屈新辉
- 作品数:168 被引量:472H指数:12
- 供职机构:江西省人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划江西省卫生厅科技计划项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学金属学及工艺矿业工程更多>>
- 皮肤交感反射和肛门括约肌肌电图在帕金森病患者诊断中的价值被引量:4
- 2017年
- 目的探讨皮肤交感反射(SSR)和肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)对帕金森病(PD)患者的诊断价值。方法 45例PD患者作观察组,另外选择同期健康体检者45例为对照组。两组均采用PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)对神经功能进行评估,并实施SSR和EAS-EMG检测,分析SSR与EAS-EMG对PD患者的诊断价值。结果观察组SCOPA-AUT得分≥1分31例,<1分14例,对照组SCOPA-AUT得分≥1分0例,<1分45例,观察组SCOPA-AUT得分显著高于对照组(P<0.05)。SSR显示观察组的上下肢潜伏期均明显大于对照组,上下肢的波幅明显少于对照组(P<0.05)。EAS-EMG检测显示观察组存在自主神经功能障碍患者平均时限及多相波百分比明显高于无自主神经功能障碍患者(P<0.05),两组平均波幅比较无统计学差异(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,观察组的自主神经功能障碍患者中SCOPA-AUT得分与上下肢的SSR波幅不相关(r=0.216,0.134;P=0.245,0.317),与上下肢的SSR潜伏期呈正相关(r=0.487,0.551;P=0.023,0.016)。SCOPA-AUT得分与EAS-EMG的运动单位电位(MUAP)平均波幅不相关(r=0.234,P=0.224),与MUAP的多相波百分比、平均时限呈正相关(r=0.514,0.547;P=0.013,0.011)。结论SSR及EAS-EMG可用于评估PD患者的自主神经功能,能够为PD患者的诊断提供依据。
- 胡凡屈新辉金光华陈淑梅柴文刘芬周鑫华文安
- 关键词:肛门括约肌肌电图帕金森病
- 干扰素β-1b对多发性硬化症末梢血细胞因子变化的影响
- 2003年
- 目的 探讨多发性硬化症 (Multiplesclerosis ;MS)患者使用干扰素 β 1b(Interferonbeta - 1b ,IFNβ 1b)治疗前后末梢血中细胞因子的变化过程及对其平衡环境的影响。方法 13例患者用药前两次及用药后第 1、2、4、12周分别进行检测末梢血细胞因子 ,采用肝素加末梢血经 4hPMA2 5ng/ml及Ionomycin 1μg/ml刺激培养后 ,用IFN r、IL 4、IL 5以及IL 10的单克隆抗体分别对CD4及CD8阳性的T细胞内的细胞因子进行染色 ,再用微量测定法(Phrocytomotoly ,PCM)进行测定。结果 Th1细胞因子用药前后无任何变化。Th2细胞因子在用药第 4周会一过性上升 ;在 12周以后又回归到用药前水平。另外 ,IFN r/IL 4的比率也在用药 4周后开始降低逐渐又恢复到用药前水平。结论 干扰素 β 1b对末梢血中细胞因子的影响有其时间依赖性 ,通过免疫调节作用可以抑制MS疾病的发展。
- 张昆南屈新辉黄刚梅凤君越智博广吴晓牧吉良润一
- 关键词:细胞因子多发性硬化
- 颈动脉移植骨髓间充质干细胞治疗脑梗死大鼠被引量:4
- 2011年
- 目的探讨颈动脉途径移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠的疗效及作用机制。方法直接贴壁法分离培养、纯化和Brdu标记BMSCs;流式细胞仪鉴定BMSCs表面分化抗原CD90、CD29、CD106、CD34、CD45、CD11b;线栓法制作MCAO模型;颈动脉输注3×10^6 BMSCs治疗MCAO大鼠模型;改良神经功能损伤评分(mNSS)、黏附实验和体质量等评价大鼠的行为功能改善及体能恢复;Bielshowsky—LuxolFast Blue双染检测神经纤维的变化;直接免疫荧光法检测Brdu标记的BMSCs;免疫组织化学检测大鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长抑制因子(Nogo—A)、突触素(SYN)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、神经胶质酸性蛋白(GFAP)及血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果BMSCs高表达CD90(91.70%)、CD29(88.40%)和CD106(52.20%),低表达CD34(2.70%)、CD45(5.65%)和CD11b(7.82%)。BMSCs组与磷酸盐缓冲液(PBS)组比较,MCAO建模后第21、28和35天的mNSS评分(4.89±1.36,7.00±1.67,3.78±1.30与6.33±1.21,2.44±1.13,5.67±1.51;t=2.69,3.83,4.75)和黏附实验时间(单位为秒;54.00±10.48,68.17±11.09,36.89±9.80与59.33±12.40,23.44±9.04,46.50±9.38;t=2.51,3.92,4.77)差异均具有统计学意义(P〈0.05)。MCAO建模后第35天,与PBS组比较,BMSCs组梗死侧的胼胝体面积显著增大,脑组织Brdu、SYN、Ki-67、GFAP和VEGF的阳性细胞明显增多,Nogo—A降低,NSE无明显变化,梗死体积差异无统计学意义。结论颈动脉移植BMSCs能改善脑梗死大鼠的脑神经功能,其作用机制可能为促进内源性细胞增殖、血管再生和突触重建,增强神经纤维修复和星形胶质细胞保护功能。
- 吴晓牧屈新辉张洪连黄刚项正兵张骥刘世民张昆南
- 关键词:梗死大脑中动脉间质干细胞移植疾病模型
- 神经介入治疗常见的并发症及处理
- 目的总结神经介入治疗中常见的并发症及相应的处理方法,以提高介入治疗的效果。方法回顾性分析我科自2002年5月~2008年5月,所有采用血管内神经介入治疗共计87例患者的临床资料,其中动脉
- 曾文锋吴凌峰屈新辉吴晓牧张昆南
- 文献传递
- 肛门括约肌肌电图在帕金森病和多系统萎缩诊断中的研究
- 目的 探讨括约肌肌电图在帕金森病和多系统萎缩鉴别诊断上的价值.方法 收集帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者38例、多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)患者31例(...
- 胡凡屈新辉陈淑梅刘芬张昆南吴晓牧
- rtPA静脉治疗14例急性脑梗死疗效观察被引量:8
- 2012年
- 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)静脉溶栓治疗扩大时间窗至4.5h的疗效与安全性。方法试验组分为治疗组和对照组,各14例患者。治疗组为rtPA3h内(6例)及3-4.5h(8例),给予rtPA(爱通立:Actilyse德国Boehring Ingel-heim公司生产)总量0.6-0.9mg/kg,加入生理盐水100ml中静滴60min,静滴先静脉推注10%的rtPA剂量。另选择发病在0-4.5h内未选择溶栓治疗的患者为对照组(14例),采用内科常规治疗。患者均于治疗前、治疗后24h、1周各按美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分1次,发病3个月时评定mRS(改良Rankin量表)。治疗前、治疗后24h查头颅CT。结果时间窗3h内临床治愈有2例,显效1例,有效1例,无效2例。时间窗3-4.5h以内临床治愈有2例,显效4例,有效1例,无效1例。对照组患者中临床治愈有1例,显效3例,有效4例,无效7例。试验组与对照组相比NIHSS评分治疗前无差别(P>0.05),治疗后各时间点比较有统计学意义(P<0.05),试验3小时内组与3-4.5h组治疗前后时间点差别无统计学意义(P>0.05),试验组与对照组mRS治疗后90d比较有统计学意义。结论用rtPA溶栓治疗,扩大时间窗至4.5h疗效确切,未增加出血几率。
- 吴凌峰曹文锋屈新辉高幼奇刘世民吴晓牧
- 关键词:重组组织型纤溶酶原激活物溶栓脑梗死
- 脊髓亚急性联合变性11例临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特点、治疗及预后。方法对2005年5月-2010年6月我院收治的11例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例病人均有脊髓后索受累,其中8例(72.7%)伴脊髓锥体束受累,5例(45.5%)伴脊髓丘脑束受累,8例(72.7%)伴周围神经受累,3例(27.3%)伴自主神经系统受累,表现为大小便功能障碍。72.7%(8/11)伴有巨幼红细胞贫血(MA)。66.7%(4/6)血清维生素B12(VitB12)水平降低。100%(7/7)患者肌电图有异常改变。66.7%(6/9)的患者脊髓MRI发现后索和(或)侧索特异性改变,主要位于上颈部段及中胸段脊髓。所有患者经甲钴胺治疗均有不同程度好转。结论SCD除可累及脊髓后索,侧索中锥体束,周围神经外,还可累及侧索中脊髓丘脑束及自主神经系统。维生素B12缺乏是SCD的主要病因。应用维生素B12是治疗SCD的关键。早期及时治疗可改善预后。
- 项正兵屈新辉黄刚刘诗英周超吴晓牧
- 关键词:脊髓亚急性联合变性贫血维生素B12
- 偏瘫型偏头痛1例报告被引量:4
- 2012年
- 偏瘫型偏头痛临床少见。属有先兆性偏头痛。以暂时性轻偏瘫或偏瘫伴头痛为特征,还包含视觉、躯体感觉的和言语3种先兆之一,偏瘫可持续5min至数周不等。我科遇及1例现报告如下。
- 龚凌云屈新辉黄刚胡凡项正兵张昆南
- 关键词:偏头痛视力障碍偏瘫
- 颅内破裂动脉瘤的血管内治疗被引量:1
- 2007年
- 目的总结颅内破裂动脉瘤介入治疗的效果及并发症的预防与处理。方法回顾性分析自2003年4月-2006年10月,38例患者共39个动脉瘤介入治疗的临床资料。结果38例中34例栓塞成功,其中25例100%栓塞,6例90%~99%栓塞,3例部分栓塞。4例栓塞未成功病例,2例术中动脉瘤破裂出血,2例微导管到位失败。34例栓塞成功病例,术中血栓形成2例,经紧急溶栓后复通;栓塞术后24小时内死亡1例,1个月时死亡1例。32例栓塞成功存活患者,出院时NIHSS评分0-5分28例,5-10分4例。随访至今,仅2例生活不能自理,其余病人均恢复了正常工作和生活。结论对动脉瘤进行介入治疗要严格掌握适应症,要有娴熟的介入技术,术前周密考虑可能出现的并发症。栓塞成功的病人大部分预后良好。
- 曹文锋吴凌峰屈新辉张昆南吴晓牧高幼奇谢旭芳
- 关键词:颅内破裂动脉瘤介入治疗
- 尤瑞克林联合依达拉奉治疗合并有2型糖尿病的急性缺血性卒中的临床疗效观察
- 刘诗英张昆南屈新辉谢旭芳吴晓牧