于广委 作品数:29 被引量:45 H指数:3 供职机构: 济南市明水眼科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 一般工业技术 化学工程 更多>>
兄妹Leber先天性黑矇2例 目的报道2例基因确诊的兄妹Leber先天性黑矇的影像学特征、与其他疾病的鉴别及男患者的Coats病样渗出和玻璃体积血罕见并发症。方法对2例患者进行详细眼科检查,包括眼底彩色照相/FFA、自发荧光、OCT及ERG检查,男性... 于广委关键词:LEBER 玻璃体积血 先天性 微创玻璃体切除术后感染性眼内炎误诊为视网膜中央动脉阻塞1例 2016年 患者男性,51岁。2014年3月16日就诊。患者2个月前右眼无明显诱因视物不清,20多天来加重并伴有视物遮挡,右眼视力:光感。 OCT示:黄斑囊样水肿(右),视网膜劈裂(右);FFA示:糖尿病性视网膜病变(右Ⅵ期);眼科B型超声示:右眼玻璃体混浊、出血伴机化增生;眼压:14 mmHg。既往史:糖尿病病史10余年,血糖控制不佳。查体一般情况好。入院诊断:增生期糖尿病性视网膜病变(右)、牵拉性视网膜脱离(右)、白内障(双)。在空腹血糖控制稳定的前提下,患者于球内注射抗VEGF治疗,8 d后采用23 G玻璃体切除系统,切除全部玻璃体、视网膜前大面积增生膜,眼内镊撕除增生膜,气液交换,视网膜复位后注入硅油,全视网膜光凝,术闭。术后视力光感,眼压正常,角膜透明,前房适中,房水闪辉,瞳孔药物性散大,晶状体混浊(+),玻璃体腔硅油透明,眼底视盘界清,色红润,动静脉细,部分血管呈白线,视网膜在位,大量激光斑,术后第5天出院。患者临床表现及治疗方式见表1。 刘娜 张春侠 于广委 郑秀云关键词:视网膜中央动脉阻塞 玻璃体切除术后 感染性眼内炎 牵拉性视网膜脱离 血糖控制不佳 误诊 光相干生物测量仪与接触式A型超声测量特发性黄斑裂孔患者眼轴长度的比较 被引量:3 2013年 目的对比观察光相干生物测量仪(Lenstar)与接触式A型超声测量特发性黄斑裂孔患者眼轴长度的差异,探讨眼轴测量差值与黄斑中心凹厚度的相关性。方法手术治疗的特发性黄斑裂孔患者26例27只眼(病例组)和同期行单纯白内障摘除人工晶状体植人手术的患者25例27只眼(对照组)纳入研究。三维光相干断层扫描(3DOCT)仪测量所有患者黄斑中心凹厚度;Lenstar和接触式A型超声测量其眼轴长度;Bland—Ahman法分析2种眼轴测量方法的一致性;Pearson相关分析2种眼轴测量方法差值与黄斑中心凹厚度的相关性。结果3DOCT检查结果显示,病例组、对照组平均黄斑中心凹厚度分别为(372.85±60.02)、(243.44土22.50)μm;2组平均黄斑中心凹厚度比较,差异有统计学意义(t=-10.490,P〈0.001)。Lenstar和触式A型超声测量结果显示,病例组平均眼轴长度分别为(23.20±1.12)、(23.18±1.13)mm,差异无统计学意义(t=-0.549,P=0.588);对照组平均眼轴长度分别为(23.41±0.72)、(23.33±0.74)mm,差异有统计学意义(t=-4.832,P〈0.001)。Pearson相关分析结果显示,病例组和对照组2种测量方法测量差值与黄斑中心凹厚度均无相关性(r=0.181、-0.141,P〉0.05)。结论Lenstar和接触式A型超声测量特发性黄斑裂孔患者眼轴长度虽无差异,但在临床中应结合2种仪器测量的结果综合考虑。 于广委 张琰 李筱荣关键词:超声检查 器官测量 光学相干 超声检查 视网膜穿孔 兔眼内灌注液中肾上腺素对视网膜功能影响的研究 被引量:1 2018年 目的研究兔眼内灌注液中肾上腺素对视网膜形态及功能的影响。方法12只健康清洁级兔随机分为实验组和对照组,每组6只。两组兔的实验眼和对照眼玻璃体内均注入0.4ml全氟丙烷(C3F8)气体,行气体压迫玻璃体切除术,72h后气体膨胀达最大体积时,实验组玻璃体腔注入0.1ml浓度1:1000的肾上腺素溶液,对照组注入等量生理盐水。术前和术后行裂隙灯显微镜、眼压、间接检眼镜检查。分别于术前、玻璃体腔注液后1、2、3周行眼底照相、OCT及ERG检查。然后取兔视网膜标本,观察视网膜结构变化,TUNEL染色观察细胞凋亡变化。结果玻璃体切除术前和玻璃体腔注液后各时间点ERGa波及b波振幅两组间差异均无统计学意义(P〉0.05);OCT测量视网膜厚度两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。病理学检查,两组视网膜结构均未见明显改变;均未见视网膜细胞凋亡。结论玻璃体切除手术眼内灌注液中1:1000的肾上腺素对兔眼ERG的a波b波振幅及视网膜厚度和组织结构均无明显影响。 王红星 于广委 白伶伶 张琰 张晓敏 李筱荣关键词:肾上腺素 眼内 视网膜厚度 玻璃体切除术 视网膜功能 鼻内镜下鼻息肉切除术后致眶尖综合征合并视网膜动静脉完全阻塞一例 2020年 一例59岁女性,鼻内镜下鼻息肉切除术后左眼视力无光感,眼球运动受限,上睑下垂,瞳孔光反射消失,视网膜动脉细,视网膜苍白,黄斑水肿,FFA示左眼脉络膜及视网膜动静脉充盈严重延迟。诊断为术后眶尖综合征合并视网膜动静脉阻塞。 于广委 赵大克 杨骁 王庆旭 王东林关键词:眼球运动受限 眶尖综合征 视网膜动脉 上睑下垂 鼻内镜下 共焦显微镜观察睑缘蠕形螨形态及感染相关分析 被引量:5 2020年 目的通过共焦显微镜检查,探讨活体组织上睑缘蠕形螨成虫及虫卵的形态以及感染率相关统计分析。方法采用回顾性病例观察研究。共焦显微镜通过对2018年10月1日至2019年3月1日于济南市明水眼科医院379例干眼症状患者睑缘蠕形螨观察,眼睑睫毛囊行共焦显微镜检查,观察虫体及虫卵形态。采用的阳性标准为4个眼睑中,任一个眼睑蠕形螨计数达到3条/3根睫毛,包括蠕形螨或虫卵,即为睑缘蠕形螨检查阳性。结果379例干眼症状患者中发现蠕形螨感染者330例,阳性率为87.1%。其中男性感染率为86.6%,女性感染率为87.4%,不同性别间整体比较差异无统计学意义。随着年龄的增加,睑缘蠕形螨感染率增加,≥60岁组感染率最高。各年龄组间整体比较差异有统计学意义。结论共焦显微镜可以清晰观察到虫卵及成虫在睫毛囊内的形态以及分布情况,它具有无创、便捷、全面等特点,弥补了睫毛拔出显微镜下观察的缺点,且共焦显微镜检出率明显高于睫毛拔出检出率。 谢翠娟 李兆瑞 于广委 李韵秋关键词:蠕形螨 共焦显微镜 睑缘炎 恶性高血压视网膜病变 2022年 男,32岁。双眼视物不清10天就诊。既往高血压病史5年,血压256/160 mmHg。双眼视力0.4,眼压右眼14.8 mm Hg,左眼15.3 mm Hg。双眼前节未见异常,玻璃体轻度混浊。眼底像:双眼视乳头水肿,边界不清,动脉血管极细,反光增强呈白线状,管径不均,部分闭塞,静脉血管轻度迂曲,动静脉比1:2~1:3,散在火焰状、点片状出血,视盘周围散在棉絮斑,后极部大片硬性渗出(图A、B)。OCT示双眼黄斑区局限性渗出性视网膜脱离(图C、D)。诊断:双眼高血压视网膜病变4级。 于广委 张伟 魏小娟关键词:双眼视力 高血压视网膜病变 硬性渗出 后极部 CT诊断眶内木质异物1例 被引量:2 2017年 患者男性,37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼,伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降,未诊疗,1 d前晨起自觉右眼略肿胀,下午加重,遂至当地卫生院就诊,诊断不详,给予静滴抗生素治疗,效果欠佳,今晨右眼红肿进一步加重,来我院就诊,行眼部B超:右眼玻璃体轻度混浊,球壁增厚,球后血肿?诊断"眼外伤(右)眶蜂窝组织炎(右)?球后血肿(右)?"收入院。 颜世广 李曼 于广委关键词:CT诊断 眶蜂窝组织炎 视力下降 眼玻璃体 右眼 香椿芽 23G玻璃体切割手术应用前房灌注治疗复杂眼外伤的临床观察 韩彦辉 于广委 王东林玻璃体切割手术眼内灌注液中肾上腺素对手术后视网膜血管管径和黄斑厚度的影响 被引量:3 2015年 目的观察玻璃体切割手术眼内灌注液中肾上腺素对手术后视网膜血管管径和黄斑厚度的影响。方法前瞻性临床对照研究。行玻璃体切割手术的黄斑裂孔患者32例32只眼纳入研究。其中,男性14例14只眼,女性18例18只眼。平均年龄(64.0±4.5)岁。所有患者手术前后均行裸眼视力、矫正视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)检查。手术前1周,采用同一像素标准采集同一患眼以视盘为中心的彩色眼底像1张。应用IVON计算机图像分析软件,测量距视盘边缘0.5~1.0个视盘直径范围内所有可测量的小动脉和小静脉。测量结果以视网膜中央动脉等效管径(CRAE)、视网膜中央静脉等效管径(CRVE)表示。以黄斑区视网膜内界面与视网膜色素上皮间的距离为黄斑厚度。按照距黄斑中心凹〈3、3~6mm距离将黄斑分为黄斑内环、外环。根据玻璃体灌注液中是否含有肾上腺素,将患眼分为肾上腺素组、无肾上腺素组,每组均为16只眼。肾上腺素组眼内灌注液中肾上腺素浓度为1:1000。肾上腺素组、无肾上腺素组患眼CRAE、CRVE比较,差异无统计学意义(P〉0.05);黄斑内环、外环厚度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。手术后平均随访时间3.5个月。对比观察手术前与手术后1、3个月患眼CRAE、CRVE,黄斑内环、外环厚度变化。结果手术后1、3个月,肾上腺素组患眼CRAE(t=0.322、0.148)、CRVE(t=0.317、0.005)与手术前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);无肾上腺素组患眼CRAE(t=0.226、0.137)、CRVE(t=0.284、0.151)与手术前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患眼间CRAE(t=0.624、0.424)、CRVE(t=0.015、0.041)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。肾上腺素组患眼黄斑内环(t=0.322、0.148)、外 王红星 刘冕 于广委 刘巨平 张琰 李筱荣