- 氟卡胺对老年人左心室舒张功能的影响
- 1995年
- 采用双盲、交叉(安慰剂)对照,应用多普勒超声心动图观察氟卡胺对20例阵发性房性心律失常但无明显器质性心脏病的老年人左室舒张功能的影响。结果发现,与安慰剂比较,氟卡胺能显著降低左心室舒张期顺应性。
- 王建安刘柱柏戴有鼎伍碧珍
- 关键词:氟卡胺心室功能抗心律失常药老年人
- 心房颤动患者经静脉体内电复律术后早期心房颤动复发及电生理机制的研究被引量:2
- 1999年
- 目的观察经体内低能量心房颤动(房颤)除颤术后不同电生理参数与房颤早期复发的关系。方法对42例(男30例,女12例),平均年龄(60±11)岁的慢性房颤患者行经静脉体内R波同步双相电波除颤术并转为窦性心律后,有12例(29%)发生房颤早期复发(2分钟内)。对房颤早期复发患者和窦律维持患者的P波时限、房性早搏(房早)密度、房早耦联间期等进行了测量与分析。结果12例房颤早期复发患者共53次成功转复窦律过程中,窦性心律平均维持(19.0±17.3)秒。该组患者房早密度为(8.7±11.9)次/min。与成功维持窦律者(2.5±2.2)次/min相比,房早密度差异有极显著性(P<0.001)。结论经静脉体内低能量房颤转复是有效复律方法,但房颤早期复发仍是待解决的问题之一。房早密度可作为预计房颤早期复发的指标。强调除颤后抑制房早措施对预防房颤早发具有重要性。
- 潘光刘柱柏谢鸿发
- 关键词:心房颤动电生理学电复律术
- 多普勒组织成像定量分析155例冠心病左心室局部收缩和舒张功能被引量:6
- 2000年
- 目的 应用多普勒组织成像 (DTI)技术定量定位分析生理和病理 (心肌缺血 )状态下左心室局部收缩和舒张功能。方法 研究对象为 15 5例确诊冠心病的患者 (冠心病组 )和 41例年龄匹配的正常人 (对照组 )。采用心尖四腔、心尖二腔和心尖长轴切面 ,每个室壁又选择两个取样点分别位于该室壁的基底部和中部 ,分别显示左心室 6个室壁 12个节段运动的情况。DTI测量参数包括收缩功能指标 :心肌收缩峰值速度 (VS)和心肌收缩峰值时间 (TS) ;舒张功能指标 :心肌舒张早期峰值速度 (VE)、心肌舒张早期峰值时间 (TE)和VE 与舒张晚期峰值速度 (VA)的比值 (VE/VA)。结果 与对照组相比 ,冠心病组DTI可敏感地定量显示出收缩和舒张峰值速度显著下降以及峰值时间的显著延长 ;前壁心肌梗死时可见病变区多个节段多项DTI收缩和舒张功能参数异常 ,DTI收缩与舒张速度指标之间、收缩速度与左室射血分数之间以及舒张功能参数VE/VA 均值与二尖瓣血流频谱E/A比值之间存在高度相关性。
- 杨华余卓文王琼王雪莱Sharon Ho刘柱柏
- 关键词:多普勒组织成像左心室功能冠心病
- 氟卡胺对老年人左心室舒张功能的影响
- 1996年
- 应用多普勒超声心动图观察氟卡胺对20例阵发性房性心律失常但无明显器质性心脏病的老年人左心室舒张功能的影响。采用随机、双盲、交叉、安慰剂对照。结果发现,应用安慰剂时Ei/Ai比值为0.96±0.24;而用氟卡胺时Ei/Ai比值为0.78±0.23(P<0.01)。表明,氟卡胺能显著降低左心室舒张期顺应性。
- 王建安刘柱柏戴有鼎伍碧珍
- 关键词:氟卡胺心律失常左心室舒张期功能老年人
- 氟卡胺对运动心电图和血流动力学的作用
- 1994年
- 采用随机、双盲、交叉和安慰剂对照研究观察氟卡胺对24例阵发性房性心律失常.无明显器质性心脏病患者运动心电图、运动血压和心率-收缩压乘积的影响.结果发现.与安慰剂比较,氟卡胺不改变静态心率,但显著减低运动时窦性心率,显著减低运动时心率 收缩压乘积;明显延长QRS间期,并表现为频率依赖性;
- 王建安刘柱柏伍碧珍
- 关键词:氟卡胺平板运动试验心率失常
- 频率适应性起搏
- 2007年
- 生理性起搏旨在重建心脏的节律和激动顺序。较多需要植入起搏器的患者存在窦房结功能不良,对运动和情绪不能作出正常的心率反应,即变时功能不良;而有些患者[例如心房颤动(房颤)患者]的心房信号不适于房室跟踪起搏。这些问题使得人们去寻找心房以外的信号来改善起搏频率,促进了人工传感器(sensor)的发展并应用于起搏技术中。频率适应性起搏(rate adaptive pacing)是指起搏器通过传感器感知体内生理、生化及物理参数的变化随时自动调整起搏频率。传感器模拟正常窦房结的反应,满足运动和非运动的需要。
- 刘柱柏谢鸿发张雪华
- 关键词:生理性起搏植入起搏器心房颤动起搏频率传感器
- 植入型心房除颤器治疗心房颤动的临床应用被引量:9
- 2000年
- 目的 评估植入型心房除颤器 (implantable atrial defibrillator,IAD)治疗阵发性和持续性心房颤动 (房颤 )患者的有效性和安全性。方法 1 1例患者 (8例阵发性房颤 ,3例持续性房颤 )安装了 IAD,型号 Metrix TM30 0 0和 Metrix TM30 2 0。所有的患者左室功能正常 ,45 %存在高血压等基础心脏病。 IAD在识别房颤和心室同步化后 ,通过右房 -冠状静脉窦电流路线 ,发放低能量 (<6 J)的除颤双相脉冲电流。结果 1 1例患者全部成功植入 IAD。术后 6个月的随访期内均为窦性心律。 IAD发放近 2 2 6次电击 ,成功地复律93.4%的自发性房颤发作 (99/ 1 0 6 ) ,平均每次房颤发作需 (2 .1± 1 .9)次电击 ,电能约为 4.6 J。所有的电击除颤均未出现致室性心律失常的情况。 37% (3/ 1 1 )的患者可以不用任何麻醉而忍受最多 2次的电击 ,其他患者电击时仅需小量的意识麻醉。 结论 IAD可以迅速、准确地识别房颤 ,并有效安全地电击复律。
- 王琼刘柱柏谢鸿发余卓文李丽芬梁琛健
- 关键词:心房颤动植入型
- 经静脉体内心房除颤治疗慢性心房颤动的临床应用被引量:3
- 1998年
- 目的评估经静脉体内心房除颤治疗慢性心房颤动(房颤)的技术方法、功效、安全性及可行性,确定慢性房颤患者体内心房除颤的阈值。方法经静脉穿刺分别将除颤导管植入右房冠状静脉窦,由体外心房除颤器自右至左方向发放与 R 波同步的双相低能量电流转复慢性房颤患者76例,记录并确定成功除颤的最小能量及电压作为心房除颤阈值(ADFT)。结果 93.4%慢性房颤患者可急性成功转复窦性心律,其体内心房除颤阈值为4.29±1.89 J,326.1±62.4 V。结论经静脉体内心房除颤是慢性房颤更为有效安全的治疗方法,有助于体内心房除颤器的进一步应用。
- 刘柱柏王琼谢鸿发骆毅生
- 关键词:慢性心房颤动慢性房颤转复冠状静脉窦
- 维拉帕米对阵发性房颤患者心房颤动负荷的影响被引量:2
- 2003年
- 目的 :评估预防性地应用维拉帕米 (Verapam il)对安装植入型心房除颤器 (IAD)的慢性阵发性房颤患者心房颤动负荷的影响。方法 :因反复发作有症状的房颤而安装植入型体内心房除颤器 (IAD)患者 10例 ,随机交叉地进入维拉帕米 (2 40 mg/d)组或安慰剂组并持续 3个月。由 IAD储存并记录房颤发作的起始时间和每次发作的持续时间 ,必要时发放 R波同步电流进行体内除颤。结果 :93%的的症状性自发房颤片段由 IAD成功地转复。维拉帕米组体内除颤的成功率与安慰剂组比较无显著差异 (10 0 %vs88%,P=0 .8) ,且每次成功复律所发放的电击次数亦无显著差异 (1.7± 2 .4vs 1.8± 2 .1,P=0 .6 )。房颤发作的平均次数 (8.0± 8.0 vs 9.1± 10 .8,P=0 .83) ,每次房颤发作的持续时间 (44± 84h vs45± 87h,P=0 .93)及总的房颤持续时间 (418± 5 11h vs5 86± 40 9h,P=0 .5 1) ,在安慰剂组和维拉帕米组之间无显著差异。结论 :慢性房颤患者中预防性地使用维拉帕米并不能有效地影响心房颤动的负荷。
- 王琼任卫华贾国良谢鸿发刘柱柏
- 关键词:心房颤动钙通道阻滞剂维拉帕米
- 双心室起搏治疗心力衰竭的初步经验被引量:7
- 2000年
- 目的 介绍双心室起搏治疗心力衰竭的初步经验。 方法 6例充血性心力衰竭患者 ,男性 4例 ,女性 2例 ,平均年龄 5 8岁 ;心功能 NYHA分级 : ~ 级 ;均伴有心室内阻滞。患者均植入了三腔双心室起搏器 ,左心室导线通过冠状静脉窦插入心脏静脉侧分支或侧后分支。 结果 所有患者植入起搏器后临床症状改善 ,超声心动图检查显示左心室收缩功能和同步性改善 ,舒张期充盈改善 ,二尖瓣返流减少 ,此外 ,双心室起搏后 ,所有病例 QRS时限缩短。 结论 双心室起搏对于药物难治性心力衰竭 ,伴有 QRS波增宽的患者 ,可使心功能得到改善。
- 余卓文谢鸿发周慕慈范茹茵李丽芬梁深建温兆康刘柱柏
- 关键词:双心室起搏充血性心力衰竭疗效