黎淑芬
- 作品数:8 被引量:17H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第二医院更多>>
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- 中重度卵巢过度刺激综合征41例临床分析
- 2004年
- 目的探讨中、重度卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS)的发病诱因、临床诊断与防治方法。方法回顾性分析41例中、重度OHSS的患者的临床资料。结果①年轻、体格偏瘦、多囊卵巢综合征、应用绒促性素行黄体支持治疗以及妊娠是OHSS的诱因;②合并妊娠的OHSS患者具有病程长、症状重、白蛋白应用剂量大的特点;③严密的监护、静脉滴注白蛋白扩容、防止血液浓缩为治疗OHSS的有效措施;对症状重者应予穿刺引流胸腔积液和腹水。结论在应用促排卵药物的过程中,应注意预防OHSS的发生。对于中、重度OHSS患者应严密监护,及时扩容治疗。
- 刘颖琳谢容娇黎淑芬张昌婷彭燕
- 关键词:OHSS卵巢过度刺激综合征白蛋白监护
- 子宫前后壁内膜下彩色多普勒能量图信号面积比值在异位妊娠诊断中的作用
- 2007年
- 目的探讨子宫前后壁内膜下能量多普勒(CDE)面积比值及血流指数(RI,PI)测定对异位妊娠的辅助诊断作用。方法通过比较HCG阳性病例中确诊宫内妊娠和宫外孕病例子宫前后壁内膜下组织的CDE面积比值及其消退规律,分析妊娠部位判断的指标和方法。结果异位妊娠者子宫前后壁内膜下CDE面积比值>0.5的发生率为14.3%,宫内妊娠者子宫前后壁内膜下CDE面积比值>0.5的发生性率为95.2%,发生率差异有显著性(P<0.01);异位妊娠者子宫内膜下RI值为0.65±0.29,与宫内早孕着床部位RI值为0.35±0.18相比,差异有显著性(P<0.05);PI值测定有类似结果。结论内膜下CDE面积比值>0.5及RI,PI测定是一组有参考作用的排除异位妊娠的辅助指标。
- 贾彩霞周力学黎淑芬
- 多囊卵巢综合征患者的卵巢彩色多普勒能量图特征及血清褪黑素水平——附48例报告被引量:2
- 2006年
- 目的:研究多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)患者的卵巢彩色多普勒能量图(colorDopplerenergy,CDE)特征和血清褪黑激素水平,探索早期诊断PCOS及观察其疗效的临床指标。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪,在CDE模式下检测48例PCOS患者(病例组)和22名排卵正常妇女(对照组)的卵泡早期卵巢间质血管分布CDE面积(CDE面积)及血清褪黑激素水平,并进行比较。结果:PCOS患者的卵巢CDE面积为(2.4±0.4)cm2,血清褪黑激素为(16±7)ng/L;对照组相应为(0.8±0.4)cm2、(0.9±0.5)ng/L,两组比较均有统计学意义(均为P<0.01)。结论:CDE能反映PCOS患者卵巢早期微血管床面积的改变,PCOS患者血清褪黑激素水平远高于对照组。联合检测两者有助于早期诊断PCOS,对观察PCOS的远期疗效方面可能有一定的参考意义。
- 周力学熊振玲李艳王良岸黎淑芬
- 关键词:多囊卵巢综合征彩色多普勒能量图褪黑激素雄激素
- 休克型异位妊娠30例早期临床表现被引量:3
- 2007年
- 目的探讨休克型异位妊娠的早期预测方法。方法将我院333例出院诊断及病理诊断为异位妊娠的病例按临床特征、手术所见及病理结果分为四组:破裂休克组(23例),流产休克组(7例),破裂组(52例)和流产组(251例)。比较各组间无阴道流血、有下腹痛及腹痛≤1 d三项指标的差异情况。结果本研究中各种类型异位妊娠的构成比依次为流产型75.4%(251/333)、破裂型15.6%(52/333)、破裂休克型6.9%(23/333)、流产休克型2.1%(7/333)。在四组病例中,破裂休克型患者无阴道流血的发生率最高,为65.2%,流产型患者无阴道流血的发生率最低,为11.5%,P<0.05,差异有统计学意义。腹痛症状仍是破裂休克型者中居多,P=0.048,以≤1 d的腹痛为比较项目,则破裂休克型病例中发生最多,为68.2%(15/23),破裂型中发生最少,为33.3%(15/52),差异有统计学意义,P=0.025。结论有停经史、无阴道流血、有近期的短时腹痛(≤1 d)及尿HCG阳性可被看作是破裂休克型异位妊娠的预兆。
- 周力学王良岸黎淑芬丁红
- 关键词:异位妊娠休克型腹痛
- 女性低位小肠间质瘤9例误诊分析被引量:9
- 2006年
- 目的:分析9例女性低位小肠间质瘤(SISTs)的临床资料,探讨其误诊原因和超声诊断价值。方法:对1998~2005年我院收治并经病理证实的9例女性低位SISTs进行回顾分析。结果:9例女性低位SISTs患者被误诊为卵巢肿瘤3例,子宫浆膜下肌瘤5例,漏诊1例,患者平均年龄55岁,下腹部超声有异常包块者8例,未见包块者1例。包块呈低回声,边界清但不规则,有分叶,包块大小为23mm×24mm×24mm^75mm×66mm×75mm,彩超常规增益下少见彩色血流信号,彩色能量多普勒模式下血流信号较少。术中发现肿瘤位于小肠的8例,回盲部1例。免疫组化表型CD117阳性7例(77.8%),CD34阳性6例(66.7%)。病理诊断SISTs交界性1例,恶性8例。9例均行根治手术切除。结论:SISTs的诊断有赖于临床特征、影像学检查、免疫组化及病理检查相结合,由于超声检查无创、价廉,只要掌握好鉴别要点,应该是一种很好的筛查方法。
- 周力学李艳黎淑芬
- 关键词:小肠间质瘤浆膜下肌瘤卵巢肿瘤
- 经阴道彩色多普勒能量图诊断异位妊娠的作用新探
- 2006年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒能量图检查(TVS-CDE)对可疑异位妊娠(EP)病例的诊断作用,评价TVS-CDE对侵入性诊断方法有何作用。方法对398例经手术证实为异位妊娠的病例作回顾性分析,包括使用经阴道超声(TVS)诊断的异位妊娠病人215例和使用TVS-CDE诊断的异位妊娠病人158例。我们比较了使用两种超声检查病例的百分率、侵入性检查如诊刮与诊断性腹腔镜的使用率、确诊时间、是否需要输血、手术时EP的状态以及其它相应特征。结果TVS使用率为52.3%,而TVS-CDE使用率为46.9%(P<0.05)。TVS的敏感性为91.3%,TVS-CDE敏感性为98.5%(P<0.01)。TVS检查后的诊刮率和诊断性腹腔镜率分别为14.0%和30.8%,TVS-CDE检查后诊刮率和诊断性腹腔镜率分别为10.3%和13.8(%P<0.01)。对确诊的总时间而言,TVS为16.8小时,而TVS-CDE短至10.8小时(P<0.05)。两组在输血及手术时异位妊娠的破裂率方面无显著性差异(P>0.05)。结论TVS-CDE可增加诊断异位妊娠的敏感性提高检出率,减少诊刮与诊断性腹腔镜等侵入性诊断方法的需要,为临床医生采用早期保守方法来处理异位妊娠提供了便利。
- 周力学贾彩霞王良岸黎淑芬
- 关键词:异位妊娠经阴道彩色多普勒能量图经阴道超声诊断性腹腔镜诊刮
- “问题病历”在妇产科见习病历书写教学中的实验被引量:2
- 2005年
- 针对见习生初涉临床,难以掌握临床病历采集和书写的特点,预先设计一些“问题病历”,让学生们在参加采集病历之前进行讨论,针对“问题病历”提出疑问,查资料讨论,找出解决的办法。并与传统教学方法进行前瞻性的对比,结果显示“问题病历”教学法能使课堂讨论气氛活跃,学生们的学习自主性提高,很受学生欢迎。
- 丁红谭剑平肖曼群黎淑芬
- 关键词:妇产科教学病历书写