廉艳东
- 作品数:16 被引量:79H指数:5
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- 经直肠超声结合磁共振多参数及功能成像在不孕不育血精症中的诊断价值研究
- 目的:探讨经直肠超声(TRUS)结合磁共振(MRI)多参数及功能成像在不孕不育血精症中的诊断价值。方法:对宁波市第一医院2016.12~2018.12期间临床上确诊为不孕不育血精症患者30名(异常组),选取同期30例中青...
- 廉艳东
- B超引导下金标植入联合模拟定位机监测肾上腺占位性病变的运动规律及影响因素的临床价值研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨肾上腺占位性病变的运动规律及其影响因素,为其在射波刀立体定向放射治疗时确定计划靶区(PTV)提供参考价值。方法 38例转移肾上腺肿瘤患者采用B超下穿刺的方法将1~2个纯金标记植入肾上腺肿瘤体内,并在模拟定位机下对标记的运动幅度进行测量,得出其在患者身体左右(x轴)、前后(y轴)、头脚(z轴)方向的移动数据,用多元线性回归模型分析影响因素。结果全部病例均成功进行了B超引导下的金标植入,并经CT检查证实。z轴动度可能受到病灶位置的影响(<0.05),其余方向未显示病灶动度受年龄、身高、体质量、病灶位置、大小的影响。肿瘤内金标在x轴方向的移动距离为(0.27±0.07)cm,y轴方向为(0.31±0.11)cm,z轴方向为(0.87±0.21)cm。金标的运动幅度在z轴方向的移动距离明显大于在x、y轴方向的距离(均<0.05)。肾上腺肿瘤的运动幅度与年龄、身高、体质量、病灶大小均无关(均>0.05),仅在z轴与病灶位置(左肾上腺或右肾上腺)有关(<0.05),在x、y轴方向上与病灶位置无关(均>0.05)。结论肾上腺占位性病变的移动受呼吸运动影响,且在z轴方向的移动距离最大,在确定PTV安全边界时应主要考虑其在z轴方向的移动。因为肝脏的存在,使得右肾上腺的运动幅度较左肾上腺的运动幅度小。
- 沈鲁娜廉艳东王境生
- 关键词:肾上腺金标射波刀影响因素
- 320排全脑动态容积CT血管造影及灌注成像在烟雾病中的应用被引量:20
- 2011年
- 目的:探讨320排全脑动态容积CT血管造影及灌注成像在烟雾病中的应用价值。方法:18例烟雾病患者均行320排全脑动态容积CT扫描,并利用容积再现(VR)技术进行图像重组且采用电影模式观看,同时完成全脑灌注成像检查。结果:所有病例均获得良好的平扫容积图像、动态DSA图像及全脑灌注图像,均清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉及颅底异常血管网,其中双侧颈内动脉闭塞9例,单侧颈内动脉闭塞2例,单侧大脑中动脉闭塞7例,侧支血管表现为相应血管及其分支的粗大、增多及迂曲延长。全脑灌注图像中,显示平均通过时间(MTr)延长,为O.5-13.0s;局部脑血流量(rCBF)下降10例,降低幅度为26.0%。54.5%;局部脑血容量(rCBV)显示有8例在正常范围内,4例出现不同程度的降低(30.0%-68.5%)。结论:320排全脑动态容积CT成像可以动态观察颅内血管的形态及动态血流信息,全脑灌注图像可以量化评价烟雾病患者全脑灌注情况,真正实现了全脑一站式容积扫描.对于烟雾病的诊断和评价脑组织血供具有极高的临床应用价值。
- 潘宇宁黄求理叶贤旺张杰廉艳东傅芬芬
- 关键词:脑底异常血管网病血管造影术
- 基于3D-CBCT与4D-CBCT肺癌图像引导放疗的比较研究被引量:3
- 2017年
- 目的比较四维锥形束CT(4D-CBCT)与三维锥形束CT(3D-CBCT)进行肺癌图像引导放疗的差异。方法选取26例肺癌患者,取自由呼吸下20%时相的4DCT图像作为参考图像,首次治疗前锥形束扫描获得4D-CBCT图像,更改图像重建算法获得3D-CBCT图像。两种CBCT图像分别与参考图像进行灰度图像配准,比较配准结果在左右方向、头脚方向及腹背方向上的差异。结果取26例患者首次图像引导的结果,共获得9例上叶组4DCBCT和17例中下叶组4D-CBCT。其中,Z方向中下叶组与上叶组Ta差异有统计学意义(<0.05)。四维配准结果显示中下叶组Y方向移动幅度最大,与上叶组相比,AX和AY差异均有统计学意义(均<0.05)。3D-CBCT的图像配准结果与4D-CBCT相比,在三个方向上差异均无统计学意义(均>0.05)。结论合理使用3D-CBCT可以在不影响图像引导质量的基础上,节省扫描时间,减少患者受照剂量。当肿瘤靶区靠近胸壁、横隔或纵膈时,或在中下叶肺需要确认肿瘤的运动几何平均位和减少内靶区的勾画范围时,建议使用4D-CBCT以获得充分的运动信息及减少呼吸运动伪影。
- 廉艳东李金凯黄求理
- 关键词:肺癌图像引导锥形束CT
- 320层容积CT超低剂量扫描在冠状动脉成像中的应用
- :评价320层CT冠状动脉成像中前瞻性轴面容积扫描不同kV设置对辐射剂量及图像质量的影响,探讨<1mSv冠状动脉检查的可行性及应用价值。方法:从拟行冠状动脉成像的患者中连续选取80例体质量指数(BMI)≤25.0kg/m...
- 潘宇宁黄求理叶贤旺张杰任大卫何宏伟廉艳东
- 关键词:冠状动脉电子计算机断层扫描病理诊断
- 低浓度等渗对比剂结合低管电压在兔肝脏CT灌注成像中的可行性研究被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨低管电压和低浓度等渗对比剂结合迭代算法在家兔肝脏CT灌注成像应用的可行性。方法 健康新西兰大白兔15只,每只兔子分别进行两次肝脏CT灌注检查,两次检查间隔时间为24 h。第1次扫描作为常规组,使用100 kV和370 mg I/ml对比剂,传统滤过反投影法(FBP)重建图像;第2次扫描作为双低组,采用低管电压80 kV和270 mg I/ml对比剂,并采用第3代适应性迭代降噪(AIDR-3D)重建图像。两名医师对获得的肝脏灌注图进行双盲法评分,并比较观察者评分的一致性。对两组的灌注参数值包括肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、肝灌注指数(HPI)及全肝灌注量(TLP)值和腹主动脉平均CT值、图像噪声(N)、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、图像优良指数(FOM)进行配对样本t检验。计算和比较不同条件下的有效剂量E和碘的摄入量。结果 两组肝灌注图像的主观评分分别为(4.0±0.76)、(4.3±0.62)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。两名医师评分的一致性良好(Kappa=0.81,P〈0.05)。两组中的PVP、HAP、HPI及TLP值差异无统计学意义(P〉0.05)。双低组剂量E为19.85 mSv,较常规组的32.43 mSv降低38.79%。双低组总碘量较常规组减低27.03%。结论 使用等渗低浓度对比剂结合低管电压肝脏灌注检查可以在不降低图像质量的前提下明显减低辐射剂量和碘摄入量。
- 廉艳东曾亿勇陈兆乾潘宇宁李爱静蓝文婷傅芬芳黄求理
- 关键词:肝脏灌注成像对比剂
- MSCT一站式低剂量扫描技术在胸腹联合外伤中的应用价值研究
- 目的:探讨MSCT一站式低剂量扫描技术及各种后处理重建技术在胸腹部联合外伤急诊检查中的应用价值。方法:随机选取548例患者作为常规剂量对照组,扫描条件:管电压120kV,管电流250mA,另548例患者按体重分为两组低剂...
- 廉艳东
- 低剂量CT健康筛查结合迭代靶成像技术在早期肺癌检出中的应用
- 目的低剂量健康体检筛查肺部小结节并结合迭代靶重建技术对结节进行定性诊断。材料与方法对我院2013.12~至今两万余名健康体检对象行肺部低剂量CT健康体检筛查(其中包括本院500名职工),发现结节后进行迭代法靶重建。由两位...
- 廉艳东谢波黄求理
- 文献传递
- 立体定向放疗中B超引导下植入金标的可行性和安全性分析
- 2016年
- 目的评估在立体定向放疗中B超下植入金标的安全性和技术上成功率。方法回顾性分析77患者临床资料,77例患者在B超下植入金标90个(其中48个肝脏,26个胰腺,12个前列腺,4个肾上腺);金标植入过程中及植入完成后患者出现了一些相关并发症;能够进行治疗计划及CT扫描的金标植入为技术成功。结果90个金标的植入中,87个(96.7%)植入成功,3例需要重新进行金标的植入。其中2(2.2%)例患者发生植入金标移动,金标离肿瘤的距离超过3 cm,1例(1.1%)金标丢失致无法识别。1例(1.3%)患者出现严重并发症,6例(7.8%)出现轻微并发症。随着金标的植入患者主诉在插入位点局部疼痛合并右腰部疼痛,笔者采取了镇痛药和保守治疗,金标植入两周后,进行立体定向放疗CT定位扫描,患者没有出现进一步的并发症症状,2个被定位于肿瘤的金标一直完好。立体定向放疗治疗使肿瘤的大小1月内从约2.0 cm减少至0.5 cm。6例(7.8%)有轻微并发症的患者,住院过夜观察,其中4例患者有腹痛,不需要特殊处理,2例患者有轻度发烧,也不需要特殊的处理。3例B超引导下通过直肠植入金标的患者中,1例患者出现一过性血尿,症状持续<1d,为给予特殊处理;1例患者出现暂时性排尿困难。结论在B超下经皮肤进行植入金标的并发症相对较低,但仍要仔细考虑金标位置移动过大及金标丢失致无法识别。
- 沈鲁娜廉艳东李金凯
- 关键词:超声立体定向放疗金标
- 低剂量CT结合迭代靶重建技术在健康体检筛查早期肺癌中的应用价值被引量:24
- 2017年
- 目的探讨低剂量CT结合迭代靶重建(IR)技术在健康体检筛查早期肺癌中的应用价值。方法选取行肺部低剂量CT检查的健康体检者100例(有结节病变者优先选取),与同期行常规剂量CT检查的普通患者100例进行比较。由2位经验丰富的放射科医师独立进行图像解读与评价,并对结节性质进行定性诊断,再与病理切片进行对照;测量并比较两组图像噪声、CT值、信噪比(SNR)、辐射剂量参数[剂量长度乘积(DLP)、容积剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(ED)]。结果低剂量组DLP、CTDIvol、ED均明显低于常规剂量组(均P<0.05)。2位医师对低剂量组、正常剂量组的主观图像质量评价结果一致,均符合诊断要求;两组纵隔窗、肺窗主观图像质量评价结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。低剂量组图像噪声、SNR均高于常规剂量组(均P<0.05);两组CT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组中有肺结节病变者57例,其中确诊为早期肺癌7例,炎性病灶20例,钙化及瘢痕结节30例;CT诊断结果与病理诊断结果相符。结论低剂量CT结合IR技术可在健康体检筛查早期肺癌中推广应用。
- 廉艳东潘宇宁黄求理
- 关键词:低剂量CT肺癌健康体检