周佩军
- 作品数：177 被引量：248H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- LC-MS/MS法同时分析血液中几种免疫抑制剂浓度被引量：5
- 2019年
- 目的:建立LC-MS/MS法同时测定人血浆及全血中霉酚酸(MPA)、环孢素(CsA)、他克莫司(TAC)及西罗莫司(SRL)等几种常用免疫抑制剂的浓度。方法:分别采用蛋白沉淀法与液液萃取法处理血浆与全血:100μL血浆加入含内标乙腈,涡旋振荡,离心后取上清液进入LC-MS/MS分析。100μL全血加入硫酸锌破裂血细胞,加入乙醚萃取,分离有机相,以氮气吹干后流动相复溶分析。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C_(18)柱(3.5μm,2.1 mm×100 mm),流动相为2 mmol·L^(-1)甲酸铵水溶液和甲醇,采用梯度洗脱的方式,流速0.3 mL·min^(-1),多反应监测定量,ESI正离子方式进行检测,用于定量分析的检测离子对分别为m/z→274.4/159.2(MPA),m/z→1 219.4/1 202.4(CsA),m/z→821.7/768.5(TAC),m/z→931.6/864.5(SRL),内标m/z→809.6/756.5(子囊霉素),m/z→356.3/312.0(吲哚美辛)。回顾性收集常规监测肾移植患者的全血标本,比较LC-MS/MS法与EMIT法的检测结果。结果:CsA、TAC、SRL、MPA的线性范围分别为:4～1 000 ng·mL^(-1)(r=0.999 7)、0.2～50 ng·mL^(-1)(r=0.999 5)、0.2～50 ng·mL^(-1)(r=0.999 8)、0.204～51μg·mL^(-1)(r=0.997 6),血浆和全血日内和日间相对标准差(RSD)均小于15%,提取回收率以及基质效应血浆中为72.38%～98.52%、65.61%～99.19%,全血中为85.34%～99.76%、75.94%～97.67%。不同法检测全血中与血浆中CsA及TAC浓度相关性良好,而血浆中CsA与TAC显著低于全血中水平,MPA血浆浓度大约为全血浓度的2倍。结论:本研究建立的方法具有方便快速的特点,可以同时测定几种免疫抑制剂浓度,对同时监测多种免疫抑制剂具有一定价值。
- 翟晓慧刘晓雪陆佳倩安会敏周佩军陈冰
- 关键词：LC-MS/MS免疫抑制剂
- 3,4-DAA改善小鼠肾缺血再灌注损伤的作用及其机制的研究
- 目的近年来研究发现N-(3,4-二甲氧基肉桂酰)邻氨基苯甲酸(3,4-DAA)可以上调淋巴细胞表达吲哚胺-2,3-加双氧酶(IDO),抑制T细胞增殖并且诱导其凋亡,进而诱导免疫耐受,减轻炎症反应。肾缺血再灌注(RIR)过...
- 汪成合廖炯博邵琨王祥慧徐达周佩军
- 移植肾功能减退受者使用西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂的转换治疗被引量：3
- 2007年
- 目的研究肾移植术后移植肾功能减退的受者将钙调磷酸酶抑制剂(CNI)转换为西罗莫司(SRL)治疗后的有效性及安全性。方法对45例肾移植术后以CNI为主要免疫抑制剂的移植肾功能减退受者(在过去6个月内血肌酐浓度上升超过20%或达到176～308μmol/L)采用以SRL替换CNI的转换治疗。转换治疗时距离患者肾移植术后6～44个月,平均13.2个月。转换治疗方案采取CNI快速减量并停用,与其联合应用的其他免疫抑制剂在转换期间剂量维持不变,SRL首剂单次口服负荷剂量为4～6 mg/d,维持剂量1～2 mg/d。随访6个月。观察其临床效果和不良反应。结果SRL的血药浓度维持在4～8μg/L。血清肌酐在转换治疗前为(242.15±73.04)μmol/L,转换治疗后3个月和6个月时分别下降至(188.32±58.96)μmol/L和(173.36±5 8.118)μmol/L(P<0.05)。转换治疗后3个月时血尿素氮、血红蛋白和血清钙浓度明显下降,转换治疗后6个月时血清钾和钙浓度明显下降(P<0.05)。在转换治疗期间所有患者均未发生排斥反应,人、肾存活率100%;有3例患者并发感染,经抗生素治疗后好转。结论肾移植术后发生移植肾功能减退或慢性移植肾肾病的受者,用SRL替换CNI是一种安全有效的治疗方案。
- 尧凯施国海王祥慧徐达周佩军
- 关键词：肾移植西罗莫司免疫抑制剂
- 抗CD3与抗CD28单克隆抗体共刺激对淋巴细胞免疫活化基因mRNA表达的影响被引量：4
- 2000年
- 目的 观察ＣＤ２８ 共刺激信号对淋巴细胞免疫活化基因表达的影响及环孢素Ａ（ＣｓＡ）对它们的抑制作用。方法 分离健康人外周血单个核细胞， 分别给予抗ＣＤ３ 单克隆抗体（ 抗ＣＤ３ｍＡｂ） 单刺激或抗ＣＤ３ ｍＡｂ＋ 抗ＣＤ２８ 单克隆抗体（抗ＣＤ２８ ｍＡｂ）共刺激培养； 加或不加入ＣｓＡ。于培养后６ ｈ 和２４ ｈ 收集细胞。以逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ） 检测βＡｃｔｉｎ、ＣＤ４０Ｌ、ｂｃｌｘＬ、ＴＧＦβ１ 、Ｆａｓ、ＦａｓＬ、穿孔素和颗粒酶ＢｍＲＮＡ 表达水平。结果 ＣＤ２８ 共刺激信号能显著增强免疫活化基因ｍＲＮＡ 的表达；ＣｓＡ 对ＦａｓＬ和颗粒酶Ｂ的ｍ ＲＮＡ表达能产生抑制， 而对共刺激后其余免疫活化基因的表达无明显抑制。结论 ＣＤ２８ 共刺激信号通过提高多种Ｔ 淋巴细胞相关的免疫活化基因的表达水平， 而使免疫反应的活化、增殖和效应过程均得到增强；ＣｓＡ 对这一过程并非完全无效， 仍可能具有调节作用。
- 周佩军王祥慧唐孝达徐达张先有凌桂明
- 关键词：免疫因子MRNA移植免疫
- 血免疫球蛋白水平对肾移植受者免疫预示作用的临床研究
- 目的研究肾移植术后不同时期血清免疫球蛋白(Ig)水平的变化,评估血清免疫球蛋白水平对于肾移植受者发生感染事件的预示作用。方法研究对象选取1986年至2011年行肾移植术的135例受者,比较肾移植术后三个月内、一年内及一年...
- 王祥慧詹嘉铭徐达周佩军邵琨杨洋廖炯博
- 新型免疫抑制剂SRL在器官移植受者中的转换治疗评价
- 目的:评价应用CNI为主要免疫抑制剂的器官移植受者出现一种或多种危险因素时应用新型免疫抑制剂SRL转换治疗的临床效果及其安全性。方法:从2004年1月至2008年8月对符合入组标准,应用三联免疫抑制剂方
- 顾坚未王祥慧徐达周佩军邵坤黄君龄郭庆
- 文献传递
- 环孢素对心脏移植大鼠急性排斥反应及血清IDO活性的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨不同剂量的强效免疫抑制剂环孢素(CsA)对同种异基因心脏移植大鼠急性排斥反应程度和血清吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)活性的影响。方法分别以SD和Wistar大鼠为供、受体,建立同种异基因大鼠颈部异位心脏移植模型。18只受体大鼠随机分为对照组、低剂量CsA组(CsA 2mg·kg-1·d-1)和高剂量CsA组(CsA 15mg·kg-1·d-1),每组6只。术后第7天,所有受体大鼠经腹主动脉采集血样后处死,取移植心脏制备组织学检查标本。ELISA法检测血清白介素2(IL-2)和γ干扰素(IFN-γ)水平;高压液相色谱法检测血清犬尿氨酸和色氨酸浓度,计算两者比值并以此估算IDO活性。移植心脏标本常规HE染色,采用Stanford标准进行急性排斥反应程度分级。结果三组血清IL-2和IFN-γ水平以及IDO活性比较显示,对照组>低剂量CsA组>高剂量CsA组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。三组移植心脏急性排斥反应程度分级结果显示,对照组>低剂量CsA组>高剂量CsA组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CsA可明显减轻同种异基因大鼠移植心脏急性排斥反应程度并降低血清IDO活性,两者变化趋势一致且与CsA的使用剂量有关。提示血清IDO活性监测有可能成为一种无创性移植器官急性排斥反应及其程度的预测和评估方法。
- 郭庆黄君龄王祥慧徐达周佩军邵琨
- 关键词：环孢素急性排斥反应
- 肾移植受者MPA治疗药物浓度监测
- 目的:探索适合中国汉族人群的MPA药物暴露范围。方法:2004．1-2005．1同种异体尸体肾移植受者73例,接受MMF+CsA+Pred三联免疫抑制治疗。CsA和Pred均按本中心常规治疗方案给药。血样采集:常规在移植...
- 周佩军王祥慧徐达赵菊平陆鹏李容炳
- 关键词：肾移植受者急性排斥反应MPA治疗药物浓度监测
- 文献传递
- 实体器官移植受者侵袭性真菌病的临床治疗管理
- 2024年
- 随着实体器官移植(SOT)的广泛开展,SOT受者术后侵袭性真菌病(IFD)的发生率呈逐年上升趋势。近年来,对于SOT受者预防性抗真菌治疗意识不断增强,随之也出现了真菌耐药问题,导致原有标准化抗真菌治疗的效果不理想。而药物相互作用、药物的肝肾毒性等问题,也是临床医师需面对的挑战。本文综述了目前三唑类、棘白菌素类以及多烯类抗真菌药物与免疫抑制药之间的药物相互作用和肝肾毒性等特征,并总结了目前不同种类SOT受者术后IFD的预防策略以及感染不同病原体导致IFD的治疗策略,旨在为器官移植及相关学科的医师提供参考。
- Arnoux Robenson Jean周佩军
- 关键词：实体器官移植侵袭性真菌病抗真菌治疗药物浓度监测侵袭性曲霉病
- 阻断共刺激通路诱导产生免疫无能状态被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨同时阻断CD4 0 /CD15 4和B7/CD2 8共刺激通路能否诱导产生免疫无能状态以及无能状态的逆转条件。方法 以C3H小鼠脾细胞为刺激细胞 ,BALB/c小鼠脾细胞为反应细胞 ,C5 7BL/ 6J小鼠脾细胞为第三方细胞 ,在体外双向混合淋巴细胞培养中加入不同浓度的抗CD15 4和抗CD80单克隆抗体 ,诱导产生无能细胞。在无能细胞中分别加入经γ射线照射后的C3H小鼠或C5 7BL/ 6J小鼠脾细胞 ,或者直接加入不同浓度重组小鼠白细胞介素 2 (rmIL 2 ) ,或者同时加入经γ射线照射后的C3H小鼠细胞和不同浓度的rmIL 2刺激 ,观察无能状态的逆转情况。结果 联合应用抗CD15 4和抗CD80单克隆抗体能显著抑制体外双向混合淋巴细胞培养反应的细胞增殖 ;第三方刺激细胞能够逆转无能细胞的无能状态 ;单纯加入rmIL 2或C3H小鼠细胞再次刺激不能逆转无能状态 ,而只有同时加入C3H小鼠细胞和rmIL 2刺激才能逆转无能细胞的无能状态。结论 同时阻断CD4 0 /CD15 4和B7/CD2 8通路能诱导产生抗原特异性的免疫无能状态 ,而且只有同时给予抗原和外源性IL 2再次刺激才能逆转这种无能状态。
- 蔡勇周佩军张善中谭建明唐孝达
- 关键词：共刺激通路淋巴细胞
