黄祖发
- 作品数:51 被引量:164H指数:8
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 半离体肝切除自体肝移植治疗肝细胞癌:附1例报告被引量:14
- 2006年
- 报道1例成功采用半离体肝切除,余肝自体移植治疗紧贴第一肝门和肝后下腔静脉的肝癌患者。由于手术难度极大,并极具风险,且对设备条件要求高,手术方法目前尚未完全规范,因此要使该手术更进一步推广,围绕该手术的基础和应用研究是肝外科的重大课题。
- 叶启发任祖海明英姿成柯佘兴国牛英玛娜黄祖发
- 关键词:肝切除术肝移植
- 肝硬化患者原位肝移植术后的内脏循环血流动力学变化被引量:8
- 2004年
- 目的 探讨肝硬化患者背驮式原位肝移植 (PBOLT)术后 1年内内脏循环血流动力学变化。方法 15例因肝硬化行PBOLT患者 ,分别于术前和术后 1~ 3d ,7~ 15d ,3~ 6个月 ,1年应用彩色多普勒血流显像仪 (CDFI)测定门静脉血流平均流速 (PBV)、门静脉血流量 (PBF)、肝动脉搏动指数 (HA PI)、脾动脉阻力指数 (SA RI)、脾脏纵向直径 (LDS)、肠系膜上动脉搏动指数 (SMA PI)等血流动力学指标 ,并与 10例正常人进行对照。结果 PBV ,HA PI ,SA RI等血流动力学指标在肝移植术后 1年内基本恢复正常 ( P >0 .0 5 ) ;LDS明显缩小 ,但仍高于正常值 ;PBF于术后 1年仍较正常对照值高 ( P<0 .0 5 ) ;SMA PI于术后 1年较术前有所恢复 ,但仍低于正常对照值 (P <0 .0 5 )。结论 肝硬化患者的内脏循环血流动力学紊乱在原位肝移植 1年内绝大部分得到恢复。说明肝移植术本身并不导致术后高血流动力学的发生 。
- 黄祖发赵于军叶启发朱晒红成柯张懋祖明英姿刘斌杨文龙
- 关键词:肝移植血液动力学
- miR-33aisup-regulatedinchemoresistantosteosarcomaandpromotesosteosarcomacellresistancetocisplatinbydown-regulatingTWIST
- 目的:筛选骨肉瘤化疗耐药患者中差异表达的miRNAs,重点确定调控TWIST表达和骨肉瘤化疗耐药的miRNA.方法:1.miRNA芯片筛选骨肉瘤化疗耐药组和反应良好组肿瘤样本间差异表达的miRNA;2.采用双荧光素酶筛选...
- 周勇吴松黄祖发石坚
- 关键词:TWISTOSTEOSARCOMACHEMORESISTANCE
- 分子吸附循环系统(MARS人工肝)在肝移植围手术期应用的临床研究被引量:1
- 2004年
- 目的 总结肝移植围手术期应用分子吸附循环系统 (MARS人工肝 )的经验。方法 回顾分析 19例 4 8次MARS人工肝治疗的疗效。结果 单次 6h(或多次 )MARS人工肝治疗能显著降低血清总胆红素、间接胆红素、血氨、尿素氮、肌苷、尿酸等水平 ,其中 15例病人成功过渡到肝移植 ,l例晚期肝硬化病人经人工肝治疗后肝性脑病症状得到缓解 ,因各种原因不愿再行肝移植 ,出院后 2周死亡 ,另 1例患者因上消化道大出血未能等到肝移植而死亡。 2例肝移植术后患者 ,治疗后好转出院。治疗成功率为 88.9%。结论 MARS人工肝分子吸附循环系统是治疗肝功能衰竭安全而有效的辅助方法 ,为过渡到肝移植创造了机会。
- 明英姿袁金忠叶启发黄祖发李世忠伍锟张懋祖郝胜华龙春娇马颖万齐全刘洪肖建生张毅刘斌成柯赵于军
- 关键词:肝移植人工肝分子吸附循环系统
- 热休克预处理供肝对肝移植大鼠细胞因子及γδT细胞的影响被引量:1
- 2007年
- 目的探讨热休克预处理供肝对肝移植大鼠术后细胞因子及γδT细胞的影响。方法建立大鼠原位肝移植模型,将大鼠分为对照组,热休克预处理组,移植术后3 d、5 d、7 d,12 d收集肝脏组织观察病理学改变,肝组织提取单核细胞流式检测γδT,取血行细胞因子及肝功能测定,并观察两组大鼠术后存活时间。结果对照组IL-2、IFN-γ高于热休克预处理组,IL-10两组间无差别,IL-4术后两组均不能测出。热休克预处理组γδT高于对照组。对照组大鼠中位生存期为9 d,热休克预处理组中位生存期为15天。结论热休克预处理可提高移植肝脏单核细胞中γδT的比率,延缓Th1细胞因子上升趋势,但对Th2细胞因子无明显影响,术后γδT比率和细胞因子分泌无相关性,热休克预处理可延长大鼠肝移植的存活时间。
- 黄文鹏黄祖发叶启发杨定华彭民浩
- 关键词:热休克预处理肝移植细胞因子ΓΔT
- 淋巴细胞P-gp表达水平对他克莫司免疫抑制作用的影响
- 2009年
- 目的观察在不同P—gp表达水平的状况下,他克莫司对PHA刺激的淋巴细胞活化及IL-2产生的抑制作用。方法以健康人P—gP水平(14.5%)为对照,收集78例移植患者术后淋巴细胞样本,分为低表达组(15%~20%)和高表达组(20%)。有丝分裂原PHA刺激淋巴细胞转化以淋巴细胞分裂指数和自细胞介素(IL)-2为指标,观察他克莫司对不同P—gP水平淋巴细胞活化的抑制作用。结果他克莫司浓度在(5~10)μG/L之间,可明显抑制PHA刺激的健康人淋巴细胞的增殖反应(25%)和IL-2的产生(15ng/L);P—gP低表达组的淋巴细胞,其增殖指数和IL-2的产生可分别为30%、15ng/L,与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);P—gP高表达的淋巴细胞,其分裂指数和IL-2产生可分别达40%-50%和(30~35)ng/L,与正常对照组和低度表达组差异有统计学意义(P〈0.05)。应用P-gP特异的功能抑制剂维拉帕米后,各组间淋巴细胞活化率和IL-2的产生差异无统计学意义(P〉0.05)。结论淋巴细胞P—gp表达水平的增高,可通过降低细胞内的他克莫司浓度,减弱他克莫司对淋巴细胞的免疫活化抑制作用。
- 郝胜华黄文鹏黄祖发
- 关键词:淋巴细胞增殖P-GP他克莫司白细胞介素-2
- 肾移植患者血他克莫司浓度/剂量比与CYP3A5基因多态性的关系被引量:1
- 2005年
- 聂新民黄祖发桂嵘赵红珊叶启发李登清袁洪
- 关键词:肾移植患者他克莫司CYP3A5基因多态性药物代谢酶多重耐药基因
- 背驮式肝移植治疗Wilson′s病:附29例报告
- 2009年
- 目的总结经典背驮式肝移植术(SP2BLT)和改良背驮式肝移植术(MPBLT)治疗Wilson′s病的临床经验。方法对近12年来29例Wilson′s病患者施行背驮式肝移植的临床资料进行回顾性分析。男22例,女7例;8~14岁者6例,14~37岁者23例。暴发性肝功能衰竭2例,慢性肝功能不全18例,肝功能基本正常9例;伴有不同程度的神经精神障碍者24例。手术方式:SPBLT 13例,MP-BLT16例。结果随访1个月至12年,中位随访时间为47个月。围手术期死亡4例,其中2例死于肝静脉回流受阻导致术后肝功能衰竭,均发生在SPBLT组;另外2例分别死于肝动脉栓塞和胆瘘合并严重感染。受体1年存活率为86%,3年存活率为79%。血清铜和铜兰蛋白在术后4周基本恢复正常。神经精神障碍术后均有不同程度的缓解。最长存活期12年。结论背驮式肝移植治疗Wilson′s病可获得满意的临床效果和生活质量,而MPBLT技术可减少术后并发症,提高手术存活率。
- 叶启发赵于军黄祖发成柯明英姿陈知水曾凡军任祖海刘斌佘兴国
- 关键词:肝移植背驮式
- 分子吸附再循环系统对肝移植术早期成功率的影响被引量:4
- 2005年
- 目的 探讨影响肝移植术早期成功率的危险因素,总结在肝移植术前应用分子吸附再循环系统(MARS)治疗对术后患者早期生存率的影响。 方法 回顾性分析50例肝移植患者术前80次MARS治疗的临床资料,对有关临床指标进行排序分析;术后生存30d的28例为生存组,死亡6例为死亡组,对部分术前危险因素进行回归分析。 结果 50例患者中免除移植出院8例,移植前死亡8例,34例过渡到移植,移植后死亡6例。单次6 h MARS治疗较大幅度降低患者血清总胆红素、肌酐、尿酸、血氨、肿瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素-10(IL-10)水平,同时显著改善系列器官功能衰竭评分(SOFA)(P<0.05);移植术后早期死亡与术前SOFA、肌酐、国际标准化比率(INR)、TNF α和IL-10等存在明显相关性。 结论 术前SOFA、肌酐、INR、TNF α和IL-10水平是移植后早期死亡的主要术前危险因素,术前MARS支持可以显著改善这些危险因素,有效提高移植成功率,甚至避免移植手术。
- 袁金忠叶启发明英姿黄祖发赵玲玲赵学义王敏敏张懋祖文志向朱晒红伍锟
- 关键词:术前肝移植术分子吸附再循环系统
- 浅谈医院经济核算分配管理模式的转变
- 2005年
- 中南大学湘雅三医院在经济核算管理模式上经历了不断"扬弃"的5个阶段:定额目标管理(1996年以前);部分成本核算管理(1997-1999年);全成本核算管理,实行"法人"主任负责制(2000-2002年);继续完善全成本核算管理,实行专家治院(2003年);明晰产权、实行产权责任制管理(2004年).下面谈谈我们的具体做法和体会.
- 黄祖发严慧芳
- 关键词:经济管理