叶必谦
- 作品数：29 被引量：114H指数：7
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
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- 单侧椎弓根螺钉固定联合TLIF行腰椎融合术的中期疗效被引量：9
- 2017年
- [目的]比较单侧与双侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的中期临床疗效。[方法]回顾性分析2009年5月~2010年12月采用单侧或双侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合术治疗59例腰椎退行性疾病患者,其中单侧固定27例,双侧固定32例,对两组患者的手术时间、出血量、住院时间和住院费用等进行比较,采用Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评价疗效,通过影像学评估椎体间融合情况及邻近椎间盘退变情况。[结果]所有患者获5年以上随访。单侧组在手术时间、出血量等指标上优于双侧组(P<0.05)。术前,术后3、12个月ODI评分单侧固定与双侧固定差异无统计学意义(P>0.05),但术后5年ODI评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。融合率单侧固定与双侧固定差异无统计学意义(P>0.05)。影像学检查相邻节段退变单侧固定较双侧固定发生率低(P<0.05)。[结论]单侧或双侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合术治疗腰椎退行性疾病均能获得满意的疗效,单侧固定在降低邻椎病具有潜在优势。
- 汤旭日马安军傅弛叶必谦李兴中吴恙
- 关键词：椎间融合单侧退行性疾病
- 阔筋膜解剖重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨阔筋膜重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2010—06—2013～06诊治的37例Rockwood Ⅲ～Ⅴ型急性肩锁关节脱位，其中14例应用阔筋膜解剖重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗（观察组），23例单纯应用锁骨钩钢板内固定治疗（对照组）。比较2组术后3个月、1年、2年疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能Constant—Murley评分和肩锁关节间距。结果37例术后均获得2年以上随访。观察组术后3个月的VAS评分低于对照组，Constant—Murley评分高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；但2组术后1年、2年的VAS评分、Constant—Murley评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后6个月取出钢板时观察组与对照组的肩锁关节间距比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而观察组术后1年、2年时肩锁关节间距小于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论锁骨钩钢板内固定是治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的有效方法，阔肌膜重建喙锁韧带可有效减少锁骨钩钢板取出后锁骨远端移位程度，二者联合应用有利于缓解疼痛和早期恢复肩关节功能。
- 汤旭日付驰马安军叶必谦冯激波李兴中吴恙
- 关键词：完全性肩锁关节脱位喙锁韧带锁骨钩钢板
- 掌指骨钛板螺钉的应用被引量：1
- 2005年
- 叶必谦吴恙
- 关键词：掌指骨钛板螺钉
- 单侧与双侧椎弓根螺钉固定对行TLIF治疗的腰椎退行性病变患者的效果比较被引量：7
- 2017年
- 目的探讨单侧与双侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎间融合术(TLIF)的治疗效果,旨在探索出治疗腰椎退行性病变更有效的治疗方法,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2010年10月—2014年6月于金华市中心医院采用单侧或双侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合术治疗的117例腰椎退行性疾病患者临床资料,其中单侧固定者56例,双侧固定者61例,所有患者获2年以上随访。比较2组患者手术时间、术中失血量,并通过影像学评估腰椎融合情况、并发症、相邻节段退变及腰椎Cobb角变化。结果单侧固定组手术时间、术中出血量均明显少于双侧固定组(P<0.05);术后6个月、术后1年、术后2年2组的融合率差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见严重并发症,末次随访时,单侧相邻节段退变率为33.93%,双侧固定组相邻节段退变率为65.57%,单侧固定组相邻阶段退变率明显低于双侧固定组(P<0.05);2组在术毕、术后3个月、术后6个月、术后2年腰椎Cobb角的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根螺钉固定行TLIF术,均可获得满意的治疗效果,但单侧椎弓根螺钉固定手术时间短,术中失血量少,相邻节段退变发生率明显更低。
- 汤旭日马安军傅弛叶必谦李兴中吴恙
- 关键词：腰椎退行性病变单侧内固定
- 关节镜下单束与双束同种异体腱重建前交叉韧带的临床观察被引量：9
- 2015年
- 目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双束解剖重建系统和Rigidfix＋Intrafix系统治疗前交叉韧带（ACL）断裂的临床疗效。方法 2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组（30例）和Rigidfix＋Intrafix（30例）。比较两组患者手术前后膝关节活动度、KT-1000（屈膝70°30磅）、前抽屉实验、Lachman实验、Lysholm膝关节评分及患膝症状。结果 Intrafix组患者随访12~36个月,平均（20.61±8.20）个月。手术前后Lysholm膝关节评分的差异有统计学意义（t=-29.2,P〈0.05）。Rigidfix＋Intrafix组患者随访12~36个月,手术前后Lysholm膝关节评分的差异具有统计学意义（t=-25.8,P〈0.05）。术后Intrafix组与Rigidfix＋Intrafix组间Lysholm膝关节评分无统计学意义（t=0.538,P〉0.05）。Intrafix组有1例患者Lachman试验阳性,Intrafix＋Rigidfix组有1例患者前抽屉试验阳性,所有患者无伸膝受限现象。关节活动度和KT-1000均在正常范围。结论短期内Intrafix单隧道双束解剖重建与Rigidfix＋Intrafix单束重建均为可靠的同种异体腱重建ACL方法,长期结果需进一步观察。
- 李兴中吴恙倪东亮童鑫马安军叶必谦付驰赵德伟王卫明
- 关键词：前交叉韧带
- 微型钛板在掌指骨骨折中应用被引量：1
- 2005年
- 章良忠吴恙马华鹰朱铭兴童鑫叶必谦马安军付驰
- 关键词：微型钛板掌骨骨折指骨骨折骨折固定术
- 髓内钉联合微创环扎与单纯髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的疗效比较
- 目的比较微创环扎辅助髓内钉固定与单纯髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的疗效。方法回顾性分析2010年4月至2015年9月采用髓内钉固定治疗39例长斜形股骨转子下骨折患者资料,采用微创环扎辅助髓内钉固定16例(观察组),...
- 汤旭日马安军付驰叶必谦冯激波吴恙
- AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位效果观察被引量：1
- 2006年
- 目的探讨AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的效果。方法应用AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位患者20例，观察疗效。结果所有患者均获得随访，时间5—20个月，其中优18例，良2例。结论AO锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的较好方法。
- 章良忠吴恙马华鹰朱铭兴童鑫叶必谦马安军付驰
- 关键词：AO锁骨钩钢板肩锁关节脱位骨折固定术
- 一期前后联合入路减压内固定术治疗A3型腰椎爆裂骨折
- 目的：探讨一期前后路联合减压内固定治疗A3型腰椎严重爆裂骨折的外科治疗方法及价值.方法：2009年12月至2014年2月收治的一期前后联合入路减压内固定治疗腰椎严重爆裂性骨折脱位46例,其中L1 11例,L2 13例,L...
- 吴恙李兴中倪东亮马安军汤旭日童鑫付驰叶必谦冯激波
- 关键词：腰椎骨折前后路椎弓根
- 髓内钉联合微创环扎与单纯髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的疗效比较
- 目的 比较微创环扎辅助髓内钉固定与单纯髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的疗效.方法 回顾性分析2010年4月至2015年9月采用髓内钉固定治疗39例长斜形股骨转子下骨折患者资料,采用微创环扎辅助髓内钉固定16例(观察组...
- 汤旭日马安军付驰叶必谦冯激波吴恙
- 关键词：环扎
