张亚欣
- 作品数：21 被引量：87H指数：6
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：教育部人文社会科学研究基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学环境科学与工程更多>>
- 医学研究生职业倦怠情况的研究被引量：2
- 2023年
- 目的了解医学研究生职业倦怠情况,为培养医学研究生提供参考。方法于2021年12月15日至2021年12月31日,以北京市某三甲医院186名全日制医学研究生为调查对象,借助问卷星平台、发放调查问卷形式进行调查,采用自填式问卷调查法进行调查,收集个人基本情况、职业认同感、职业忠诚度相关资料,采用《Maslach职业倦怠量表》评估职业倦怠情况。结果共有186名医学研究生接受调查,29.0%(54/186)为毕业年级研究生。毕业年级研究生和非毕业年级研究生临床科研受到影响人数占比[81.48%(44/54)vs 86.36%(114/132)],临床就业受到影响人数占比[81.48%(44/54)vs 59.1%(78/132)],认为医师职业获得社会认可与尊重(职业认同感)人数占比[55.5%(30/54)vs 75.7%(100/132)],中重度职业疲倦人数占比(40.74%vs 24.24%)等方面差异有统计学意义(均P<0.02)。两组研究生在希望子女成为医师(职业忠诚度)人数占比(62.96%vs75.76%)相近,差异无统计学意义。结论与非毕业年级研究生相比,毕业年级研究生职业认同感比例较低,面临毕业和临床就业的双重压力,中重度职业疲倦检出率更高。建议加强对毕业班研究生全方位管理,及时引导干预。
- 张亚欣张丽魏占云诸国华刘盼潘一鸣李耘
- 关键词：医学研究生职业认同感
- 老年高血压患者认知功能障碍及其影响因素分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨老年高血压患者认知功能障碍的影响因素。方法使用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评价量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)评估老年高血压患者的认知功能,根据量表得分将老年高血压患者分为认知功能正常组与认知功能障碍组,比较两组之间的血糖水平、血清胰岛素水平、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(methane dicarboxylic aldehyde,MDA)水平。结果老年高血压患者中,与认知功能正常组相比,认知功能障碍组平均年龄较大[(75.48±8.89)岁、vs.(70.74±7.68)岁,P=0.003],差异有显著的统计学意义。两组之间的性别比例,认知功能障碍组与认知功能正常组男性所占比例为(50.00%vs 68.08%,P=0.045),差异有统计学意义。老年高血压患者认知功能的异常主要表现在视空间与执行能力、命名能力、延迟记忆力和定向力4个方面。与认知功能正常组相比,老年高血压患者认知功能障碍组SOD水平较高[(58.76±23.50)vs.(36.09±20.01)U/ml],差异有统计学意义(P=0.004)。IR较高[5.18(2.67-8.59)vs 6.45(4.31-10.83)],差异有统计学意义(P=0.045)。结论高龄、女性老年高血压患者更易发生认知功能障碍,认知损害主要在视空间与执行功能,命名能力、延迟记忆力与定向力方面。老年高血压患者中认知功能障碍组有较高的氧化应激水平和胰岛素抵抗。
- 张亚欣马丽娜李耘沙贵明
- 关键词：老年高血压
- 基于德尔菲法构建老年人功能受损评估初始量表被引量：9
- 2021年
- 目的构建适合我国老年人的功能受损评估初始量表。方法通过检索和复习文献,选取与老年功能评估相关的量表,通过专家小组讨论形成条目池。采用德尔菲专家咨询法筛选条目,使用电子邮箱将功能受损评估量表专家咨询问卷发放给25名专家,专家对条目的重要性及可行性评分,并填写判断依据和熟悉程度。根据专家意见筛选条目,计算各指标得分平均值和变异系数,形成老年人功能受损评估初始量表。结果经文献检索和专家小组讨论,共筛选25个二级指标的条目池。两轮咨询专家积极系数为80%和100%,权威系数为0.94和0.90。第一轮条目的重要性Kendall协调系数为0.26(P<0.001),可行性Kendall协调系数0.28(P<0.001)。第二轮条目重要性Kendall协调系数为0.39(P<0.001),可行性Kendall协调系数0.37(P<0.001)。根据得分情况及专家修改意见,最终形成3个一级指标和18个二级指标。结论通过德尔菲专家咨询法构建了包含3个一级指标和18个二级指标的老年人功能受损评估初始量表。
- 张亚欣汤哲杨茗杨茗吴方王青倪秀石王鹏李耘李耘吴锦晖
- 关键词：老年人德尔菲法量表
- 衰弱人群合并高血压的管理被引量：5
- 2019年
- 衰弱是以生理储备功能减退、多系统功能失调、机体对应激事件的易感性增加、更易发生不良事件为特征,可增加老年人跌倒、失能、住院、死亡的风险[1]。衰弱是现代老年人面临的巨大问题,也是老年人口中的主要公共卫生问题。不同研究报道社区衰弱患病率不同(8%~16%),但均随年龄增长而增加,且女性患病率高于男性[2-3]。相关数据显示,我国社区老年人衰弱患病率为2.3%~12.7%[4-7]。
- 刘盼李耘张亚欣马丽娜
- 关键词：老年人跌倒应激事件
- Cognitive Frailty in China:Prevalence,Related Factors,and Implications for Clinical Care
- Objective: Cognitive frailty(CF)refers to the co-occurrence of physical frailty and cognitive impairment in pe...
- 马丽娜张亚欣张丽孙菲刁丽君李耘汤哲陈彪
- 关键词：ELDERLYEPIDEMIOLOGY
- 老年冠心病合并衰弱患者的心脏结构和功能的变化被引量：5
- 2021年
- 目的探讨老年冠心病患者衰弱与心脏功能及心脏结构的关系。方法连续纳入2017年12月至2020年1月于首都医科大学宣武医院老年医学科住院的稳定性冠心病患者121例,年龄≥60岁,进行老年综合评估,采用Fried衰弱表型评估衰弱,以超声心动图和NT-proBNP评估心脏结构及功能。结果按Fried衰弱表型评估结果进行分组,分为老年冠心病合并衰弱组26例(21.5%)和老年冠心病非衰弱组95例(78.5%)。与非衰弱组相比,衰弱组心输出量、每搏输出量、左室射血分数和二尖瓣E/A比值更低,左房内径更大且NT-proBNP水平更高(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,年龄(OR=1.116,95%CI 1.046-1.190,P=0.001)、左房内径(OR=1.308,95%CI 1.061-1.613,P=0.012)是冠心病合并衰弱的独立危险因素,每搏输出量(OR=0.942,95%CI 0.899-0.988,P=0.013)是独立保护因素。结论住院老年冠心病合并衰弱患者存在心脏功能及心脏结构差异,通过超声心动图评估每搏输出量、左房内径对衰弱有一定预测作用。
- 宋雨李耘张亚欣刘盼李诗洁马丽娜
- 关键词：老年冠心病衰弱心功能
- 老年高血压患者认知功能与脂蛋白相关磷脂酶A2及同型半胱氨酸水平的相关性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨老年高血压患者的认知功能障碍与脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的关系。方法选取2014年12月至2018年1月首都医科大学宣武医院收治的年龄≥60岁的高血压患者155例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评估患者的认知功能。依据MoCA评分结果将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,分析两组患者的一般资料及Lp-PLA2和Hcy水平,评估认知功能与LP-PLA2和Hcy的相关性。结果155例患者中有102例(65.8%)存在认知功能障碍,53例(34.2%)认知功能正常。认知功能障碍组年龄、SBP、脉压、Hcy和Lp-PLA2水平均高于认知功能正常组[(77.1±8.9)岁比(70.6±6.9)岁,(141.01±18.12)mmHg比(134.06±16.04)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(64.94±15.86)mmHg比(58.40±14.89)mmHg,(16.95±3.77)μmol/L比(14.58±4.17)μmol/L,(396.53±35.59)ng/ml比(370.74±32.13)ng/ml],MoCA总分低于认知功能正常组[(17.28±12.90)分比(29.33±0.95)分],差异均有统计学意义(P均<0.05)。Lp-PLA2和Hcy与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Lp-PLA2(OR=1.369,95%CI:0.691~2.713,P=0.004)和Hcy(OR=1.292,95%CI:0.414~4.034,P=0.018)是老年高血压患者认知功能障碍的独立危险因素。结论Lp-PLA2和Hcy与老年高血压患者的认知功能有一定相关性,对高龄、收缩压更高的患者,在控制血压的同时,应重视并评估患者的认知功能。
- 沙贵明马丽娜张亚欣刘盼李耘
- 关键词：高血压脂蛋白相关磷脂酶A2同型半胱氨酸老年
- 老年住院患者营养不良状况分析被引量：3
- 2019年
- 目的:利用简易营养评价精法(short-form mini-nutritional assessment,MNA-SF)评价住院老年患者营养状况,并探讨老年患者营养状况与躯体功能的关系。方法:选取我院老年病及内科收治的年龄≥65岁的住院患者共104例,使用MNA-SF评价患者的营养状况,根据患者年龄、性别、慢性病等情况入组营养不良患者36例,营养良好患者68例,比较两组患者的饮食习惯、躯体功能,并对营养评分与握力、步速进行相关性分析。结果:与营养良好组相比,营养不良组进食肉食次数较少(16%vs 48%, P=0.012),握力[(11.67±9.89)kg vs (20.46±9.89)kg, P<0.001]及步速(0.46±0.641m/s vs 1.16±0.65m/s,P<0.001)均显著降低。老年住院患者MNA-SF得分与握力及步速呈显著正相关(r=0.562, P<0.001)和(r=0.600,P<0.001)。结论:住院老年患者的营养状况与进食肉食次数、握力和步速相关。
- 张亚欣李耘钱玉英王洁妤杨伟韩蕊刘川马丽娜
- 关键词：老年人营养不良简易营养评价精法
- 住院患者社会衰弱情况及影响因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的应用横断面研究了解50岁及以上住院患者的社会衰弱情况,并探讨其影响因素。方法选取2019年1~12月首都医科大学宣武医院收治的352例患者,采用社会衰弱量表(help、participation、loneliness、financial、talk,HALFT scale)评估患者社会衰弱情况,评分≥3分纳入社会衰弱组,<3分纳入非社会衰弱组,分析社会衰弱的患病情况及影响因素。结果35例符合社会衰弱标准,患病率为9.9%;与非社会衰弱组相比,社会衰弱组年龄较大,步速和握力更差,更易发生抑郁症状,多重用药、跌倒、失眠的比例较高,参加体育锻炼较少,更易发生骨质疏松和白内障。Logistic回归分析显示,步速(OR=0.041,95%CI:0.006~0.304,P=0.002)及抑郁症状(OR=1.170,95%CI:1.071~1.277,P<0.001)是影响社会衰弱的独立危险因素。结论在50岁及以上住院患者中,社会衰弱与躯体功能及心理功能相关,提示需要关注患者的躯体及心理功能,及早预防及治疗。
- 赵欧李耘张亚欣刘盼李诗洁宋雨吉彤马丽娜
- 关键词：躯体功能抑郁慢性疾病
- 老年高血压与认知功能的研究进展被引量：8
- 2014年
- 认知功能是人体对外界事物的认识能力，是大脑高级中枢的重要功能之一。老年人认知功能减退，导致日常生活能力下降，加重家庭及社会负担，因而逐渐引起人们的重视。
- 张亚欣马丽娜李耘
- 关键词：高血压老年
