单人锋
- 作品数:45 被引量:132H指数:6
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省自然科学基金江西省卫生厅资助项目江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝脏体积测定在肝癌肝切除术中的临床应用被引量:3
- 2011年
- 目的研究肝脏体积测定对肝癌肝切除术的临床应用价值。方法将32例乙型肝炎肝硬化合并肝癌患者按肝功能情况分为Child-A组15例、Child-B组12例和Child-C组5例,另选同期在本院健康体检的常模10例行肝脏体积测定对照。术前用螺旋CT对患者进行CT扫描并求出肝脏体积,分析肝脏体积与术后肝功能衰竭及死亡率的影响。结果 Child-A、Child-B、Child-C组患者单位体表面积CT肝体积分别为(579.72±28.56)、(508.58±18.35)、(482.22±18.80)mL.m-2,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单位体表面积CT肝体积在556~610mL.m-2时,术后均未发生肝功能衰竭及死亡;单位体表面积CT肝体积在445~500mL.m-2时,术后肝功能衰竭及死亡率明显增高,分别为87.5%(7/8)和37.5%(3/8),两者比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单位体表面积CT肝体积测定能准确地预测肝癌肝切除术后患者肝功能衰竭和死亡发生率。
- 邹周平单人锋万仁华何玉麟高良辉
- 关键词:肝癌肝切除术
- 移植肾间隔室综合症(附1例治疗体会)
- @@ 移植肾间隔室综合症指的是因移植肾所处的骼窝与腹膜形成的间隔内因各种原因引起的压力升高导致移植肾缺血,移植早期肾功能不全,最终导致移植肾功能丧失的病理过程。Koss于2000年首次正式阐述这一现象,此后的6年间只有零...
- 鄢业鸿肖建生李剑锋单人锋张晓伟
- 关键词:肾移植外科并发症
- 活体肾移植开放手术取肾88例分析
- 2009年
- 目的总结单中心开放手术活体取肾经验及分析术后并发症,以期强化对供者术后管理及随访的重视。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院自2005年12月至2009年7月所行开放手术活体取肾88例手术情况及术后并发症。结果本组供者出血量80~200 mL,术中均无输血,手术时间2~3 h,所有副肾动脉、多支肾静脉均成功重建,平均于术后1周出院;25例(28.41%)供者发生28例次(31.82%)与正常术后恢复过程背离的不良事件,其中6.8%符合改良的Clavien外科并发症分级Ⅰ~Ⅱ级。结论重视供肾血管的术前影像学评估和术中探查是肾动静脉成功重建的保障。供肾切取手术是一种风险低但轻度并发症较多的手术,应加强围手术期管理和长期随访。有必要制订适用于评定供肾切取术后并发症的分级标准。
- 鄢业鸿李剑锋肖建生单人锋谢青松王共先
- 关键词:肾移植活体供者外科并发症
- 18岁年轻女性肝腺瘤并出血一例
- 2011年
- 患者,女,18岁,中学生.因右上腹胀痛不适并发热3 d,于2008年5月2日入住消化内科.上腹部CT平扫认为肝右叶占位并破裂出血,增强后考虑为血管平滑肌脂肪瘤或血管瘤并出血.上腹部MRI考虑为肝母细胞瘤.AFP检测阴性,既往无肝炎病史.谷丙转氨酶400 U/L,谷草转氨酶313 U/L,总胆红素23.9μmol/L,结合胆红素9μmol/L.经对症治疗完善各项术前准备后于2008年5月6日在全麻下行右肝肿块切除术.术中发现肿块位于第Ⅵ段下方,行第Ⅵ段楔形切除.术后病理报告示:肿瘤10.5 cm×10 cm×6 cm,切面有一7 cm×4 cm×9 cm暗红色出血区,周围可见灰色边界.镜下见结节中央大片坏死及多灶性坏死.坏死周边部分区域肝细胞呈梁索状排列,含2~3层细胞,局部核仁明显.免疫组化示:CD34(+++).其余细胞空泡变性明显,亦可见小梁状排列.最后诊断:肝细胞腺瘤并出血.2009年2月随访时行上腹部CT无异常.
- 谢青松单人锋王华鄢业鸿
- 关键词:并出血肝腺瘤血管平滑肌脂肪瘤腹部CT平扫肿块切除术肝细胞腺瘤
- 长链非编码RNA H19与肿瘤性疾病关系的研究进展被引量:2
- 2017年
- H19是最早被证实为具有印记特性的基因之一。研究证实,H19的转录产物长链非编码RNA H19在正常的胚胎发育过程中发挥重要作用,也在肿瘤的发生、发展过程中扮演着促癌或抑癌的双重角色。深入H19表达及调控的基础及临床实验研究,有望不久的将来在肿瘤性疾病的诊断和治疗中开拓一条全新的道路。现就长链非编码RNA H19的抑癌、促癌、基因治疗及化疗抵抗过程中的作用作一综述。
- 邱华单人锋时军
- 关键词:长链非编码RNA肿瘤性疾病基因治疗化疗抵抗
- 移植肾功能延迟恢复八例报告被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨移植肾功能延迟恢复(DGF)的治疗方法。方法:回顾性分析2004年10月-2007年1月8例DGF患者的临床资料。结果:DGF发生率为8.3%(8/96),其中男6例,女2例;尸体肾移植7例,活体肾移植1例。通过控制液体入量,调整免疫抑制剂,血液透析和并发症的治疗,1例在透析时突发急性左心衰竭抢救无效死亡;7例肾功能恢复正常,恢复时间为11-42 d,患者出院时血肌酐〈150μmol/L。结论:规律性血液透析和免疫抑制剂的调整可以有效地治疗移植肾功能延迟恢复。
- 肖建生鄢业鸿彭贵主单人锋李建锋
- 关键词:肾移植移植肾功能延迟恢复
- Aurora-B在肝癌组织中的表达及其意义被引量:2
- 2009年
- 目的:了解基因Aurora-B在肝癌中的表达及其作为预测肝癌预后的新指标的可能性.方法:收集2001-2007年我院初治的肝癌患者标本80例,病理证实均为肝细胞癌.用免疫组化法检测患者标本中Aurora-B的表达,分析Aurora-B的表达与肝癌患者年龄、性别、临床分期等的关系及其与预后的关系.结果:Aurora-B在肝癌标本中的表达率为68.8%;临床分期、肿瘤大小、肿瘤合并门静脉癌栓与Aurora-B表达阳性率的差异有统计学意义(χ2=99.9669,20.8185,28.5214,均P<0.05).80例根治性肝癌切除的病例中,Aurora-B表达与肝细胞癌1,2年复发率和生存率之间有关(χ2=5.7702,5.4257,均P<0.05;χ2=11.8787,10.4497,均P<0.05).结论:Aurora-B在肝癌组织中有一定程度表达,其表达与肝癌临床分期及预后相关.
- 单人锋周福庆吴波肖国胜饶雪峰彭贵主
- 关键词:肝癌预后
- 活体肾移植25例临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的总结我院25例亲属活体肾移植的临床效果和经验。方法25例亲属活体肾移植,6例非血缘亲属供肾包括5例夫妻和1例岳母供肾,血缘亲属供肾包括15例父母和4例同胞供肾,供体均开放手术取肾,肾脏按常规植于左侧或右侧髂窝,术后采用FK506+MMF+Pred或CsA+MMF+Pred三联免疫抑制治疗,观察术后早期肾功能恢复情况和长期移植肾功能。结果25例供者术后均顺利恢复,无严重并发症,住院日5~12d,平均9.3d,术后肾功能均在正常范围,均恢复正常生活。受者术后均恢复正常肾功能,住院日10~35d,平均13d。8例术后出现急性排斥反应,发生率为32%,均治愈。结论活体亲属肾移植扩大了肾脏来源,供肾冷、热缺血时间短,移植后恢复迅速,远期效果好,是治疗终末期肾病的有效手段,能有效解决供体短缺的问题。
- 李剑锋鄢业鸿肖建生单人锋
- 关键词:肾移植活体供肾尿毒症
- 肝移植术后胆道并发症的内镜治疗被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在治疗肝移植术后胆道并发症方面的临床疗效。方法:回顾性分析2002年8月—2012年12月采用ERCP治疗8例肝移植术后胆道并发症患者的临床资料,其中胆道狭窄5例(吻合口狭窄4例,肝内型胆道狭窄1例),胆瘘1例,胆石和胆泥形成2例。8例患者共行ERCP治疗21次,对胆道狭窄患者行括约肌切开、胆管扩张、鼻胆管引流和内支架置放术等治疗;对胆瘘患者行鼻胆管引流及塑料内支架置放术等治疗;对结石患者行括约肌切开、鼻胆管冲洗引流术及取石网篮取石等治疗。结果:ERCP手术成功率为100%(21/21);4例吻合口狭窄、1例胆瘘和2例结石患者均治愈,1例肝内型胆道狭窄治疗未成功,建议再次肝移植;术后胆道感染的发生率为14.3%(3/21),胰腺炎发生率为19.0%(4/21),经对症治疗后均痊愈。结论:ERCP是治疗肝移植术后胆道并发症微创、安全和有效的方法。
- 肖建生万仁华高良辉李剑锋单人锋叶啟发
- 关键词:肝移植手术后并发症
- B超引导下经皮介入治疗细菌性肝脓肿131例被引量:2
- 2008年
- 目的探讨B超引导下经皮介入治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法对131例采用B超引导下经皮介入治疗细菌性肝脓肿患者的临床资料进行分析。结果经皮肝穿抽脓术组治愈101例,好转2例;无效2例,其中未愈自动出院1例;死亡1例,死于肺部感染并呼吸衰竭。经皮穿刺置管术组治愈20例,转转6例。131例患者平均治疗时间为15.22 d。结论B超引导下经皮介入治疗细菌性肝脓肿是一种安全、可靠、简便的方法,具有较好的疗效。
- 周福庆彭贵主单人锋吴波余伟平
- 关键词:细菌性肝脓肿介入治疗