严晓伟
- 作品数：9 被引量：24H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺癌根治术后的腹腔镜腹股沟疝修补术被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨前列腺癌根治术后病人腹腔镜腹股沟疝修补术临床应用的安全性、可行性及有效性。方法 ：收集我院2013年1月至2015年10月经耻骨后前列腺癌根治术后行腹腔镜腹股沟疝修补术20例,分析手术情况及术后恢复情况。结果：20例均顺利完成腹腔镜腹股沟疝修补术,无手术并发症发生及中转。平均手术时间单侧（55±18）min,双侧（82±25）min。术后中位住院天数2（2~5）d。术后有1例出现血清肿,穿刺后消失。术后随访中位时间12（1~21）个月,无复发。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术在前列腺癌根治术后病人中应用安全有效。经耻骨后前列腺癌根治术后不是腹腔镜腹股沟疝修补术的禁忌证。
- 严晓伟李佑胡皆乐刘坤项明李健文
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝修补术腹股沟疝前列腺癌根治术
- 腹腔镜胃切除手术治疗胃间质瘤被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗胃间质瘤(gastric stromal tumors,GST)的临床应用价值。方法:回顾分析2003年6月至2009年2月间接受腹腔镜手术的36例GST病人的临床资料,包括手术方式、手术时间、术中失血、术后排气时间、术后住院天数、并发症、术后病理及随访资料等。结果:所有GST切除手术均在腹腔镜下完成,其中行腹腔镜胃楔形切除者21例,腹腔镜经胃肿瘤外翻切除术者12例,腹腔镜辅助远端胃切除术者2例,腹腔镜辅助下内镜胃间质瘤圈套套扎术者1例。无一例病人中转开腹手术,手术平均时间为75(30～210)min,术中平均失血60(5～150)mL,肿瘤平均大小3.0(0.5～11.5)cm,肿瘤切缘镜下均为阴性;术后平均排气时间2(1～11)d,手术后平均住院天数8(3～13)d。1例病人出现术后胃腔内出血,经保守治疗后1d出血即停止,其余病例无重大术后并发症。术后平均随访25(4～67)个月,所有病人均无肿瘤复发和远处转移。结论:腹腔镜辅助胃切除是治疗GST之安全、可行、微创、有效的手术方法。
- 马君俊胡伟国臧潞严晓伟陆爱国王明亮李健文钟捷郑民华
- 关键词：外科学腹腔镜胃肠道间质肿瘤外科手术
- 腹腔镜在小肠疾病的临床应用被引量：1
- 2008年
- 小肠疾病在临床上相对少见,其在消化系统疾病中仅占1%～4%,且因缺乏特异性的临床表现及简便有效的检查手段而往往被忽视。需要外科治疗的小肠疾病主要包括小肠出血性疾病,小肠肿瘤,炎症性肠病,小肠梗阻等。近年来随着腹腔镜技术的发展,其在小肠疾病诊治中的应用也越来越广泛。现就腹腔镜在上述小肠疾病中的应用作一论述。
- 严晓伟郑民华
- 关键词：腹腔镜技术小肠疾病小肠出血性疾病消化系统疾病炎症性肠病
- 腹腔镜小肠胃肠道间质瘤切除术临床分析(附65例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨腹腔镜手术治疗小肠胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）的安全性、可行性和临床疗效。方法：收集我院2005年1月至2013年1月腹腔镜手术治疗的65例小肠GIST病人的临床资料，分析术后恢复及疗效。结果：65例病人均顺利完成腹腔镜手术，无中转开腹。平均手术时Ihq（85±38）min，平均手术出血量（20±12）mL．平均切口长度（4±1）cm。术后中位排气时间为2（1～4）d，中位住院时间为7（5～20）d。4例（6．1％）发生术后并发症．经非手术治疗后痊愈。中位随访时间50（6～102）个月．术后死亡1例、复发2例。结论：腹腔镜手术治疗小肠GIST是安全、可行的．具有创伤小和恢复快等优势，并能弥补内镜和影像学诊断的不足。
- 严晓伟马君俊胡伟国郑民华
- 关键词：腹腔镜小肠切除术
- 腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗巨大阴囊疝的安全性及可行性分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗巨大阴囊疝的经验,探讨其安全性和可行性。方法回顾性分析2015年1月—2018年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科连续开展的26例病例。均为男性,年龄(68.3±14.1)岁,年龄范围57~86岁。体重指数(23.3±4.1)kg/m2。Bathel指数91.4±5.6。术中主要步骤按《腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南》操作。术中常规不放置引流管及尿管,术后无不适出院。观察各病例的中转情况、术中并发症、手术时间、术中失血量及术后住院时间。术后经电话及门诊随访,随访期12个月以上并观察远期并发症及Bathel指数变化值等数据。使用配对样本t检验比较手术前后Bathel指数变化情况。结果无术中中转及术中、术后严重并发症发生病例,术后手术部位血清肿17例(65.4%)。所有病例手术时间(76.5±23.6)min,术中失血量(8.6±4.4)mL,术后住院时间(2.3±1.2)d。术后1月Bathel指数96.9±3.2,与术前比较差异有统计学意义(t=-6.968,P=0.000)。结论TAPP治疗巨大阴囊疝安全可行,熟悉其解剖特点并掌握相应操作要点是手术成功的重要因素。
- 吴庆华刘鑫包皙婷胡皆乐严晓伟刘坤蒋奕玫项明
- 关键词：腹腔镜腹膜前疝修补术
- 血清中PD-L1含量与胃癌病人预后的关系
- 2024年
- 目的:分析胃癌病人血清中程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)含量及其与肿瘤分期和预后的关系。方法:收集我院2018年8月至2019年12月60例胃癌病人血清,15例健康成人血清作为对照,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PD-L1的含量,比较胃癌病人与健康成人血清PD-L1含量的差异,分析胃癌病人血清PD-L1的含量与病期及预后的关系。免疫组织化学检测肿瘤组织内PD-L1的表达情况,并分析其与血清中PD-L1含量的相关性。结果:胃癌组血清中PD-L1的含量明显高于对照组。Ⅲ、Ⅳ期胃癌病人血清PD-L1含量明显高于Ⅰ、Ⅱ期胃癌病人。胃癌病人合并腹膜转移者血清PD-L1含量明显升高,提示预后不良。生存分析显示,血清PD-L1含量高的胃癌病人生存期明显短于低者。检测肿瘤组织标本中PD-L1的表达水平,发现其与血清中PD-L1含量无明显相关性。结论:胃癌病人血清中PD-L1含量高于健康成人。随病期进展逐渐升高。胃癌伴腹膜转移的病人血清中PD-L1升高明显。血清中PD-L1含量与肿瘤组织中的PD-L1表达不相关。
- 陈长强严晓伟胡皆乐包皙婷项明姜松耀
- 关键词：胃癌血清
- 腹腔镜辅助下小肠部分切除术的临床应用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜辅助下小肠部分切除术的临床应用价值。方法回顾性分析63例腹腔镜辅助下小肠部分切除术患者的病例资料。结果所有手术均于腹腔镜辅助下顺利完成,术中无并发症、死亡和中转开腹病例。术后1例出现胃潴留,2例出现不完全性小肠梗阻,1例出现肺部感染,保守治疗后均好转。随访1～52个月,1例间质瘤患者出现局部复发伴肝脏转移,3例恶性肿瘤患者因远处转移而死亡。结论腹腔镜辅助下小肠部分切除术创伤小,操作简便,治疗效果满意,且能提高小肠疾病诊断的准确性,临床应用前景广阔。
- 严晓伟胡伟国马君俊臧潞王明亮陆爱国郑民华
- 关键词：腹腔镜小肠疾病
- 腹腔镜辅助下小肠切除术的临床应用
- 随着腹腔镜技术的迅速普及，各种脏器的腹腔镜手术己逐步展开。近年来已成功地应用腹腔镜完成了胃、结直肠肿瘤切除等胃肠道手术。腹腔镜技术在小肠疾病诊治中的应用也越来越广泛。本文对63例腹腔镜辅助下小肠部分切除术患者的临床诊治情...
- 严晓伟董峰郑民华胡伟国臧潞马君俊陆爱国王明亮李健文毛志海
- 关键词：小肠疾病
- 腹腔镜在进展期胃癌根治术中的应用价值被引量：8
- 2008年
- 胃癌是目前最常见的恶性肿瘤之一，占我国恶性肿瘤发病率和死亡率首位。外科手术仍是胃癌治疗的最主要手段。对于进展期胃癌．由于手术包括肿瘤根治切除、D2淋巴结清扫和消化道重建3个技术环节，手术难度大，因此腹腔镜下胃癌根治术推广进展相对缓慢。自2001年Goh等首次报道进展期胃癌腹腔镜下胃切除及D2淋巴结清扫术，已有研究显示．胃癌腹腔镜下胃切除及D2淋巴结清扫术是安全可行的。恰当地把握好腹腔镜胃癌根治术的适应证及规范实施D2淋巴结清扫术是开展腹腔镜进展期胃癌根治术的关键。
- 严晓伟郑民华
- 关键词：胃肿瘤淋巴结清扫术
