廖正银
- 作品数:70 被引量:295H指数:10
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症椎体压缩性骨折54例被引量:3
- 2007年
- 廖正银韩金元罗德云游昕李俊魏星
- 关键词:骨质疏松骨水泥老年人
- 经皮椎体成形术治疗颈椎溶骨性骨转移癌的临床观察被引量:7
- 2009年
- 目的观察经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗颈椎溶骨性骨转移癌并行颈椎功能重建的可行性、安全性及其术式探讨。方法2005年3月-2007年12月,采用PVP治疗颈椎单一椎体溶骨性骨转移癌患者10例。男5例,女5例;年龄38~75岁,平均54.5岁。原发肿瘤:肺癌5例,肾癌、宫颈癌、乳腺癌各1例,原发肿瘤部位不明2例。病程2~4年。椎体转移位于C2 4例,C3、C6、C7各2例,均有明显颈部疼痛及活动受限;术前检查患者一般状况均平稳,无凝血功能障碍、神经根痛或脊髓受压等症状。6例行侧方PVP,经椎动脉与颈动脉鞘间入路;4例行前外侧PVP,经气管及颈内动脉鞘间入路。术中骨水泥填充量为3~4 mL,填充率为50%~100%。结果所有患者穿刺过程均顺利,无明显出血或器官损伤。术中疼痛1例;术后立即行CT或X线检查发现椎旁硬膜外骨水泥渗漏2例,横突孔骨水泥渗漏1例,针道返流3例,均无神经系统受压症状。术后疼痛均有不同程度缓解,术前疼痛视觉模拟评分为(5.9±1.2)分,术后1 h为(2.6±1.2)分,术后1周为(1.6±1.3)分,各时间点两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。于术后1周、6个月和12个月对患者定期随访,所有患者均无椎体滑脱、脊髓受压、瘫痪等神经系统症状出现。3例于术后6个月死亡,2例于术后12个月死亡,死亡原因均为原发肿瘤进展致多器官功能衰竭;余患者颈椎局部疼痛控制且功能恢复良好。结论颈椎PVP止痛快,椎体稳定性恢复满意,并发症轻微;经侧方入路途径安全有效。
- 张杰侯梅费泽军游昕李俊罗勇廖正银
- 关键词:经皮椎体成形术颈椎骨转移癌侧方入路
- 晚期肝癌伴肺门纵隔淋巴结转移致呼吸困难介入治疗有效一例被引量:1
- 2017年
- 病例介绍患者,男,32岁。2014年因“体检发现肝脏包块1个月”于我院肝脏外科就诊。入院后查甲胎蛋白1.46ng/mL,MRI及肝脏超声造影均提示肝脏多发实性结节,提示原发性肝癌,结合患者既往有慢性乙型肝炎病史10年,未行正规抗乙型肝炎病毒治疗,临床诊断考虑为原发性肝癌。2014年8月6日行活体肝移植术,术后肝脏切除标本病理检查示:符合肝细胞肝癌。
- 付小波杨彪廖正银
- 关键词:肝细胞肝癌载药微球
- CT引导下经皮注射醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤(附9例分析)被引量:3
- 2002年
- 目的 :研究CT引导下经皮注射 5 0 %醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤的可行性。材料和方法 :对 9例肾上腺醛固酮腺瘤患者进行CT引导下经皮注射醋酸治疗 ,观察治疗前后血压、血醛固酮、血钾的变化。CT平扫或增强扫描 ,观察肿瘤大小和坏死情况。结果 :1血醛固酮水平 :1月后复查血醛固酮 ,9例患者均恢复到正常范围内 ,随访 2月~ 3年 ,6例患者血醛固酮均在正常范围内 ,3例未再查血醛固酮。 2血钾水平 :9例患者 1月后复查血钾均恢复到正常范围内 ,随访 2月~ 3年 ,9例患者血钾均在正常范围内。 3血压变化 :术后用降压药维持血压在正常范围内的数量和剂量减少 ,1月后停服所有降压药 ,7例患者血压一直在正常范围内 ;另外 2例患者 ,术后 1月血压邻近正常 ,服小剂量降压药可维持血压在正常范围内 ,降压药数量和剂量较以前明显减少。 4肾上腺CT扫描 :6例患者进行了肾上腺CT扫描复查。CT表现为原肾上腺肿瘤结节消失或残留一些瘢痕组织。结论 :CT引导下经皮注射醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤是一种具有简便、微创、安全、费用低的有效治疗方法。
- 廖正银张金山范志伟
- 关键词:CT引导
- 胃癌侵犯胃裸区的CT表现及其解剖病理基础被引量:14
- 2006年
- 目的探讨胃癌侵犯胃裸区(GBA)的CT表现和解剖病理基础。方法回顾性分析110例近侧胃癌(PGC)连续性病例的CT资料,其中外科手术和病理证实GBA受到肿瘤侵犯46例。观察胃癌侵犯GBA的CT表现特征,分析CT征象的解剖病理基础。结果46例中有38例表现为GBA内软组织肿块,8例表现为结节状淋巴结。胃癌侵犯GBA病例的CT征象有(1)GBA增宽,胃壁与膈肌之间的薄层脂肪间隙中断或消失(36例)。(2)GBA内可见不均匀强化的软组织密度肿块(38例)或类圆形淋巴结(8例)。(3)左膈脚及胃膈韧带不规则增厚并与肿瘤分界不清(25例)。(4)膈下腹膜后间隙其他转移性淋巴结肿大(3例)。结论胃癌侵犯GBA有一定的CT表现特征。解剖位置和淋巴引流是PGC侵犯GBA的重要原因,并且可能与PGC的预后较差有关。
- 伍兵闵鹏秋杨开清李鹏廖正银刘再毅陈楠金航
- 关键词:胃肿瘤解剖学
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析
- 2015年
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的方法及临床应用价值。方法:在C型臂X线机透视下,用11G或13G长15.0cm骨穿针穿剌到位后,用球囊扩张将压缩骨折的椎体进行扩张,然后将聚甲基丙烯酸甲酯粉剂、液态单体及超液态碘化油按比例配制成骨水泥,当骨水泥呈牙膏状时,注入破坏的椎体腔。结果:术后随访(3~12)个月。根据WHO疼痛缓解程度判断其有效性,术后18例患者疼痛均有不同程度缓解,完全缓解率为66.67%,WR部分缓解率16.67%,轻度缓解3例,总有效缓解率为83.34%。术后椎体压缩程度与术前比较均有不同程度的改善。所有患者无严重并发症发生。结论:经皮椎体后凸成形术是一种治疗椎体压缩性骨折所致疼痛、增加椎体高度、减轻后凸畸形、增强脊柱稳定性的微创、安全、有效的方法。
- 吴泽涛李焕祥吕峰泉刘武军马彦寿廖正银
- 关键词:经皮椎体后凸成形术椎体成形术椎体压缩性骨折骨水泥
- CT引导下经皮髂骨成形术治疗髂骨转移性肿瘤
- 2013年
- 目的探讨CT引导下髂骨成形术在治疗恶性肿瘤晚期髂骨转移中的价值。方法对2009年3月-2011年8月收治的12例经病理活检证实为恶性肿瘤髂骨转移患者共,分别行CT引导下骨水泥注入髂骨成形术并观察该组患者治疗后的疼痛缓解、生活质量改善及生存期等。结果该组患者手术后24 h内,疼痛与术前相比差异无统计学意义(t=2.433,P>0.05),手术后3 d和7 d进行再次评估,与治疗前相比差异有统计学意义(t=3.123,3.124;P<0.05);术后该组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于手术前(t=2.341,2.354,3.567,3.124;P<0.05)。该组总有效率为82.5%。且治疗后癌胚抗原(CEA)含量为(2.9±0.9)μg/L,显著低于治疗前的(15.5±3.2)μg/L(P<0.01)。所有患者随访1年,其6、10、12个月的总生存率分别为15.2%、32.8%、52.0%,平均生存时间10.4个月。该组患者治疗后并发症情况发生率58.3%,均为出现了无症状的骨水泥渗漏现象,注射治疗后持续时间为0.5~3 h,平均1.87 h。结论髂骨成形术短期内可明显减轻恶性肿瘤髂骨转移所致的疼痛症状。CT引导下髂骨成形术安全、可靠、近期疗效确切,是姑息性治疗恶性肿瘤髂骨转移的有效方法之一。
- 游昕腾昊歧廖正银蒲吉
- 关键词:骨水泥髂骨转移瘤
- CT引导下腹膜后淋巴结穿刺活检术被引量:8
- 2008年
- 目的探讨CT引导下腹膜后淋巴结穿刺活检在疾病诊断中的应用价值。方法2006年6月~2007年6月,对18例腹膜后淋巴结肿大在CT引导下行腹膜后淋巴结穿刺活检术。结果穿刺病理符合率为94.4%(17/18)。手术时间20~40 min。术中所需CT扫描次数为3~6次,平均4.1次。18例均未发生严重穿刺并发症。结论CT引导下腹膜后淋巴结穿刺活检术为腹膜后淋巴结肿大的患者提供了安全有效的病理诊断手段,值得推广。
- 游昕廖正银李俊
- 关键词:活检淋巴结腹膜后
- 单中心41例炎性乳腺癌的临床病理特征和预后分析被引量:3
- 2016年
- 目的回顾性分析女性炎性乳腺癌患者资料,初步探讨患者临床病理特征及影响预后的因素。方法收集2009年1月-2014年12月病理确诊、接受治疗、临床资料较完整的41例炎性乳腺癌患者的临床资料。采用对数秩检验和Cox回归分析影响炎性乳腺癌患者预后的因素。结果 41例炎性乳腺癌患者雌激素受体阴性率、孕激素受体阴性率和人类表皮生长因子受体2阳性率分别为58.5%、61.0%、34.2%。无疾病进展生存时间(PFS)为2-60个月,中位PFS为35个月,3年生存率为31.7%。单因素分析显示:TNM分期(P=0.016)、初始化学疗法(化疗)疗效(P=0.002)对PFS的影响有统计学意义。多因素分析显示:TNM分期(P=0.006)、初始化疗疗效(P=0.002)、表柔比星联合紫杉类化疗方案(P=0.041)均可影响患者预后。结论 TNM分期和初始化疗疗效是影响炎性乳腺癌预后的主要因素。蒽环类联合紫杉类的化疗方案优于其他方案。以化疗为主的多学科综合治疗模式是炎性乳腺癌患者的最佳治疗方案。
- 詹蕊羽鄢希廖正银郑鸿
- 关键词:炎性乳腺癌临床病理特征单因素
- 肝动脉置管持续灌注化疗和栓塞联合全身静脉化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效观察被引量:5
- 2012年
- 目的研究FOLFOX4方案的肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注化疗及静脉化疗对治疗结直肠癌肝转移的有效性及安全性。方法对50例诊断结直肠癌肝转移行FOLFOX4方案的肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注及全身静脉化疗患者评价近期疗效并随访其生存状况。结果 50例患者中有46例可评价近期疗效,无CR病例,PR 20例,SD 15例,PD11例;所有患者无Ⅲ级以上不良反应发生;1、2、3年生存率分别为71.4%、36.7%、10.4%,中位生存期19.7个月。结论基于FOLFOX4方案肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注及全身静脉化疗治疗结直肠癌肝转移具有良好的近期疗效和总生存期,患者耐受力良好,联合治疗具备良好的治疗前景。
- 李毅卿毅廖正银顾咸庆谢家印梁伟彭娜王东
- 关键词:肝动脉栓塞化疗FOLFOX4