崔伯塔 作品数:45 被引量:180 H指数:6 供职机构: 南京医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 江苏省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 更多>>
洗涤菌群移植治疗2型糖尿病合并艰难梭菌感染1例 2023年 报道1例通过洗涤菌群移植(WMT)治疗,改善2型糖尿病(T2DM)合并艰难梭菌感染(CDI)患者腹泻及血糖的诊疗过程。患者为58岁男性,因"口干多饮多尿20年,反复腹泻4个月"入院。患者4个月前因血糖控制欠佳出现糖尿病足破溃感染,在使用抗生素治疗后出现腹泻,水样便20次/d,后改用其他药物抗感染治疗,水样便仍达20~40次/d。入院后行WMT治疗,在移植后第5天,患者腹泻症状较前明显改善,大便成形,2~3次/d,血糖也较前平稳。并且在术后2个月随访时,病情稳定。 王思静 郭琳 冯苏苏 陈利娟 崔伯塔 张发明 鲁一兵 丁大法关键词:艰难梭菌感染 粪菌移植治疗炎症性肠病的临床有效性及安全性研究 背景及目的:肠道菌群在肠道疾病的发生发展中发挥重要作用。遗传、环境、饮食和抗生素等多种因素使炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)患者肠道菌群失调,表现为拟杆菌门和厚壁菌门比例失调、变... 崔伯塔关键词:克罗恩病 炎症性肠病 肠道菌群 文献传递 粪菌移植治疗炎症性肠病的成本效果分析 张婷 崔伯塔 张发明结肠途径经内镜肠道植管术治疗溃疡性结肠炎的方法学研究 被引量:5 2019年 目的 评价结肠途径经内镜肠道植管术(TET)用于溃疡性结肠炎(UC)患者粪菌移植(FMT)和肠道给药的方法,并分析影响结肠TET管保留时间的可能因素.方法 纳入南京医科大学第二附属医院2015年10月至2019年3月接受结肠TET用于FMT和/或结肠给药的全部UC患者.记录TET植管时间、成功率、不良事件、患者满意度、TET管保留时间及对其影响因素进行分析.结果共150例UC患者接受结肠TET,126例(84.0%)用于FMT联合结肠给药,18例(12.0%)用于FMT,5例(3.3%)用于结肠给药.TET平均植管用时(9.6±2.7)min.TET植管成功率为100%.在TET管自然脱落的122例患者中,TET管保留时间中位数为9(7.0,11.0)d.使用大组织夹的患者中,随着使用夹数目在2~4个范围内增加,TET管保留时间延长(P=0.002).夹数目相同时(n=3或4),大组织夹组的留管时间中位数长于小组织夹组(P<0.05).组织夹类型(OR=0.085,95%CI:0.020~0.354,P=0.001)及组织夹个数(OR=0.509,95%CI:0.294~0.881,P=0.016)影响TET管保留时间.植管术中及术后未发生严重不良事件.患者对结肠TET满意度为96.0%(144/150).结论 结肠TET用于UC患者结肠途径重复FMT和肠内给药安全可行,TET管保留时间与组织夹类型、个数相关. 温泉 龙楚彦 崔伯塔 张洁 张发明关键词:溃疡性结肠炎 肠镜 全球菌群移植现状及趋势 被引量:5 2019年 随着人类对肠道菌群失调相关性疾病认识的增加,菌群移植已经在近几年成为全球医学研究的热点.目前,粪菌移植已被证实治疗多种疾病有效,包括艰难梭菌感染、炎症性肠病、糖尿病、肿瘤、肝硬化、代谢综合征以及脑肠轴疾病等,这也为菌群和宿主之间的相互作用提供了重要证据.本文主要从临床试验注册趋势、菌群移植已发表文献、粪菌移植适应证的研究进展、菌群移植途径、菌群移植治疗策略以及选择性菌群移植等进行论述. 李倩倩 崔伯塔 张发明关键词:克罗恩病 溃疡性结肠炎 经胃镜中消化道粪菌移植操作的护理配合及效果观察 被引量:3 2015年 目的:探讨在麻醉状态下经胃镜中消化道粪菌移植的护理配合操作方法,并观察其安全性。方法前瞻性设计临床研究,2012年10月—2013年12月在南京医科大学第二附属医院消化医学中心接收经胃镜标准化粪菌移植患者86例,分析操作记录,统计注射时间、胃内有无反流、呕吐等不良反应,并总结护理经验。结果86例患者注射粪菌时间平均(3.3±1.9) min;73.3%的患者胃内无反流,26.7%的患者胃内少许反流,无一例发生大量反流、呕吐等现象。结论通过恰当的护理配合经胃镜中消化道粪菌移植的操作方法有效、安全。 吴萍 陈阅 崔伯塔 彭炤源 张发明关键词:胃镜 护理 经中消化道粪菌移植治疗难治性克罗恩病的安全性、可行性和有效性 目的 评估经中消化道粪菌移植(FMT)治疗难治性CD的安全性、可行性和有效性.方法 本研究按本中心已在美国注册的临床试验方案NCT01793831进行.建立标准化的实验室粪菌制备方案和临床治疗方案.纳入Harvey-Br... 张发明 崔伯塔 彭焰源 李潘 徐丽娟 黄光明 刘政 缪林 季国忠IVIM-DWI联合DCE-MRI定量参数与MRE活动性分级评估克罗恩病活动性的对比研究 被引量:1 2023年 目的研究体素内不相干运动DWI(IVIMDWI)联合动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数在克罗恩病(CD)活动性评估中的价值,并与基于磁共振肠造影(MRE)的活动性分级比较,讨论两者鉴别CD活动性的效能差异。方法回顾性收集CD患者96例,所有患者均接受常规MRE、IVIM-DWI和DCE-MRI扫描。于病变最显著区测量功能MRI定量参数;依据临床活动性评分(HBI)分为缓解组、轻中度活动组和重度活动组,比较MRE活动性分级及功能MRI定量参数的组间差异,对组间具有统计学意义的IVIM-DWI和DCE-MRI定量参数进一步行多元有序Logistic回归分析,采用ROC曲线比较MRE活动性分级和功能MRI定量参数鉴别CD活动性的诊断效能。结果随病情加重,MRE活动性分级提高(P<0.001);ADC_(fast)升高(P<0.001),Fraction of ADC_(fast)降低(P=0.001);K^(trans)和K_(ep)升高(P<0.001、P=0.005)。有序Logistic回归显示K^(trans)和ADC_(fast)是鉴别CD活动性的独立预测因子。ROC曲线分析显示功能MRI组合定量参数(K^(trans)+ADC_(fast))(AUC=0.871)鉴别缓解组和活动组的诊断效能优于MRE活动性分级(AUC=0.744)(P=0.027)。结论功能MRI模型在鉴别CD活动性方面比MRE活动性分级具有更好的诊断效能。 毛良强 朱建国 李海歌 陈建秋 郭浩东 张紫燕 温泉 崔伯塔关键词:动态增强磁共振 克罗恩病 粪菌移植:公元4世纪至2013年 被引量:22 2013年 肠微生态是人的一个特殊器官,肠微生态失常与肠内外多种疾病密切相关.一种将健康人肠道功能菌群分离后移植到患者肠道内,通过重建患者肠道菌群而治病的方法,被称为粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT).虽然FMT起源于中国公元400年前,但是,时至近年才受到广泛关注.尽管其已经于2013年写入难辨梭状芽孢杆菌感染的临床治疗指南,还用于治疗炎症性肠病、免疫缺陷性肠病、代谢综合征等,但有关其机制、技术标准化、安全性评估等方面尚处于起步阶段.本文就肠道菌群与疾病、FMT的起源和发展、FMT的前景等进行综述. 崔伯塔 王敏 季国忠 范志宁 张发明关键词:难辨梭状芽胞杆菌 炎症性肠病 透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的前瞻性研究(含视频) 被引量:54 2017年 目的评估透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗痔疮的方法学、可行性、安全性和有效性。方法对2014年9月至2016年5月收治的Ⅰ-Ⅲ度内痔患者行CAES治疗。依据CAES设计的内容,同步鉴别便血原因,并对检查过程中所发现的可切除息肉、肛乳头纤维瘤予以同步治疗。前瞻性观察CAES治疗痔疮的疗效,术中、术后并发症及患者满意度,随访时间超过3个月。结果共48例Ⅰ-Ⅲ度内痔患者接受CAES治疗,其中Ⅰ度25例(52.1%)、Ⅱ度21例(43.8%)、Ⅲ度2例(4.2%)。实施CAES同时一并完成的操作包括回结肠检查48例(100.0%),内镜下息肉切除术14例(29.2%),内镜下肛乳头纤维瘤切除术1例(2.1%),内镜下外痔切除术1例(2.1%),齿状线区域息肉的活检或切除2例(4.2%),黏膜脱垂硬化术2例(4.2%)。CAES术中、术后均无患者出现出血。1例(2.1%)患者术后出现感染,抗感染治疗1周后痊愈。1例(2.1%)患者在CAES术后4d诉轻度里急后重感。术后随访3个月,无患者出现并发症。患者对CAES的满意度为100.O%(48/48)。结论CAES作为一种治疗痔疮的新型内镜下硬化疗法,安全、有效、操作简便、患者满意度高。 张婷 龙楚彦 崔伯塔 何植 彭熠源 黄光明 张发明关键词:肠镜