刘辉
- 作品数：10 被引量：90H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学附属妇幼保健院（安徽省妇幼保健院）更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医改视角下安徽省妇幼保健医疗联合体的构想与探索被引量：10
- 2015年
- 医疗联合体是一种整合型的医疗机构,是服务广大群众的新方式,是在深化卫生体制改革、创新管理服务模式等方面所进行的积极探索。安徽省作为公立医院改革试点城市,如何充分发挥专科医院优势,扬长避短,带动全省妇幼保健事业发展。我院在妇幼保健服务体系资源整合方面进行了大胆探索。在安徽省卫生和计划生育委员会领导下,探索构建安徽省妇幼保健医疗联合体,并为推进全国妇幼保健医疗联合及改革提供科学、客观的参考依据。
- 张彬方向东陈先侠刘辉
- 关键词：妇幼保健双向转诊医疗卫生资源医学重点学科
- 多学科协作诊疗模式在妇幼保健院危急重孕产妇管理中的实践与探讨被引量：24
- 2017年
- 目的探讨MDT在妇幼保健院危急重孕产妇管理中的应用,旨在提高医院对危急重孕产妇救治能力。方法基于医院联合平台,建立MDT门诊和住院运行模式,与医院急诊急救体系相融合,有效开展MDT活动。结果 MDT有效整合妇幼资源,实现资源共享,促进学科发展,保障医疗安全。结论积极推行MDT有效提高医院对危急重孕产妇救治能力,值得在医联体内推广。
- 张彬陈先侠陈磊王道标方向东刘辉
- 关键词：诊疗模式高危孕产妇
- 临产前孕妇抑郁和焦虑状况及影响因素分析被引量：12
- 2014年
- 目的探索临产前孕妇的焦虑和抑郁状况及其影响因素。方法选取待产孕妇461例,采用问卷调查方式收集孕妇年龄、婚姻状况等信息,并运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、人格测验量表(EPQ)及社会支持评定量表(SSRS)测定相关心理指标。结果临产前孕妇焦虑的发生率为31.9%,SAS标准分平均为(38.5±6.17)分;抑郁的发生率为28.2%,SDS标准分平均为(36.1±5.83)分,均处于较高水平。多元logistic回归分析结果显示,常住地、是否独生子女、早孕反应程度、产次、亲戚朋友不良孕产史、社会支持总分及N标准分是临产前孕妇产生焦虑的影响因素;家庭人均收入、夫妻关系、家庭是否重男轻女、产次、亲戚朋友不良孕产史、社会支持总分及P标准分是临产前孕妇发生抑郁的影响因素。结论临产前孕妇焦虑和抑郁的发生率较高,应对其实施心理干预。
- 高杨王伟业黄大雁刘辉
- 关键词：孕妇焦虑抑郁影响因素
- 围产期母血与脐血乙肝标志物及DNA载量关联性研究被引量：4
- 2012年
- 目的研究围产期母血与新生儿脐血乙肝病毒标志物及核酸DNA载量的关联性，探索脐血乙肝五项模式与HBV-DNA载量之间关系，用于评估新生儿宫内感染乙肝病毒的风险性。方法在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象，根据产妇乙肝五项不同模式共分为五组，均采用ELISA法检测产妇血清、新生儿脐血HBV标志物，同时用实时荧光定量PCR检测产妇血清和脐血新鲜血清HBV-DNA载量，探讨围产期母血与脐血间HBV—DNA载量的关联性。结果年龄在18～44岁围产期妇女，A组传染性强的乙肝“大三阳”或1，3阳性者149例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为99．33％和32．21％；B组260例乙肝“小三阳”，产妇血清和脐血HBV—DNA阳性率分别为20．00％和3．08％；C组乙肝1、5阳性者58例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为65．52％和12．07％；D组乙肝病毒第5阳性者59例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为13．56％和1．69％；E组对照组：乙肝五项全阴性86例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为1．16％和0。A组与B组间脐血HBV-DNA阳性率，差别有统计学意义（χ2=54．09，P〈0．01）。乙肝产妇所生新生儿脐血HBeAg阳性率高达82．55％，脐血HBsAg的阳性率为32．89％，A组即HBsAg HBeAg阳性的产妇经胎盘传播乙肝病毒的概率（32．21％）明显高于B组“小三阳”产妇的脐血HBV—DNA感染率（3．02％），A组是B组的10．67倍；传染性强的A组母血是脐血HBV-DNA平均载量的6345倍。结论①新生儿宫内感染乙肝病毒阳性率与围产期母体内HBV-DNA载量呈正相关。②乙肝产妇生产的新生儿脐血HBeAg阳性率是HBsAg的2．51倍，要研制复合型乙型肝炎人免疫球蛋白：即增加高效价HBeAb成分可结合HBeAg，原有的HBsAb也可结合相应的HBsAg，增强阻断乙肝病毒垂直传播作用；③我国应加强乙肝知识的宣教
- 黄晨艳刘辉董娟方向东方有兵黄德春曹武军陶芳标郝加虎蔡娟
- 关键词：围生医学病毒载量
- 荧光定量PCR法和巢式PCR法检测新生儿脐血人巨细胞病毒DNA的比较被引量：6
- 2011年
- 目的比较荧光定量PCR法和巢式PCR法在检测新生儿人巨细胞病毒(HCMV)先天性感染中的灵敏度,为HC-MV先天性感染的快速特异性检测提供实验依据。方法随机收集36例脐血标本,分离单核细胞,提取总DNA,进行巢式PCR和荧光定量PCR检测。结果巢式PCR法检测HCMV糖蛋白(gB)DNA的阳性率为22.2%(7/36),荧光定量PCR法检测HCMV DNA的阳性率为30.6%(11/36),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。两种检测方法的一致率为88.9%。结论荧光定量PCR法检测脐血HCMVDNA的灵敏性高于巢式PCR法,更适用于临床新生儿HC-MV先天性感染的检测。
- 金艳王明丽赵俊甘霖刘辉邓松华
- 关键词：脐血
- 某地区某医院921例小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床应用抗菌药物提供参考。方法选择2011年1月至2013年12月我院儿科收治的下呼吸道感染患儿921例,对其痰标本分离病原菌进行培养鉴定,并采用药敏试验K-B纸片法进行药敏试验。结果 921例下呼吸道感染患儿送检痰标本中共检出病原菌629株,检出率为68.3%;其中革兰阴性菌422株,占67.1%;革兰阳性菌168株,占26.7%;真菌39株,占6.2%。主要革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高;主要革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平的耐药率较低,对青霉素G、四环素、红霉素的耐药率很高。结论小儿下呼吸道感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,尤其以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌常见,临床应按照病原菌药敏结果,合理应用抗菌药物,减少耐药性。
- 高杨黄大雁王伟业刘辉
- 关键词：下呼吸道感染小儿病原菌耐药性
- 2011～2015年安徽省妇幼保健院剖宫产率及指征变迁分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析安徽省妇幼保健院剖宫产率及剖宫产指征构成的变化,为进一步制定降低剖宫产率的具体措施提供依据。方法对2011~2015年在安徽省妇幼保健院住院分娩的62 506例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计分析5年间产妇剖宫产指征的构成、剖宫产率的变化、社会因素剖宫产的构成以及围产儿情况。结果 (1)2011年安徽省妇幼保健院妇产科剖宫产率为59.30%,2015年为43.90%,2011~2015年剖宫产率呈下降趋势(P<0.01);5年间我院分娩的新生儿NICU入住率无显著变化。(2)在剖宫产指征的构成方面,2015年剖宫产产妇主要以瘢痕子宫(13.06%)为主,高于2011年(7.01%),差异有统计学意义(P<0.01)。2011年剖宫产产妇中主要以社会因素为主(15.47%),2015年为(4.51%),呈现显著下降趋势(P<0.01)。(3)社会因素剖宫产患者中,2015年以认为剖宫产安全方便(30.83%)为主,2011年以不能忍受分娩痛疼(40.02%)为主。结论 2011~2015年安徽省妇幼保健院的总体剖宫产率呈下降趋势,但并没有围生儿发病率及病死率升高;剖宫产指征构成已由原来的社会因素为主,转变为现在的以瘢痕子宫为主。
- 储斌陈红波陶峰黄大雁刘辉
- 关键词：剖宫产指证影响因素瘢痕子宫
- 低度恶性子宫内膜间质肉瘤7例临床病理分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LESS)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及其预后。方法回顾性分析7例LESS患者的临床资料、病理学特征、免疫表型及随访资料。结果 7例LESS患者临床表现均为不规则阴道流血,3例病变突入宫腔生长,2例突向浆膜下,1例位于宫颈管内口,1例位于子宫肌壁间。镜下见肿瘤组织均呈巢团样,并向周围组织间浸润,局部可见脉管受累,肿瘤细胞由类似正常增生期子宫内膜的间质细胞构成,肿瘤细胞呈小圆形或短梭形,肿瘤间质伴有丰富的螺旋小动脉。免疫表型:肿瘤细胞CD10、vimentin均呈弥漫性阳性,PR阳性,其中4例LESS伴平滑肌分化,平滑肌分化区Caldesmon阳性。本组7例患者术后随访平均时间39个月。结论 LESS为子宫间叶肿瘤,具有多分化潜能,易误诊、漏诊,病理诊断主要依靠HE染色及免疫表型;诊断时应与子宫内膜间质结节、平滑肌瘤、低分化子宫内膜腺癌等肿瘤相鉴别。
- 汪勤刘辉赵彩霞张和平
- 关键词：子宫肿瘤子宫内膜间质肉瘤免疫组织化学
- 安徽省合肥市大学生亚健康影响因素的Logistic回归分析被引量：13
- 2013年
- 目的探讨大学生亚健康现状和分析相关影响因素。方法采用自愿填写问卷调查表的方式,对750名来自合肥市8所高校的大学生,进行问卷调查,数据分析采用检验和Logistic回归分析。结果本次调查的亚健康状态的发生率为25.55%。性别和年龄之间的亚健康发生率差异无统计学意义(均有P>0.05)。SCL-90量表的各因子分,除敌对外,其他因子得分均高于全国常模(均有P<0.05)。学生的饮食习惯、卫生习惯、听课效率、心理状态、近期健康状态、近期躯体感觉在一定程度上影响大学生的亚健康状态的发生(均有P<0.05)。结论大学生亚健康的状态须引起大学生自己和社会的足够重视,学校和社会应采取积极措施,预防亚健康的发生。
- 杨骥黄锐刘辉秦浩朱纯超王斌叶冬青
- Rh系新生儿溶血病患病种类变迁及管理策略研究被引量：3
- 2011年
- 目的:统计近20年因母婴Rh系血型不合引起新生儿溶血病(HDN)种类的变迁,为预防和避免人类输血反应,降低母婴新生儿溶血病患病率、死亡率,提出行政管理策略和建议。方法:1991年12月1日～2010年7月31日期间产前免疫血液学检测江淮地区汉族18 050对夫妇的ABO血型、RH(D)血型,筛选和鉴定稀有血型抗体,跟踪随访Rh(D)阴性与Rh(E)阴性母亲所分娩的新生儿溶血病患病率。结果:①1991年12月1日～1999年12月31日期间共检查了6 085对夫妇,共发现41例Rh(D)阴性,其中孕妇中发现25例Rh(D)阴性,丈夫16例Rh(D)阴性,共鉴定出Rh系新生儿溶血病6例,其中仅1例Rh(E)新生儿溶血,5例Rh(D)新生儿溶血,实施换血疗法均成功。②2000年1月1日～2010年7月31日产前免疫检测11 965对夫妇,共发现78例Rh(D)阴性,其中孕妇中发现有41例Rh(D)阴性,丈夫37例Rh(D)阴性;共鉴定出Rh-HDN8例(共7胎),发现4例Rh(E)新生儿溶血;实施蓝光治疗和输注免疫球蛋白等治疗方案均成功。③统计Rh(D)阴性占0.337%,Rh-HDN患病率20世纪为0.986‰,21世纪为0.669‰,Rh(E)阴性母亲所产的Rh系新生儿溶血病的患病率比例由原来的16.670%上升为≥50.000%。结论:①Rh-HDN是可预防和治疗的,产前免疫血液学检查起到早诊断、早治疗作用。②Rh-HDN的溶血性与母体IgG血型抗体效价呈正相关。③20世纪与21世纪江淮地区汉族Rh系新生儿溶血病患病率最高由IgG抗D变为IgG抗E。④Rh(E)溶血病均因产前延误诊断或忽视检测而造成,Rh(E)溶血病发病率跃居第一位。⑤该项研究涉及每个学科,且危及人的生命,故提出相关卫生管理策略和法律建议。
- 黄晨艳沈敏祥刘辉董娟方向东黄大雁吕晓燕丁琴杨善发
- 关键词：患病率行政管理法律建议
