孟凡冬
- 作品数:53 被引量:334H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金北京市科委重大项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎的临床研究被引量:8
- 2007年
- 目的探讨国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛的疗效和安全性。方法按随机双盲法将拟行ERCP术的患者分为加贝酯组和对照组。加贝酯组患者在ERCP术前30~90min起开始静脉滴注加贝酯至术后12h为止,总剂量为1000mg。对照组仅静脉常规补液。结果共有77例患者完成研究,其中加贝酯组39例,对照组38例。加贝酯组有2例(5%)、对照组有8例(21%)患者发生了胰腺炎(P=0.038);高淀粉酶血症的发生率两组分别为9例(23%)和18例(47%)(P=0.013);腹痛的发生率两组分别为9例(23%)和13例(34%)(P=0.280)。结论加贝酯持续静脉滴注能有效减少ERCP术后胰腺炎发生率,减少高淀粉酶血症的发生。
- 孟凡冬吴咏冬冀明张澍田李文燕王青釭赵海英杨迅
- 关键词:胰腺炎加贝酯术后
- L-薄荷醇制剂在上消化道内镜检查中抑制胃蠕动的有效性和影响因素研究被引量:2
- 2022年
- 目的评价L-薄荷醇制剂(NPO-11)在上消化道内镜检查中单次喷洒抑制胃蠕动的有效性和相关影响因素。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照试验方法, 将符合条件的患者按区组随机方法分为两组, 在上消化道内镜检查中分别局部喷洒NPO-11(含有效成分L-薄荷醇160 mg)或安慰剂20 mL。记录评估给药前、给药后2 min、内镜检查结束时的胃蠕动情况, 由术者评估操作难易程度, 并分析NPO-11抑制胃蠕动有效性的影响因素。结果 5家研究中心共入组220例患者。NPO-11组共109例, 安慰剂组111例, 两组基线资料相似, 具有可比性。试验药物给药后2 min及内镜检查结束时两个时间点蠕动分级均为1级的受试者比例, NPO-11组为40.37%(44/109), 安慰剂组为16.22%(18/111), 差异具有统计学意义(χ^(2)=15.93, P<0.001), 在上述两个时间点, 与安慰剂组相比, NPO-11组较弱蠕动(1级和2级)的比例分别为67.89%(74/109)、79.82%(87/109), 比安慰剂组46.85%(52/111)、48.65%(54/111)更高;亚组分析显示NPO-11对胃蠕动的抑制效果在幽门螺杆菌抗体阳性组更显著。结论在上消化道内镜检查中, NPO-11局部喷洒可有效抑制胃蠕动, 其效果在幽门螺杆菌抗体阳性组更显著。其安全性较好, 未见明显不良反应。操作者评估胃镜操作较容易。
- 李文燕孟凡冬张澍田智发朝李兆申薛战雄和水祥陈巍峰陈萦晅邢象斌姚晨吴咏冬
- 关键词:胃镜检查胃蠕动L-薄荷醇
- 经口内镜下肌切开术对贲门失弛缓症患者食管动力的影响被引量:6
- 2020年
- 目的探讨经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)初次治疗对贲门失弛缓症(achalasia,AC)患者术后食管动力的影响。方法纳入2012年1月至2016年6月期间于首都医科大学附属北京友谊医院就诊并行POEM治疗的AC患者,按研究设计完成各项检查、POEM治疗及随访观察,比较各型AC患者的POEM治疗成功率以及POEM治疗前后食管动力的改变。结果POEM术后6个月随访时,Ⅰ型AC患者的症状缓解率为100.0%(13/13),Ⅱ型为95.5%(42/44),Ⅲ型为90.1%(10/11)。与术前比较,术后1~6个月内下食管括约肌静息压[10.5(6.9,15.8)mmHg比24.6(18.3,35.1)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、4 s整合松弛压[6.0(3.7,8.8)mmHg比21.8(15.3,28.0)mmHg]、上食管括约肌静息压[43.4(33.7,57.3)mmHg比45.3(33.2,71.1)mmHg]、上食管括约肌残余压[1.5(0.0,4.6)mmHg比3.9(1.1,6.9)mmHg]均明显改善(P均<0.05)。术后6个月,食管腔扩张的最宽直径较术前明显减小[(3.0±0.7)cm比(3.9±1.1)cm,P<0.001],总Eckardt评分较术前明显降低[1(0,2)分比6(5,8)分,P<0.001]。POEM术后,Ⅰ型AC患者食管体部均未出现蠕动恢复,Ⅱ型AC患者中有4例(9.1%,4/44)较术前恢复弱蠕动或期前收缩,Ⅲ型AC患者中10例(90.9%,10/11)较术前出现正常蠕动波、期前收缩或弱蠕动的比例增加。结论POEM术后不仅食管胃交界部流出道梗阻得到改善,而且食管体部动力也一定程度上发生改变,其中部分患者体部动力有一定恢复;但是这种变化在3个AC亚型表现不同,Ⅲ型最明显,其次是Ⅱ型,Ⅰ型则无明显改变。
- 刘思茂孟凡冬李文燕
- 关键词:食管失弛症经口内镜下肌切开术食管动力
- 直肠多发类癌1例及文献复习被引量:1
- 2016年
- 直肠类癌是一种特殊类型神经内分泌肿瘤,在直肠肿瘤中发病率仅占1%~2%,早期多良性,后期易变恶性并可转移,其瘤细胞有聚集成巢的排列倾向,组织学结构似癌,但其生物学行为更趋向于良性病变,故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌或其他肿瘤[1,2]。常在直肠指诊及肠镜检查时被发现[3],一般为单发,仅有2%~4%为多发病变[4]。
- 白桦孟凡冬杨迅
- 关键词:直肠肿瘤类癌瘤病理手术
- 腹腔镜完全左侧手术入路在食管裂孔疝合并胃食管反流病患者中的应用研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜完全左侧手术入路(TLSA)在食管裂孔疝合并胃食管反流病患者中的应用,评估该术式的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2019年6至9月首都医科大学附属北京友谊医院普外分中心施行TLSA治疗的5例患者临床资料,对手术相关指标、并发症和生活质量评分进行分析。结果5例患者平均手术时间114 min,所有患者术后4 d内胃肠功能恢复正常,平均住院时间3.8 d,术后均未出现感染、出血、食管穿孔和死亡等并发症。术后6个月复查胃镜可见胃食管阀瓣良好,平均Gerd-Q评分由术前12.4分下降至6.2分,平均总体酸暴露时间由3.48%下降至0.38%,EORTC QLQ-STO52评分提示术后吞咽困难、腹胀等情况,随手术时间的延长,症状逐渐减轻或消失。结论腹腔镜TLSA具有术野广阔、手术时间短、操作简单等优势,适用于高龄或合并较多基础疾病的患者,具有较好的近期疗效和安全性。
- 尹杰刘小野郑智辛城霖孟凡冬李文燕张军张忠涛
- 关键词:胃底折叠术食管裂孔疝
- 三重复癌1例临床分析被引量:1
- 2008年
- 刘琪孟凡冬吴咏冬
- 关键词:腋窝淋巴结清扫术重复癌胃底食管静脉曲张膝关节退行性变低密度灶乳腺包块
- 提高结肠腺瘤检出率在肠镜教学中的探索与实践
- 2018年
- 腺瘤检出率是结肠镜筛查的重要质控指标。在结肠镜教学中,应从强化发现病变意识、规范操作手法和细节,提高病变识别能力,综合运用高级内镜技术等不同方面进行培训,在初学阶段打下良好基础,尽量减少病变的遗漏,提高结肠镜筛查质量。
- 孟凡冬牛应林冀明李鹏吴咏冬张澍田
- 关键词:结肠镜教学
- 胃食管反流病与Barrett食管的内镜诊断进展被引量:5
- 2007年
- 于中麟孟凡冬
- 关键词:胃食管反流病BARRETT食管内镜诊断
- 美沙拉秦灌肠剂治疗溃疡性结肠炎临床观察被引量:18
- 2008年
- 20世纪90年代以来,国外采用美沙拉秦(Mesalazine,5-ASA)(德国,霍克药厂)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),取得良好疗效,且不良反应少见。莎尔福灌肠剂即美沙拉秦灌肠剂通过局部给药,在降结肠至直肠维持较高的有效浓度,治疗效果更佳。我们选择自2004年12月至2006年3月北京友谊医院门诊及住院的轻、中度活动性溃疡性结肠炎患者30例,以琥珀酸氢化可的松灌肠为对照,观察美沙拉秦灌肠剂治疗轻、中度溃疡性结肠炎的近期疗效及安全性.报告如下。
- 刘琪孟凡冬梁晓梅吴咏冬
- 关键词:溃疡性结肠炎美沙拉秦灌肠剂局部给药
- 老年人非甾体抗炎药相关性胃十二指肠损伤的防治被引量:10
- 2009年
- 非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是目前应用最广泛的药物之一。主要用于缓解各种疼痛、治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等风湿性疾病。还有越来越多的人长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病。此外,NSAIDs已被初步证实可降低结肠癌及早老性痴呆等的发病率,这使NSAIDs的使用呈现上升趋势。
- 孟凡冬张澍田
- 关键词:非甾体抗炎药老年人NSAIDS非甾体类抗炎药心脑血管疾病