何玉 作品数:29 被引量:177 H指数:7 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省教育厅重点项目 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省高等学校省级质量工程项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
剖宫产瘢痕部位妊娠相关影响因素分析 被引量:6 2017年 目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)发病的影响因素,为减少和预防CSP的发生提供理论依据。方法:采用回顾性病例对照研究方法,选择60例CSP者为CSP组,选取同期瘢痕子宫宫内正常妊娠者60名为对照组。2组病人病史资料均完整,且既往均为子宫下段剖宫产。分析的相关因素包括年龄、剖宫产次数、人工流产次数、末次剖宫产或人工流产时间、既往剖宫产指征情况等。结果:2组在孕次方面差异无统计学意义(P>0.05);在人工流产次数、剖宫产次数、末次剖宫产或人工流产时间上,差异有统计学意义(P<0.01)。CSP组选择性剖宫产49例,明显高于对照组(P<0.01)。多因素非条件logistics回归分析结果显示,剖宫产次数、人工流产次数、末次剖宫产或人工流产时间、既往剖宫产指征对CSP的发生均有影响(P<0.05~P<0.01)。结论:选择性剖宫产病人再次妊娠时CSP发生率明显髙于临产后手术者。随距前次剖宫产时间间隔延长,发病有降低趋势。年龄、孕次对CSP发生无明显影响,而人工流产次数、剖宫产次数与CSP的发生呈正相关。 叶国柳 何玉 王玲玲 周玉关键词:瘢痕妊娠 人工流产 剖宫产术 外泌体LncRNA MEG3在子宫内膜癌中表达及其临床意义 被引量:3 2022年 目的:探讨血浆中外泌体长链非编码核糖核酸(long non-coding RNA,LncRNA)母系表达基因3(MEG3)在子宫内膜癌中表达及其与病人病理特征的关系。方法:收集住院拟手术的子宫内膜癌病人30例作为观察组,并按照Ⅰ期子宫内膜癌病人的高危因素,将观察组分为2~3个高危因素亚组(A组)13例和0~1个高危因素亚组(B组)17例。选取同期因子宫肌瘤或子宫腺肌瘤行手术治疗的正常子宫内膜病人30例作为对照组。比较各组病人血浆中外泌体LncRNA MEG3的表达水平。结果:观察组病人血浆中外泌体LncRNA MEG3表达水平明显低于对照组(P<0.01),A组血浆中外泌体LncRNA MEG3表达水平明显低于B组(P<0.01)。结论:血浆外泌体LncRNA MEG3与子宫内膜癌病变及病理情况有关,有望成为其诊断及治疗的新生物标志物。 骆欣敏 何玉 吴凤娇 许驰 胡晓文 刘湛秋关键词:子宫内膜癌 宫腔镜联合腹腔镜下折叠缝合术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床效果分析 2023年 目的探讨宫腔镜联合腹腔镜折叠缝合术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床效果。方法分析68例子宫憩室病人的临床资料,其中36例行宫腔镜联合腹腔镜下憩室折叠缝合术(观察组),32例行宫腔镜联合腹腔镜下憩室切除修补术(对照组),比较2组病人的术中出血量、手术时间、术后并发症及术后疗效等。结果观察组术中出血量明显低于对照组,手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后月经时间均较术前月经时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.33%)低于对照组(31.25%),差异有统计学意义(P<0.05);2组术后有效率分别为91.7%、87.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论2种手术方式对剖宫产瘢痕憩室的治疗均有效,但宫腔镜联合腹腔镜下憩室折叠缝合术临床效果更佳,术中出血少,手术时间短,术后并发症少,可保留子宫完整性,尤其适用于年龄较大且生育要求迫切的病人。 刘湛秋 何玉 王玲玲关键词:宫腔镜 腹腔镜 miRNA在EMS患者异位内膜组织中的表达及其对VEGF的影响 被引量:2 2019年 子宫内膜异位症(EMS)是育龄期妇女常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织异位植入并生长在盆腔器官上,最常见于卵巢和腹膜[1]。子宫内膜异位症病因现仍不明确,在大多数情况下,认为月经逆行而沉积在腹腔内的脱落子宫内膜的植入为该病病因,其为国外的种植学说;国内专家的理论为在位内膜决定论[2]。通过对子宫内膜异位症患者的在位内膜及非子宫内膜异位症患者的在位内膜进行对照研究发现:子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜的粘附性、侵袭性、刺激形成血管的能力均强于非子宫内膜异位症患者,同时子宫内膜异位症患者的腹腔液中血管内皮生长因子水平较非子宫内膜异位症患者明显升高。如果腹腔液血管内皮生长因子增多,作用于盆腔,将导致盆腔微血管生长增加,因此子宫内膜将更易于异位,并种植生长。近年来通过对子宫内膜异位症不断研究、探索,血管生成因子在子宫内膜异位症发病机制中的作用越来越受到人们的关注。有研究者发现,微小RNA(miRNA)异常表达在子宫内膜异位症的发生发展中同样有着非常重要的意义[3],一些可能参与子宫内膜异位症发生发展的miRNA,经转录后调控靶基因的表达,调节异位内膜细胞的侵袭和增殖。研究发现在子宫内膜异位症患者和非子宫内膜异位症患者的在位内膜组织中微小RNA的表达存在差异,且与血管生成有相关性[4,5]。现将miRNA在EMS患者异位内膜组织中的表达及其对VEGF的影响做一综述。 刘艳婷 何玉 林路 胡晓文关键词:异位内膜组织 MIRNA VEGF EMS 血管内皮生长因子 子宫内膜异位症 基于岗位胜任力的妇产科实践教学体系的研究 被引量:1 2021年 目的评价基于岗位胜任力的妇产科学教学体系在妇产科实践教学中的应用效果。方法选取2018年在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2014级同学50名作为对照组,采用传统的教学方法;同时选取同期同年级实验班50名同学作为观察组,采用以岗位胜任力为导向,多种教学模式融合的教学方法。两组出科考试采用统一的考核方式,并对两组同学均进行关于学习兴趣、自主学习能力和临床思维方面的问卷调查。最后对两组考核成绩及问卷结果进行对比分析。结果观察组的出科考核成绩及问卷调查结果均优于对照组(P<0.01)。结论以岗位胜任力为导向,依托模拟教学平台,融合多种教学模式进行优化的妇产科学实践教学课程体系可以改善和提高妇产科学实践教学的效果。 何玉 王立群 林路 郑轶 陈辉关键词:岗位胜任力 妇产科学 实践教学 剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩47例临床结局分析 被引量:12 2019年 目的:分析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩(VBAC)的可行性及母婴结局的安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2018年5月剖宫产后阴道试产(TOLAC)58例,其中11例试产失败中转剖宫产,即TOLAC失败组,试产成功的VBAC孕妇47例作为VBAC组,采用病例对照研究方法按1∶2的比例,将同期非瘢痕子宫阴道分娩的足月初产妇94例(正常对照组)以及剖宫产术后再次妊娠足月直接行选择性再次剖宫产术的孕妇94例(ERCS组)作为对照,与VBAC组孕妇的妊娠结局进行比较。结果:TOLAC失败组年龄、孕周、孕前体质量指数、胎儿体质量及引产比例均高于VBAC组(P<0.05~P<0.01);VBAC组产后出血量及住院时间明显少于ERCS组(P<0.01),5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05);VBAC组与正常对照组在总产程、产后出血量、5 min Apgar评分≥8分比例及住院时间方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格掌握TOLAC的适应证及禁忌证的条件下,剖宫产术后再次妊娠选择经阴道分娩是可行的,母婴结局良好。 朱梅 何玉关键词:瘢痕子宫 阴道分娩 E-cadherin,β-catenin,N-cadherin在卵巢浆液性癌中的表达及意义 被引量:11 2015年 目的研究浆液性卵巢癌中E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad),β-连环蛋白(β-catenin,β-cat),N-钙粘蛋白(N-cadherin,N-cad)的表达,探讨其相关性及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测60例卵巢浆液性癌中E-cadherin,β-catenin and N-cadherin的表达。结果 E-cadherin,β-catenin在卵巢浆液性癌、卵巢浆液性良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤及正常卵巢组织间差异有统计学意义(P<0.05),而在卵巢良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤间,差异不大,无统计学意义(P>0.05)。N-cadherin在卵巢浆液性癌与卵巢交界性肿瘤,卵巢浆液性良性瘤及正常卵巢组织间差异有统计学意义(P<0.05),而在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤间,无差异,无统计学意义。结论 E-钙粘蛋白(E-cadherin),β-连环蛋白(β-catenin),N-钙粘蛋白(N-cadherin)在浆液性卵巢癌中均存在异常表达。提示三种因子可能造成肿瘤的发生、发展、侵袭及转移。三者同时检测,可能为早期诊断上皮性卵巢癌及针对上皮性卵巢癌的靶向治疗提供分子依据及新的思路。 林路 赵卫东 何玉 欧玉荣 席玉玲关键词:上皮性卵巢癌 E-CADHERIN Β-CATENIN N-CADHERIN Wnt/β-catenin信号通路拮抗因子sFRP1在宫颈组织中的表达及其与HPV相关性研究 被引量:6 2018年 目的:研究Wnt信号通路中分泌型卷曲相关蛋白(sFRP1)和β-连环蛋白(β-catenin)在宫颈癌变组织中的表达及其临床意义,并探讨两者与HPV感染的相关情况。方法:收集宫颈鳞癌(SCC) 60例、宫颈上皮内瘤变70例(LSIL 15例,HSIL 60例)和30例正常宫颈组织,采用免疫组织化学SP法检测各组织sFRP1和β-catenin蛋白的表达情况,同时应用杂交捕获(HC2)技术行宫颈黏液脱落细胞HPV-DNA检测。结果:sFRP1在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、SCC的细胞膜表达是逐渐缺失的,β-catenin在上述组织的细胞质、细胞核中表达是逐渐增强的。不同病理分化程度与浸润深度的SCC组织sFRP1表达差异有统计学意义(P <0. 05),不同FIGO分期与浸润深度的SCC组织β-catenin表达差异有统计学意义(P <0. 05)。在SCC组织中,β-catenin蛋白和sFRP1蛋白表达呈负相关(P <0. 05);β-catenin蛋白与HPV感染呈正相关(P <0. 01); sFRP1蛋白表达与HPV感染呈负相关(P <0. 05)。结论:sFRP-1、β-catenin蛋白表达及HPV感染联合检测对判断宫颈癌的发生、发展及预后有重要意义。 曹丽雯 何玉 欧玉荣关键词:宫颈鳞状细胞癌 WNT信号通路 分泌型卷曲相关蛋白 Β-连环蛋白 PBL教学模式在妇产科临床教学中应用的探讨 被引量:24 2010年 目的探索妇产科临床教学改革的新思路,解决理论学习与临床实践的快速融合,进一步提高临床教学质量。方法在妇产科临床实习教学中引入PBL教学法,由教师作为引导者,提供真实病案,倡导学生组织讨论,以出科成绩和学生的评价作为该教学模式的考核体系。结果 PBL教学法可明显提高学生学习的积极性和主动性,对临床思维能力的培养显著优于传统的教学方法。结论 PBL教学法在妇产科临床教学中具有可行性,是临床教学改革的新方向。 何玉 杜丹丽 陈晓辉 王才智关键词:PBL 妇产科学 教学改革 临床教学 宫颈癌筛查方法的现状及进展 被引量:16 2018年 在全球范围内,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,尤其在15~44岁女性最常见。它同时也是唯一可以治愈并且是病因明确的恶性肿瘤。根据WHO 2012年公布的数据显示,全世界每年宫颈癌新发病例超过50万例,其中87%发生在发展中国家,中国作为全球最大的发展中国家,同时也是宫颈癌的高发地区,每年新发宫颈癌病例数约占全球总发病数的28%。 许驰 何玉关键词:宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 液基薄层细胞学检测 阴道镜