周巧
- 作品数:19 被引量:45H指数:3
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 优化PACU环境在妇科腔镜手术患者及家属管理中的应用
- 2009年
- 针对本院妇科腔镜手术室与PACU不在同一范围,手术结束后患者苏醒要转运到PACU,地点的改变,引起了家属的误解和担忧的这种状况。我们规范PACU护理流程和制度,采用设调查问卷、术前健康宣传,制作宣传栏,明显指示牌及标志,对患者及家属进行术前诊视,术后跟踪等优化环境护理措施,提高患者及家属的满意度。
- 陈慕瑶张翠梅周巧陈旭素
- 关键词:优化环境PACU
- 两种消毒方法对麻醉喉镜片性能的影响被引量:3
- 2010年
- 目的比较两种消毒灭菌方法对金属普通非光纤麻醉喉镜片耗损及性能的影响。方法将600片喉镜片随机分成A、B两组,A组使用后采用2%戊二醛浸泡消毒,B组采用环氧乙烷灭菌消毒。比较两种消毒灭菌方法对消毒10、20、30、50次后喉镜片的损坏率和喉镜片性能不良的原因。结果经过消毒灭菌10、20、30、50次后,A组喉镜片损坏率分别4.67%、12.24%、35.45%、41.36%,B组喉镜片损坏率分别为1.67%、3.89%、4.07%、6.99%。结论 2%的戊二醛浸泡消毒方法对喉镜片的耗损率明显高于环氧乙烷消毒灭菌方法。喉镜片性能不良的主要原因是短路,次要原因是喉镜片接触不良。
- 陈旭素黄毓婵李芳周巧陈慕瑶张翠梅
- 关键词:麻醉喉镜消毒方法
- 曲马多及氟比洛芬脂在肠道手术后自控镇痛的比较研究被引量:3
- 2008年
- 目的评价曲马多及氟比洛芬脂用于肠道手术后患者自控镇痛(PCA)的安全性及有效性。方法50例在全麻下行肠道肿瘤切除术的患者,随机分为曲马多组(T组)和氟比洛芬脂组(F组),每组各25例。将所配制药液注入PCA泵,设定PCA泵给药速率为2ml/h,术毕半小时前F组静注氟比洛芬脂50mg以及T组静注曲马多100mg作为镇痛首量,术毕时启动PCA泵进行镇痛,镇痛完毕后由患者对镇痛治疗总体印象评分,并记录发生的副作用。结果在患者镇痛总体印象评分中,F组镇痛满意的比例略高于T组,但无统计学差异。F组患者头晕的发生率为0,明显低于曲马多组(32%);T组恶心与呕吐的发生率占44%,明显高于F组(4%)(P<0.05)。结论氟比洛芬脂用于肠道肿瘤切除术后PCA的效果与曲马多接近,但副作用少,更适用于急性疼痛的治疗。
- 徐康清周巧张翠梅黄文起
- 关键词:氟比洛芬脂曲马多自控镇痛肠道手术
- 两种麻醉喉镜片多次使用消毒灭菌后的耗损比较被引量:3
- 2009年
- 目的比较两种麻醉喉镜片多次使用消毒灭菌后耗损原因和耗损率及耗损成本。方法对45000例成人气管内插管全麻患者,按工作单元随机分成两组,分别采用德国HEINE不锈钢光纤镜片和国产不锈钢非外光纤镜片(品牌不详)进行插管,使用后的麻醉喉镜片经清洁去污、环氧乙烷气体消毒。比较两种麻醉喉镜片的耗损原因、损耗率及耗损成本。结果不锈钢光纤镜片平均每片使用700例次后,损耗率0%;不锈钢非光纤镜片平均每片使用3.33例次后,损耗率68.33%,短路为最常见的耗损原因,镜片耗损成本为1.6447元/例。结论多次使用消毒灭菌后的不锈钢光纤镜片损耗率和耗损成本明显小于不锈钢非光纤镜片,镜片使用寿命长。但不锈钢光纤镜片价格昂贵,初始投入成本大。
- 陈旭素李芳陈慕瑶黄毓婵张翠梅周巧
- 关键词:麻醉插管
- 重型肝炎肝移植手术患者围术期凝血功能的观察及护理被引量:8
- 2011年
- 目的:探讨重型肝炎肝移植患者围术期凝血功能变化的观察及护理。方法:选择接受改良背驮式肝移植手术的重型肝炎患者55例,分别于术前、手术1h、无肝10min、新肝5min、新肝期3h,抽血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、纤溶酶活性,采用Sonoclot凝血分析仪测定床边活化凝血时间(ACT)、凝血速率(clotrate)及血小板功能(PF)的变化,记录凝血物质用量、手术时间及出血量。结果:与术前值相比:应用凝血物质后,PT在手术1h及无肝10min缩短,纤溶酶活性在手术1h下降(P<0.05),ACT、TT在无肝10min进一步改善(P<0.05);关腹前凝血速率明显低于术前值(P<0.05或0.01),PF增高。结论:重型肝炎患者术中凝血功能差而复杂,护士应密切观察术中出血的情况,及时监测凝血功能的变化和使用凝血物质,以保证手术顺利进行。
- 朱琼芳周巧黄毓婵陈旭素
- 关键词:重型肝炎肝癌肝移植凝血
- 针对性信息支持对术后静脉自控镇痛的护理干预效果被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨针对性信息支持对肠癌根治术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的护理干预效果。方法:将100例择期行结肠癌和直肠癌根治术患者随机分为两组:实验组50例(A组)和对照组50例(B组)。对照组只接受护士提供的静脉术后自控镇痛常规护理和健康指导,实验组除接受和对照组相同处理外,还接受针对性镇痛信息支持护理。观察和比较两组患者在术后镇痛相关知识掌握情况、视觉评分量表(VAS法)、满意度评分、并发症发生情况的差异。结果:两组间镇痛评分(VAS)和患者满意度存在统计学差异(P<0.05),而术后并发症发生两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:提示针对性信息支持可有效提高患者术后PCIA的镇痛质量和提高患者对PCIA的满意度。
- 朱琼芳赵飞英陈旭素张翠梅周巧
- 咽后壁填塞纱条对全麻小儿腺样体切除术后恢复期的影响被引量:2
- 2010年
- 【目的】探讨鼻内镜下小儿腺样体切除术后常规咽后壁填塞浸有稀释肾上腺素纱条对患儿全麻恢复期的影响。【方法】100例全麻下行经口内镜下腺样体切除术的患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组:实验组(T组,n=50)和对照组(C组,n=50)。实验组在术后予咽后壁填塞浸有稀释肾上腺素纱条,对照组不填塞纱条。观察两组患儿术后全麻恢复期心率、血压(收缩压)、呼吸、烦躁总发生率、复苏室停留时间、吸痰量以及术后伤口渗血渗液情况。【结果】T组在恢复期心率、血压、呼吸与对照组比较更为平稳(P<0.05);T组患儿拔管时和拔管后烦躁程度以及烦躁率明显低于对照组,差异有统计学意义;T组复苏室停留时间比对照组明显缩短,提前0.54h;T组口咽吸引总液量明显少于对照组;另外,对照组发生1例术后出血,经后鼻孔填塞一天后正常,两组均无误吸发生。【结论】常规进行咽后壁填塞浸有稀释肾上腺素纱条对鼻内镜下腺样体切除患儿可减少恢复期不良反应,减少术后并发症发生、减轻痛苦,使患儿平稳苏醒,缩短复苏室停留时间。
- 朱琼芳周巧陈慕瑶陈旭素李芳
- 关键词:腺样体切除术纱条
- 多媒体技术在麻醉疼痛专科培训中的应用
- 2008年
- 近年来多媒体技术已被广泛应用到医院各个教学、专科培训中。本文在多年工作经验的基础上,结合麻醉、疼痛专科的专科操作及临床教学特点,提出多煤体技术在麻醉、疼痛专科培训中起到直观、易学、生动等作用,是麻醉疼痛专科发展的必不可少的教育技术。
- 陈慕瑶周巧朱琼芳
- 关键词:多媒体技术麻醉疼痛专科培训
- 麻醉恢复室严重呼吸并发症二次气管插管的原因分析及护理被引量:3
- 2010年
- [目的]减少全身麻醉拔管后二次气管插管。[方法]回顾性分析我院麻醉恢复室(PACU)2007年1月—2009年12月气管插管全身麻醉拔管后再次插管病例的原因及其处理过程。[结果]PACU收治的15 256例气管插管全身麻醉术后病人中17例需重新插管行呼吸机治疗,造成二次气管插管的主要原因有上呼吸道梗阻、麻醉药物残余作用、低体温、延迟性呼吸抑制。[结论]预防是减少全身麻醉拔管后二次气管插管的关键。拔管期间严密观察病人病情变化,全面考虑病人病情,拔管前备好急救物品,根据手术部位及方式、麻醉用药及病人呼吸恢复情况等决定拔管时机,并针对不同的病情特点采取相应的预防措施,做到拔管指证个体化,有效地减少二次气管插管。
- 周巧朱琼芳陈慕瑶
- 关键词:麻醉并发症麻醉恢复室气管插管
- 综合保温措施对全麻术后复苏期患者寒战的影响和护理被引量:4
- 2011年
- 目的观察综合保温措施对全麻术后患者复苏期寒战发生的影响和护理。方法选择全麻后寒战的成年手术患者140例,ASAⅠ~Ⅱ级,将患者随机分为两组,每组70例,给予综合保温措施(术后寒战给予曲马多1 mg/kg静脉推注,并复合使用充气电热毯,输入预热液体),未作特殊处理为常温组。记录比较两组患者生命体征升温治疗前后变化、寒战发生级别。结果治疗前2组平均血压、心率无显著性差异(p>0.05);保温组体温恢复较常温组快(p<0.05);并可以恢复至正常水平。结论综合保温措施能有效预防和治疗术后患者低温和寒战,并在短时间内使体温回升至正常,有效地减轻患者的痛苦。
- 李碧燕周巧
- 关键词:保温全麻寒战