腔气流的温湿度调节作用均有较好的恢复,能够体现个性化治疗的优势并让患者获得更为满意
- 汪涛陈东徐洲王钟颖王珮华于洋
- 关键词：数值模拟视觉模拟评分
- 鼻尖部神经鞘瘤1例附文献复习被引量：2
- 2007年
- 目的探讨鼻部神经鞘瘤的性质、临床表现、病理特点及手术治疗。方法报道1例鼻尖部神经鞘瘤患者的临床资料,并结合文献复习。结果经手术切除鼻尖部肿块,病理确诊为鼻尖部神经鞘瘤。随访1年无复发。结论发生于鼻尖部的神经鞘瘤十分罕见,治疗以手术为主,术后效果良好。
- 王钟颖吴晴伟王珮华陈东徐洲
- 关键词：鼻尖部神经鞘瘤鼻肿瘤
- 外鼻恶性肿瘤58例临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的研究外鼻恶性肿瘤的治疗方法,以及在手术彻底切除肿瘤的基础上同期修复的疗效。方法分析近10年58例外鼻恶性肿瘤,其中基底细胞癌37例,鳞状细胞癌19例,恶性黑色素瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤1例;术中彻底切除肿瘤,以切缘冰冻切片决定安全界;同时56例选择了不同的修复方法(直接缝合7例,邻近皮瓣36例,耳后复合瓣2例和植皮11例)。术后7例接受放射治疗。结果49例患者目前无复发征象,失访5例,死亡4例(死于老龄和心血管疾病);56例同期修复的患者中2例对外鼻形态不满意。结论在彻底切除恶性肿瘤时应重视安全界的概念,并尽可能应用各种方法进行I期修复。
- 王珮华徐洲吴晴伟石润杰孙艺渊周小屏
- 关键词：外鼻恶性肿瘤基底细胞癌鳞状细胞癌
- 耳后头皮推进瓣急诊即刻修复创伤性耳郭部分缺损的临床效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨耳后头皮瓣急诊即刻修复耳郭部分缺损的可行性与临床效果。方法：对2013年1-12月来我院急诊的7例外伤后耳郭部分缺损的患者（均为男性，年龄22-50岁；其中右耳4例，左耳3例）采用耳后头皮推进瓣即刻修复，以耳郭缺损耳后皮肤及头皮皮肤做推进瓣，将断离的耳郭去皮保留软骨与耳郭断端软骨缝合形成软骨支架，推进皮瓣部分卷曲缝合形成耳轮结构修复耳郭缺损。结果：7例耳郭部分缺损均在急诊环境下即刻修复，耳郭大小和形态满意，颅耳角略变小，随访3～6月耳郭形态稳定。结论：耳后头皮推进瓣卷曲缝合可在急诊条件下即刻修复耳郭部分缺损，具有治疗周期短，一次达到较满意外形的优点，对于无奈件行二期手术的患者具有较大意义，其远期效果尚有待进一步随访。
- 徐洲唐梦瑶吴晴伟王珮华石润杰
- 关键词：头皮瓣急诊
