刘修信
- 作品数：28 被引量：62H指数：5
- 供职机构：新疆医科大学更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- 髓内与髓外固定股骨颈基底部骨折的有限元分析:PFNA与FNS
- 2025年
- 背景:股骨颈基底部骨折生物力学稳定性差,治疗方案与传统股骨颈骨折有所差别,目前临床上治疗青年股骨颈基底部骨折的手术方案仍未达成统一。目的:通过有限元分析比较股骨近端防旋髓内钉与股骨颈动力交叉钉治疗股骨颈基底部骨折的生物力学特征。方法:首先使用Mimics Medical 21.0软件提取健康青年女性志愿者右侧股骨CT数据建立初步模型;然后将该模型导入Geomagic Wrap 2021软件进一步光滑处理;利用SOLIDWORKS 2021软件建立股骨颈基底部骨折模型、股骨近端防旋髓内钉模型、股骨颈动力交叉钉模型并进行装配;最后将装配后的模型导入Workbench 2021 R1软件进行生物力学分析。结果与结论:(1)应力分布:股骨近端防旋髓内钉组股骨模型应力分布主要在骨折线附近及股骨内侧,应力峰值为151.90 MPa;股骨颈动力交叉钉组股骨模型应力分布主要在骨折线附近,应力峰值为290.74 MPa;股骨近端防旋髓内钉内固定应力主要分布在螺旋刀片及主钉近端,应力峰值为102.95 MPa;股骨颈动力交叉钉内固定应力分布主要由支撑棒向两边延伸,应力峰值为184.69 MPa;(2)总位移:股骨近端防旋髓内钉组股骨模型最大位移为4.032 3 mm,股骨颈动力交叉钉组股骨模型最大位移为4.648 9 mm,最大位移均位于股骨头;股骨近端防旋髓内钉组内固定与股骨颈动力交叉钉组内固定位移峰值分别为2.709 4 mm与3.130 3 mm,两组内固定位移均主要集中在内固定近端,逐渐向远端递减;(3)提示在股骨颈基底部骨折的模型中,无论是股骨模型还是内固定模型,股骨近端防旋髓内钉相较于股骨颈动力交叉钉应力分布更分散、应力峰值更低、股骨头位移更小,生物力学稳定性更优。
- 覃祺阿里木江·玉素甫刘宇哲刘修信任政任政
- 关键词：股骨颈基底部骨折有限元分析股骨近端防旋髓内钉
- 髓芯减压自体骨髓血移植联合非结构性植骨治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的:对于髓芯减压自体骨髓血移植联合非结构性植骨治疗早期股骨头缺血性坏死的手术方法及效果进行回顾性分析。方法:在2010年7月至2015年7月期间,85例99侧股骨头缺血性坏死,采用了髓芯减压自体骨髓血移植联合非结构性植骨治疗。术后随访病人髋关节症状、影像学改变以及Harris评分。结果:85例共计99侧,其中双髋14例(28侧),单髋71例(71侧),64例获得随访(74侧),21例失访(25侧)。症状及影像学检查较前好转者53侧,股骨头塌陷21侧,出现股骨头缺血坏死进展,之后均行人工髋关节置换术。结论髓芯减压自体骨髓血移植联合非结构性植骨手术难度较小,各级医院开展要求水平并不高,治疗费用低,出现术后并发症年限较晚,即使后期股骨头塌陷,仍可行人工髋关节置换术补救,是治疗早期股骨头缺血坏死的一种可选择方案。
- 花龙严坤刘修信
- 关键词：髓芯减压股骨头缺血性
- 胫骨高位截骨术治疗膝内翻合并内侧单间隙退变骨性关节炎临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的:分析胫骨高位截骨术治疗膝内翻合并内侧单间隙退变骨性关节炎的临床效果。方法:选取2013年3月—2015年3月,本院行胫骨高位截骨术治疗膝内翻合并内侧单间隙退变骨性关节炎患者,共计48例,观察临床治疗效果,并对患者膝关节进行评分,在术后半年、1年、2年、3年对患者的优良率进行分析。结果:在术后半年、1年、2年、3年对患者的优良率进行分析分别为95.83%,95.83%,95.83%,93.75%。结论:胫骨高位截骨术治疗膝内翻合并内侧单间隙退变骨性关节炎,早期治疗效果较佳,临床疗效较为明显,该手术为患者在日后需行膝关节置换手术争取了时间。
- 花龙任政刘修信
- 关键词：胫骨高位截骨术膝内翻
- 股骨颈骨折手术入路的选择及治疗
- 2024年
- 股骨颈骨折时,由于股骨颈局部特殊的解剖结构和脆弱的血液供应,给治疗带来了严峻的挑战,如果治疗不当极易造成股骨头缺血性坏死。各类手术治疗方式在能够更好地维持骨折端稳定性,减少股骨头颈部血供损伤、减少内固定失败及术后并发症等方面,目前还缺乏共识。本文综述了股骨颈骨折不同的手术入路的特点及不同手术治疗方案的优缺点和适应证。
- 周圆刘修信任政
- 关键词：股骨颈骨折手术入路内固定治疗骨科机器人
- 同种异体脂肪干细胞复合脱钙骨支架材料修复兔胫骨缺损的实验研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨同种异体脂肪干细胞复合脱钙骨支架材料修复兔胫骨缺损的实验研究。方法购自北京生物有限公司(动物实验中心)新西兰大白兔8对,其中2对白兔进行脂肪干细胞分离培养,并采用反复滴加方法将细胞均匀分布于支架材料上,获取脂肪干细胞复合脱钙骨材料。其中6对构建兔胫骨骨缺损模型,造模后即刻将单纯脱钙骨材料植入右侧缺损区设为对照组,将诱导后的兔脂肪干细胞-脱钙骨支架复合物植入左侧缺损区设为实验组。于术后12周采用空气栓塞处死大白兔,获取大白兔双侧后肢胫骨修复骨及其周围软组织,行Micro-CT和组织学检测,了解实验组和对照组白兔骨组织生长情况,兔脂肪干细胞-脱钙骨材料成骨表型测定体内降解情况和组织学检测结果。结果大体观察显示实验组白兔后肢骨缺损区可见骨样组织修复,对照组白兔为纤维样组织充填未见骨样组织覆盖;三维CT影像学显示实验组白兔骨缺损断端和材料接合部已充分融合且骨轮廓、光滑的骨塑形清晰可见,对照组白兔骨缺损处多为纤维性连接;HE染色下可见实验组白兔有典型再生骨组织、大量骨陷窝、骨细胞及部分骨小梁结构,对照组白兔为胶原纤维样组织和残留脱钙骨基质、无大片再生骨样组织。两组白兔Ⅱ型胶原免疫组织化学染色均呈阳性,细胞胞浆及胞外基质呈棕黄色,胞核呈蓝色,证实修复细胞表达Ⅱ型胶原,为软骨细胞。实验组和对照组白兔修复组织评分分别为(2.41±0.40)、(2.70±0.45)分,实验组白兔组织修复得分高于对照组白兔,差异有显著性(P<0.05)。结论兔脂肪干细胞接种于脱钙骨材料,经成骨诱导后具有较强成骨分化能力,能较好地修复兔胫骨骨缺损,具有较高临床疗效。
- 任政李辰阳刘修信
- 关键词：胫骨缺损
- 同期双侧膝关节置换被引量：1
- 2008年
- 王成伟员淑芳沈志敏刘修信徐昌王国胜
- 关键词：人工膝关节置换手术膝关节功能障碍全髋关节置换膝骨关节病全膝关节
- 合并Tillaux-Chaput骨折的成人踝关节骨折临床特点及手术疗效被引量：6
- 2018年
- [目的]探讨同时合并Tillaux-Chaput骨折的成人踝关节骨折的临床特点及治疗方法。[方法]回顾分析2012年1月~2016年3月,采用切开复位内固定治疗并获得随访的同时伴有Tillaux-Chaput骨折的成人踝关节骨折患者17例,男11例,女6例;年龄22~67岁,平均(31.72±10.22)岁。根据踝关节骨折Lauge-Hansen分型:旋后外旋型11例,旋前外旋型4例,旋前外展型2例。受伤至手术时间4~12 d,平均(7.34±1.42)d。所有患者均有腓骨骨折,同时合并Tillaux-Chaput骨折,采用外侧单一切口,复位腓骨骨折后用接骨板固定,Tillaux-Chaput结节用螺钉或克氏针固定。根据美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能。[结果]随访14~26个月,平均(18.21±4.42)个月。X线片复查示,所有骨折均达骨性愈合,愈合时间12~18周,平均(14.82±6.46)周。末次随访时17例均行走正常,2例轻度不适。AOFAS评分87~100分,平均(96.34±8.22)分;其中优15例、良2例,优良率100%。[结论]同时合并Tillaux-Chaput结节骨折的成人踝关节骨折,二者均行切开复位内固定治疗,并常规辅助石膏托外固定,可获得较好的临床效果。
- 王建高龙冉建刘修信
- 关键词：踝关节骨折切开复位内固定术
- 一种骨科临床骨折用续骨装置
- 本实用新型涉及医疗器械领域，尤其为一种骨科临床骨折用续骨装置，包括第一续骨架、第二续骨架和绑带，所述第一续骨架的一侧设置有第二续骨架，所述第一续骨架和第二续骨架通过第一旋转轴转动连接，所述第一续骨架和第二续骨架底部均开设...
- 任政刘修信赵倩李辰阳
- 文献传递
- 改良多孔髓芯减压修复早期股骨头缺血性坏死:髋关节置换率5年随访被引量：10
- 2014年
- 背景:股骨头髓芯减压作为一种经典的治疗早期股骨头坏死的方法,已得到广泛认可,但是相当多的报道以术后评分等主观数据进行分析,影响结果的可靠性。目的:进一步验证髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果及影像学变化。方法:符合国际骨循环研究会(ARCO)骨坏死分期标准ARCOⅠ-Ⅱ期患者67例(99髋),其中治疗组40例(57髋),行改良多孔髓芯减压术治疗;对照组27例(42髋),进行药物及综合治疗。治疗前及治疗后1,3个月评估Harris评分,治疗后6个月复查骨盆平片、双髋关节侧位片、髋关节MRI及Harris评分。结果与结论:经5年随访后,治疗组57例髋,最终28例行髋关节置换,占49%;对照组42例髋,其中29例行关节置换,占69%,治疗组最终髋关节置换率明显低于对照组;说明髋关节髓芯减压明显延缓了患者行关节置换的时间(P<0.05)。对照组髋关节置换率高峰期为术后两三年,治疗组髋关节置换率高峰期为术后三四年。治疗组治疗后Harris评分及坏死指数显著优于治疗前(P<0.05);患者治疗前Harris评分及坏死指数无明显相关性(P>0.05),经髓芯减压干预后,仍无相关性。结果证实股骨头髓芯减压治疗早期股骨头缺血坏死对缓解疼痛症状、提高步行能力和改善患肢功能均有明显效果,且能延缓全髋置换的时间,尤其适用于ARCOⅠ-Ⅱ期股骨头坏死的患者。
- 任政刘修信沈志敏
- 关键词：股骨头髋关节植入物股骨头缺血性坏死HARRIS评分髓芯减压术
- 课程思政应用于骨科临床见习中教学案例的设计——以膝关节前交叉韧带损伤为案例
- 2023年
- 课程思政是以专业教育中的课程为载体进行的思政教育,因此,课程思政是专业思政的基础,也是专业思政的应有之义。医学生的思想教育政治工作是医学专业教育的应有之义和重要内容。思政教育应恰到好处地与临床见习交融互促,不应用力过猛,也不应轻描淡写,否则会适得其反。在见习中,教师应结合时事热点潜移默化地培养学生的世界观、爱国观、职业观,使学生自觉承担历史使命,在未来实现自我价值。高校要坚持党的领导,坚持马克思主义指导地位,坚持为党和人民事业服务,落实立德树人根本任务,传承红色基因,扎根中国大地办大学,走出一条建设中国特色、世界一流大学的新路。
- 任政王静刘修信
- 关键词：骨科
