刘永铭
- 作品数:120 被引量:774H指数:13
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家科技重大专项甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非奈利酮对2型糖尿病患者心肾保护作用的研究进展被引量:2
- 2024年
- 盐皮质激素受体拮抗剂是心力衰竭患者的指南推荐治疗药物。然而,高钾血症和激素副作用的相关风险限制了其在2型糖尿病合并中晚期慢性肾脏病及心血管疾病高风险患者中的广泛使用。非奈利酮是一种新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂,用于与2型糖尿病相关的心血管疾病和慢性肾脏病患者,达到心肾保护的作用。本文对非奈利酮在治疗2型糖尿病中心肾保护的作用机制、药理特性、安全性等进行综述,旨在为2型糖尿病合并心力衰竭及肾脏损伤患者的临床治疗提供帮助。
- 颉晓铭刘永铭
- 关键词:2型糖尿病心力衰竭慢性肾脏病
- 超重/肥胖青年人动脉僵硬度变化被引量:2
- 2012年
- 目的:观察超重/肥胖青年人动脉僵硬度的变化,并探讨其影响因素。方法:选自愿接受检查的在校大学生98例,年龄18~29岁,血压均正常。其中体重指数≥24 kg/m2者44例作为超重/肥胖组,体重指数<24 kg/m2者54例作为非超重/肥胖组。两组均检测脉搏波速度(PWV)以及相关临床和生化指标。结果:超重/肥胖组颈动脉—股动脉PWV(CF-PWV)高于非超重/肥胖组[(8.30±0.87)m/s vs(7.79±0.79)m/s,P=0.004];颈动脉—桡动脉PWV(CR-PWV)以及颈动脉—足背动脉PWV(CD-PWV)两组间差异无统计学意义(P>0.05)。直线相关分析显示,CF-PWV与年龄、体重、体重指数、腰围、腰臀比呈正相关(P<0.05),而与臀围、心率、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、LogTG(甘油三酯以10为底的对数转换值)、高密度脂蛋白胆固醇及LogLDL-C(低密度脂蛋白胆固醇以10为底的对数转换值)无相关性(P>0.05)。CD-PWV仅与年龄呈正相关(P<0.001)。CR-PWV与上述指标的关系均无相关性(P>0.05)。结论:超重/肥胖青年人CF-PWV升高,表明大动脉僵硬度增加,CF-PWV升高可能与体重增加和体内脂肪量的增多有关。
- 王蕾张兴道龙岩君齐景翠张潇刘永铭
- 关键词:动脉僵硬度超重肥胖青年人
- 慢传输型便秘发病机理研究进展被引量:7
- 2004年
- 慢传输型便秘 (slowtransitconstipation ,STC)主要表现为结肠传输减慢 ,病因不明 ,治疗困难。文章对近年来STC发病机理方面的研究进展 ,肠神经系统神经递质如NO、VIP、阿片肽 ;胃肠激素如SS、CCK等的变化及Cajal间质细胞、肠神经元病变。
- 李海燕严祥刘永铭
- 关键词:慢传输型便秘发病机理肠神经系统CAJAL间质细胞阿片肽神经递质
- 非奈利酮治疗心力衰竭的研究进展被引量:1
- 2024年
- 盐皮质激素受体(MR)的激活及其与醛固酮结合会影响心脏的收缩、舒张功能,从而促进心力衰竭(HF)的发生发展,而盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)被证实有心脏保护作用,但其因高钾血症等不良反应而在临床中使用有限。非奈利酮是第三代MRA,具有高选择性和高亲和力,其延缓HF病情进展并改善患者预后的效果与第一、二代MRA相同,且安全性更好。本文主要介绍了非奈利酮的药理学、药代动力学特点及药物相互作用,并总结了其治疗HF的有效性、安全性及对患者预后的影响,以期为非奈利酮在HF患者中的应用提供参考。
- 颉晓铭宋倩于彤刘永铭
- 关键词:心力衰竭
- 心力衰竭与高尿酸血症被引量:1
- 2017年
- 心力衰竭(HF)是各种心脏疾病的终末期,临床预后差,病死率高,且发病率逐年增高,是当今最重要的心血管病之一。尿酸(UA)是人体内嘌呤类化合物代谢的终产物,大量国内外临床研究表明,血清UA水平和HF的发生、发展及预后有着密切关系。明确高尿酸血症(HUA)对HF的影响及相关机制,对HF的病情评估及进一步治疗有一定的价值。
- 王秀秀刘永铭
- 关键词:高尿酸血症心力衰竭
- T淋巴细胞与动脉粥样硬化被引量:11
- 2003年
- 刘永铭严祥张钲
- 关键词:T淋巴细胞动脉粥样硬化免疫干预免疫疗法
- 左室射血分数保留心力衰竭的研究进展被引量:10
- 2013年
- 过去20年中,左室射血分数降低的心力衰竭(HFREF)的治疗取得了很大进展,生存率得到明显改善,住院率、病死率均呈下降趋势。而左室射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)的发病率正在逐年升高,病死率已接近HFREF,但仍缺乏改善预后的有效治疗方案,成为了一个不可忽视的公共健康问题。现结合近年来发表的相关文献对其研究现状进行简要总结。
- 贺博刘永铭
- 关键词:发病机制
- 高脂血症患者脂代谢紊乱对补体表达及活化的影响被引量:9
- 2006年
- 目的探讨脂代谢紊乱对补体表达及其活化的影响。方法选择高脂血症患者并根据合并症分为单纯高脂血症组和高脂血症合并心脑血管病变组,同期设立正常对照组,分别测定并分析各组血清补体成分C3、C4、P因子、可溶性终末补体复合物及炎症因子肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果单纯高脂血症组及合并心脑血管病变组血清补体C3水平均显著高于对照组(1.57±0.41 g/L、1.60±0.40 g/L比1.30±0.27 g/L,P<0.05),单纯高脂血症组血清P因子水平较对照组显著升高(0.46±0.08 g/L比0.38±0.07 g/L,P<0.01);合并心脑血管病变组可溶性终末补体复合物水平显著高于单纯高脂血症组和对照组(298±110 mg/L比233±101 mg/L、228±84mg/L,P<0.05);合并心脑血管病变组肿瘤坏死因子α水平显著高于单纯高脂血症组和对照组(5.66±1.54 g/L比4.45±1.47 g/L、4.42±1.07 g/L,P<0.01),单纯高脂血症组、合并心脑血管病变组白细胞介素6水平较对照组升高(0.139±0.017 g/L、0.143±0.024 g/L比0.120±0.025 g/L,P<0.05,P<0.01)。相关分析显示,血清C3、C4、P因子与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P因子与甘油三酯除外);可溶性终末补体复合物与收缩压、舒张压和肿瘤坏死因子α呈正相关,与血脂水平无相关;肿瘤坏死因子α、白细胞介素6与血脂水平无相关。结论高脂血症患者外周循环血中补体成分明显升高,其浓度与血脂水平呈正相关;可溶性终末补体复合物与血脂无相关,但与动脉病变有关。
- 杨京港刘永铭刘艳英严祥
- 关键词:内科学高脂血症补体C3
- 高脂血症患者血清抵抗素水平及与补体调节蛋白CD55、CD59表达的关系
- 2007年
- 目的观察高脂血症患者血清抵抗素与补体调节蛋白的表达的关系。方法高脂血症患者50例,年龄、性别、体重与其匹配的健康对照21例,使用酶联免疫法测定空腹血清抵抗素浓度,使用流式细胞仪测定外周血白细胞CD55、CD59的表达。结果高脂血症患者空腹血清抵抗素浓度较正常对照增高(P<0.05),女性血清抵抗素浓度高于男性(P<0.05),抵抗素与血清总胆固醇明显正相关(r=0.297,P<0.05),与体重指数、腰臀比、血糖均无相关性,与补体调节蛋白CD55、CD59阳性细胞平均荧光强度及百分率亦无相关性。多元回归分析腰臀比是CD55阳性淋巴细胞平均荧光强度的独立预测因子,腰围是CD55阳性单核细胞百分率的独立预测因子。结论高脂血症患者空腹血清抵抗素浓度增高,有性别差异,且与血清总胆固醇明显正相关,提示抵抗素可能参与脂代谢紊乱。高脂血症者补体调节蛋白表达下调,且与腰臀比、腰围密切负相关,提示肥胖,特别是中心型肥胖可影响补体调节蛋白的表达。空腹血清抵抗素与补体调节蛋白CD55、CD59表达无相关性,是否有其他脂肪细胞因子参与影响补体调节蛋白的表达有待进一步研究。
- 王燕炯刘永铭滕永军严祥杨正方刘彩成
- 关键词:高脂血症抵抗素
- 新型生物标志物microRNA在射血分数保留性心力衰竭中的研究进展
- 2021年
- 射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)已成为心力衰竭的主要类型,目前诊断和治疗仍存在问题,引起临床广泛关注。近年发现microRNA(miRNA)参与多个HFpEF的病理生理过程,有望成为HFpEF患者诊断、预后、分层管理和评估个体化治疗反应最具潜力的生物标志物。现对新型生物标志物miRNA的生物学特性与HFp EF关系,其参与的重要病理生理学机制以及应用于临床的价值进行综述,以供基础和临床深入研究参考。
- 马倩苟春丽刘永铭
- 关键词:病理生理