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维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染血清学诊断方法的比较: 2013年; 目的比较丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学诊断方法,探索诊断维持性血液透析患者HCV感染的可靠方法。方法分别使用国产和进口HCV抗体试剂盒检测抗-HCV,使用TMA法定性检测HCV-RNA,荧光定量PCR法定量检测HCV-RNA,比较各种诊断方法对HCV的检出率,评价ALT变化与HCV-RNA载量的关系,评价抗-HCVS/CO值与HCV-RNA载量的关系。结果国产和进口试剂检测抗-HCV的检出率均为7.3%(P=1.000);TMA法检测HCV-RNA的检出率为9.5%,免疫荧光定量PCR法的检出率为5.6%,两者之间差异无统计学意义(P=0.330);单独检测HCV-RNA比单独检测抗-HCV的检出率高,两者差异有统计学意义(P=0.000);联合检测抗-HCV和HCV-RNA的检出率为10.6%,与单独检测抗-HCV相比较差异有统计学意义(P=0.000)。HCV-RNA的载量和ALT的变化无相关性(r=0.189,P=0.536);抗-HCV初筛的S/CO值与HCV-RNA载量无相关性(r=0.174,P=0.569)。结论检测HCV-RNA能缩短HCV感染后检出的窗口期,以便更早诊断维持性血液透析患者HCV感染,联合检测抗-HCV和HCV-RNA能避免漏诊处于血清转换期或慢性病毒携带的患者。ALT的变化和HCV载量无明显相关性,在血液透析患者中辅助早期诊断HCV感染的作用较小。; 黎嘉敏何永成曾劲锋卢亮李彤; 关键词：维持性血液透析丙型肝炎病毒抗-HCV HCV-RNA

对比增强磁敏感加权成像对肺癌脑转移瘤检出的价值研究: 黎嘉敏

抗-HCV联合TMA定性检测HCV-RNA在维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染早期诊断中意义的探讨被引量：2: 2013年; 目的研究维持性血液透析患者丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学诊断方法,探讨抗-HCV联合HCV-RNA检测在维持性血液透析患者HCV感染早期诊断中的意义,以期获得维持性血液透析患者HCV感染早期诊断的可靠方法。方法选择深圳市第二人民医院血液透析中心183例维持性血液透析患者为研究对象,分别使用国产和进口HCV抗体试剂盒检测抗-HCV,使用TMA法定性检测HCV-RNA,荧光定量PCR法定量检测HCV-RNA,比较不同产品及诊断方法对HCV的检出率,评价ALT变化与HCV-RNA载量的关系,评价抗-HCVS/CO值与HCV-RNA载量的关系。结果国产和进口试剂检测抗-HCV的检出率均为7.1%(P=1.000);TMA法定性检测HCV-RNA的检出率为8.7%,免疫荧光定量PCR法的检出率为5.5%,但两者之间差异有统计学意义(χ2=87.537,P=0.000);HCV-RNA定性检测比检测抗-HCV的检出率高,两者的差异有统计学意义(χ2=81.531,P=0.000);联合抗-HCV和HCV-RNA定性检测结果HCV阳性共19例,检出率为10.4%,与单独检测抗-HCV比较差异有统计学意义(P=0.031),但与单独定性检测HCV-RNA比较差异无统计学意义(P=0.250)。HCV-RNA的载量和ALT的变化无相关性(r=0.189,P=0.536);抗-HCV初筛的S/CO值与HCV-RNA载量无相关性(r=0.174,P=0.569)。结论 HCV-RNA定性检测较抗-HCV检测能缩短维持性血液透析患者HCV感染检出的窗口期,有利于早期诊断。HCV-RNA定性检测能较临床现行的HCV-RNA免疫荧光定量检测显著提高HCV感染的检出率。联合抗-HCV和TMA法定性检测HCV-RNA既能缩短HCV感染的"窗口期",也能显著提高HCV感染的检出率,可避免漏检处于血清转换期或慢性病毒携带或既往感染的"隐性"患者,值得临床推广应用。ALT的变化和HCV载量无明显相关性,在血液透析患者中辅助早期诊断HCV感染的作用较小。; 黎嘉敏何永成曾劲峰卢亮李彤; 关键词：肝炎抗体肝炎病毒属

维持性血液透析患者合并丙型肝炎病毒感染的实验室诊断方法及进展被引量：3: 2013年; 维持性血液透析(MHD)患者由于免疫力下降、血液透析时频繁的血管穿刺和体外循环、输血及各种医源性因素等,是丙型肝炎病毒(HCV)感染的危险人群。HCV抗体检测被广泛应用于HCV感染的诊断,但对窗口期感染的检测不灵敏,且MHD患者中HCV抗体假阴性率高。因此,研究探索具有高敏感性和检出率的检测方法对明确MHD患者中HCV隐性感染具有重要的意义。该文就丙型肝炎的定义、HCV感染后血清的变化特点、抗-HCV的检测方法及确证方法、HCV-RNA的检测方法、HCV核抗原的检测方法及进展等予以综述。; 黎嘉敏李彤何永成; 关键词：维持性血液透析丙型肝炎病毒实验室诊断方法

伴多关节异位钙化的维持性血液透析患者一例并文献复习被引量：3: 2015年; 慢性肾脏病-矿物质与骨代谢紊乱（CKD-MBD）是慢性肾衰竭患者的并发症之一。其中异位钙化是慢性肾功能不全患者尤其接受血液净化的患者较为常见的并发症。该病变表现形式多样，有血管钙化、皮肤病变及关节周围软组织钙化等多种形式。异位钙化不同程度地影响患者的生活，严重者可危及患者的生命。现介绍1例我科近期收治的多关节异位钙化的维持性血液透析患者并结合国内外文献复习对异位钙化进行讨论。; 周树录王红蕾王晓红李宾邵小飞刘新宇黎嘉敏邹和群; 关键词：维持性血液透析患者关节周围文献复习慢性肾衰竭患者骨代谢紊乱

血清中IgA/C3比值在IgA肾病诊断预测中的价值及其与IgA肾病临床及病理联系被引量：31: 2015年; 目的探讨血清IgA/C3水平在IgA肾病诊断预测中的价值,及其与IgA肾病临床、病理之间的关系。方法收集自2009年11月~2015年2月于南方医科大学第三附属医院肾活检诊断的66例IgA肾病,111例其他肾小球疾病,40例无肾脏病的健康体检者。使用CRM470调整后的标准化免疫比浊法检测患者血清中IgA、C3,并计算IgA/C3比值。参照牛津分级及Lee氏分级分别对IgA肾病患者进行病理学分级。在比较血清IgA、IgA/C3比值在预测IgA肾病的价值时,通过绘制ROC曲线,并计算曲线下面积。结果 IgA肾病患者血清IgA/C3比值较其他肾小球疾病组和健康对照组明显升高,其ROC曲线下面积为0.776。血清IgA/C3比值升高与IgA肾病病理损伤程度无明显相关性。结论在未开展肾活检的医院及不接受行肾活检的患者,血清IgA/C3比值在IgA肾病诊断中可起一定辅助作用。; 祝爽爽李永强周树录魏清柱邓康平王晓红李宾刘江欢刘新宇张瑛邵小飞刘爱群吴碧芳赵志红徐小蒙林韩翡刘琴黎嘉敏王红蕾周琴朱超亚吕道远夏悦邹和群; 关键词：IGA肾病血清IGA

非糖尿病人群腰臀比和慢性肾脏病的相关性被引量：3: 2016年; 目的分析非糖尿病人群中腰臀比与慢性肾脏病的相关性,比较其在男性和女性中的差异。方法选择2012年6月~10月我国南方社区居民进行横断面筛查（n=2142）,排除糖尿病人群。将参与者分为男性组和女性组,并以腰臀比四分位数将男女各分为4组。采用Logistic回归模型分析在非糖尿病人群中腰臀比与慢性肾脏病的相关性,并比较其在男性和女性中的差异。结果在女性非校正模型中,腰臀比与慢性肾脏病显著相关（OR 7.29,95%CI 3.56 to 16.32,P〈0.001）。在校正潜在混杂因素如年龄、高血压史、冠心病史、吸烟饮酒史、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白后,二者仍相关（OR 6.13,95%CI 2.56 to 15.20,P=0.003）。在男性非校正模型中,腰臀比四分位数最高与最低组慢性肾脏病与腰臀比的OR值为2.44（95%CI,0.98 to 4.97,P=0.103）。结论在非糖尿病人群中,女性腰臀比是慢性肾脏病独立危险因素,在男性中无相关性。; 周琴李永强祝爽爽刘新宇邵小飞李宾王晓红张瑛王红蕾黎嘉敏邓康平刘琴邹和群; 关键词：腰臀比慢性肾脏病性别非糖尿病人群

茂名市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫感染情况的调查被引量：6: 2008年; 目的了解茂名市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫的感染情况。方法采用人工消化法对从茂名市农村收集的褐云玛瑙螺和福寿螺进行处理,在解剖镜下对消化物中的广州管圆线虫幼虫进行观察和计数。结果共检查276只褐云玛瑙螺和432只福寿螺,其中褐云玛瑙螺广州管圆线虫第3期幼虫的阳性率为38.41%,平均感染度为36.65条/只;福寿螺广州管圆线虫第3期幼虫的阳性率为20.14%,平均感染度为8.33条/只。结论广东省茂名市是广州管圆线虫的自然疫源地,目前以褐云玛瑙螺的感染较为严重。; 张志强苏晓明孙武李宝华林素香黎嘉敏陈泽城邓光远叶杰李雪雅刘桂红张国毅朱锦宏陈代雄张赟詹希美; 关键词：广州管圆线虫褐云玛瑙螺福寿螺

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黎嘉敏

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