勘武生
- 作品数:92 被引量:860H指数:15
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属普爱医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金武汉市卫生局临床医学科研项目武汉市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基质金属蛋白酶-13 mRNA在骨巨细胞瘤中的表达及其意义被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-13在骨巨细胞瘤(GCT)中的表达及其与Jaffe病理学分级和Campanacci放射学分级之间的关系.方法 根据Jaffe病理学分级和Campanacci放射学分级,分别将45例骨巨细胞瘤患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测骨巨细胞瘤MMP-13 mRNA的表达,分析其相关性.结果 Jaffe病理学分级Ⅰ组中MMP-13 mRNA比值为0.58±0.06,Ⅱ组为0.65±0.04,Ⅲ组为0.62±0.05,组间MMP-13 mRNA比值的差异无统计学意义(P〉0.05).Campanacci放射学分级Ⅰ组中MMP-13 mRNA比值为0.42±0.05,Ⅱ组为0.63±0.07,Ⅲ组为0.85±0.09,组间MMP-13 mRNA比值的差异有统计学意义(P〈0.01),呈正相关(P〈0.05).结论 MMP-13可作为判断骨巨细胞瘤Campanacci放射学分级的指标之一.
- 危蕾廖苏平郭张强勘武生
- 关键词:骨巨细胞瘤基质金属蛋白酶
- 尺骨远端锁定加压钩钢板治疗第五跖骨基底部骨折的初步研究被引量:9
- 2013年
- 目的探讨应用尺骨远端锁定加压钩钢板治疗第5跖骨基底部骨折的短期疗效。方法2011年10月至2012年1月对17例第5跖骨基底部骨折行切开复位足骨远端锁定加压钩钢板内固定治疗,其中男6例,女11例;年龄22~72岁.平均35.8岁;按照Lawrence和Botte解削分区:I区14例,Ⅱ区3例;撕脱骨折块存在旋转移位大于2mm,或波及跖骰关节面骨块移位。结果15例患者术后获24~64周(平均28周)随访。所有患者术后均未发生切口感染、螺钉断裂及骨折复位丢失等并发症。x线片示骨折愈合时间平均为84d(70~118d)。疗效根据美国足踝外科协会的中足评分标准坪定为76~91分,平均87.4分。手术至恢复日常工作生活时间为91~137d,平均104d。结论应用尺骨远端锁定加压钩钢板治疗第5跖骨基底部I、Ⅱ区骨折,其管型配合弓齿设计能有效加压固定第5跖骨粗隆部,纠正旋转移位,维持第5跖骨基底部骨折准确复位。
- 赵晶晶方真华黄若昆李静肖凯勘武生谢鸣
- 关键词:跖骨骨折骨板
- 老年患者全髋关节置换术后携带利多卡因局部镇痛泵的疗效被引量:7
- 2015年
- [目的]探讨携带利多卡因局部镇痛泵在全髋关节置换术后镇痛中的疗效。[方法]将60岁以上初次全髋关节置换病例分为两组,一组术后伤口放置局部镇痛泵持续缓释利多卡因(局部镇痛泵组),一组术后使用静脉镇痛泵(patient controlled intra-venous analgesia,PCIA)输入稀释芬太尼(PCIA组)。比较两组术后静息疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);伤口延期愈合率、感染率;头晕、恶心、呕吐、尿潴留发生率;镇痛泵依从性比率。[结果]局部镇痛泵组术后1h VAS评分高于静脉镇痛泵组(P=0.016),术后2 h VAS评分与PCIA组相比差异无统计学意义(P=0.510),局部浸润组术后24 h(P=0.024)、48 h(P=0.012)VAS评分低于静脉镇痛组,差异有统计学意义。术后3 h后局部镇痛泵组应用额外镇痛药比例低于PCIA组(P=0.015),局部镇痛泵者依从性优于PCIA组(P<0.001)。局部镇痛组术后头晕、恶心、呕吐、尿潴留发生率均低于静脉镇痛组,差异有统计学意义;伤口延期愈合率两组差异无统计学意义;两组均无伤口感染。[结论]对于老年全髋关节置换患者,局部镇痛泵持续静息镇痛效果优于PCIA泵,能明显减少患者头晕、恶心、呕吐、尿潴留发生率;全身麻醉患者,局部镇痛泵应用时如果配合术中伤口局部浸润麻醉或者术后早期辅助额外小剂量镇痛药物镇痛效果可能更加理想。
- 熊自强程文俊王俊文郑琼左伟马德彰勘武生
- 关键词:关节成形术
- 胫腓骨远端粉碎性骨折恢复腓骨长度防治踝关节创伤性关节炎
- 目的 探讨胫腓骨下段粉碎骨折后手术治疗恢复腓骨长度后是否可以减小踝关节创伤性关节炎发生率.方法 2003至2006年间收治的胫腓骨双骨折病例中63例经过手术治疗的胫腓骨下段粉碎骨折患者获得随访,平均随访时间为2.5年(2...
- 潘昊谢鸣勘武生郑琼彭永海陈焱熊文周必光
- 巧用尺骨远端锁定加压钩钢板治疗第5跖骨基底部骨折
- [Abstract]Objective The purpose of this study was to evaluate the results of surgical treatment of fifth metat...
- 方真华黄若昆李静肖凯勘武生谢鸣
- 关键词:撕脱性骨折
- 双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中、后足Charcot关节病
- 目的 探索应用双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中、后足Charcot关节病。方法 2008年至2011年采用双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗14例Eichenholtz 3期中、后...
- 谢鸣赵晶晶黄若昆肖凯李静方真华勘武生
- Siemens ISO-C3DC臂3D透视辅助下闭合复位经皮螺钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折
- 目的 探讨应用Siemens ISO-C3DC形臂3D透视多平面重建在跟骨SandersⅡ型骨折微创闭合复位经皮螺钉内固定中应用的经验及临床疗效.方法 2008年6月至2010年12月,在Siemens ISO-C3DC...
- 赵晶晶方真华黄若昆李静肖凯谢鸣勘武生
- 生长分化因子5促进软骨细胞肥大成熟的实验研究被引量:3
- 2012年
- [目的]探讨生长分化因子5(GDF-5)在诱导成人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成软骨分化的同时,促进其肥大成熟的作用。[方法]体外分离培养hBMSCs,取第四代细胞实验。将细胞消化、悬浮,以5×106/ml的细胞密度进行高密度培养,分别用含0、500 ng/ml GDF-5的软骨诱导液(CM)诱导培养3、4周。免疫组化、甲苯胺蓝染色检测II型胶原、X型胶原和蛋白多糖的表达情况。荧光实时定量RT-PCR检测两组微团II型胶原、X型胶原和蛋白多糖mRNA的表达情况。[结果]实验组微团中的细胞体积较对照组稍大,细胞密度稍低。甲苯胺蓝和免疫组化染色结果显示各组微团均有Ⅱ型胶原、X型胶原和蛋白多糖的表达和分泌,且4周实验组的表达最为强烈。荧光实时定量RT-PCR检测示,干预后3周实验组II型胶原、蛋白多糖基因表达量明显高于3周对照组(P<0.05),但X型胶原基因表达与对照组相比无显著性差异(P>0.05);干预后4周实验组X型胶原基因表达高于其余各组(P<0.05),Ⅱ型胶原、蛋白多糖基因表达明显高于两对照组(P<0.05),但与3周实验组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]GDF-5在诱导细胞成软骨分化的同时,还可促进其成熟肥大。
- 张山锋勘武生刘军肖军杨钟华
- 关键词:成人骨髓间充质干细胞生长分化因子5软骨分化
- 直视复位结合经皮骶髂关节螺钉固定治疗难复性骶髂关节脱位被引量:5
- 2018年
- 目的探讨直视复位结合经皮骶髂关节螺钉固定治疗难复性骶髂关节脱位的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年5月期间收治的29例难复性骶髂关节脱位患者资料。男18例,女11例;年龄为25。68岁,平均37.9岁。骨折Tile分型:c1型7例,c2型9例,c3型13例。受伤至手术时间为6~32d,平均11.3d。所有患者均在直视下复位骶髂关节,然后采用经皮骶髂关节螺钉固定。结果本组患者的手术时间为40~125min,平均76.2min;术中出血量为50~360mL,平均148.6mL。29例患者术后获24—41个月(平均28.9个月)随访。术后骨折复位质量按照Matta标准评定:优20例,良9例,优良率为100%。末次随访时29例患者的Majeed评分平均为90.1分(67~100分);优20例,良7例,可2例,优良率为93.1%。随访期间无一例患者发生螺钉松动、患肢跛行、神经损伤及骨化性肌炎等严重并发症。结论直视复位结合经皮骶髂关节螺钉固定治疗难复性骶髂关节脱位可获得令人满意的临床疗效,同时该方法可提高手术安全性。
- 熊元陈明郑琼刘国辉徐敏超熊文胡家朗郭鑫陆林勘武生
- 关键词:骨钉复位
- 利伐沙班抗凝状态下术后自体引流血回输对初次全髋关节置换术后隐性失血和肢体肿胀的影响被引量:14
- 2014年
- 目的:研究利伐沙班抗凝状态下自体引流血回输对初次全髋关节置换(total hip arthroplasty, THA)术后隐性失血和肢体肿胀的影响。方法采用病例对照研究,2011年5月-2012年10月98例单侧初次人工全髋关节置换术患者,术后自体引流血回输45例、未采用术后自体引流血回输组53例。自体引流血回输组男20例,女25例;对照组男23例,女30例。两组患者治疗前一般资料差异无统计学意义,具有可比性。比较两组患者术后隐性失血量和大腿中部周径变化最大值。结果术后自体血回输组围术期总失血量1591.1&#177;337.3 ml,隐性失血量508&#177;115.1 ml;大腿周径增加值为5.1&#177;1.6 cm;对照组围术期总失血量1374.5&#177;317.3 ml,隐性失血量467&#177;96.8 ml;膝关节周径增加值为3.9&#177;1.4 cm。两组隐性失血量差异无统计学意义(P&gt;0.05),膝关节周径增加值差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论利伐沙班抗凝状态下初次全髋关节置换术后应用自体引流血回输不增加隐性失血量,但会增加肢体肿胀程度。
- 程文俊徐海军肖志宏任义军郑琼勘武生
- 关键词:利伐沙班手术后出血