魏伟宏
- 作品数：22 被引量：93H指数：6
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市卫生局医学科研立项课题国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌咽后淋巴结转移分布规律的研究被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨鼻咽癌咽后淋巴结转移分布的规律.方法 对2003年7月至2005年3月的303例初治鼻咽癌患者抗肿瘤治疗前行MRI检查,测量所有咽后淋巴结的最大轴径、最小轴径和冠状长径值,并记录其中心所在位置和头尾所在位置.结果 177例患者中共检出264个阳性咽后淋巴结.阳性咽后淋巴结的最小轴径、最大轴径和冠状长径均值分别为9.9、12.9和22.4 mm.同侧咽后间隙存在2、3、4个阳性淋巴结的患者分别有21例、3例和1例.按中心位置记录,位于枕骨、C1、C1/C2间隙、C2、C2/C3间隙、C3和C4的阳性淋巴结数量分别为27、166、40、23、5和2个;淋巴结的最小轴径均值分别为6.8、9.9、12.5、10.4、9.3和8.0mm.结论 鼻咽癌同侧咽后间隙中阳性淋巴结簇集分布少见.从C1～C3椎体,咽后淋巴结的转移率旱现递减趋势.直径以C1/C2间隙处最大,顺沿枕骨和C3椎体头尾两端逐渐减小.
- 张国义魏伟宏李绍恩林力胡伟汉
- 关键词：鼻咽肿瘤磁共振成像咽后淋巴结
- TPF方案诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效被引量：8
- 2010年
- 目的 比较1个疗程TPF方案和2个疗程PF方案作为诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应.方法 收集2007年1月至2008年12月初治的47例接受过诱导化疗的局部N晚期鼻咽癌患者,其中采用1个疗程TPF诱导化疗方案26例,采用2个疗程PF诱导化疗方案21例;唧方案使用多西紫杉醇（Docetaxel,TAX,商品名：泰素帝）60mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂（DDP）80mg/m2,静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）800mg/m2,第1天至第4天,静脉泵注.PF方案使用DDP 100 mg/m2,静脉滴注,第1天;5-Fu 1000 mg/m2,第1天至第4天,静脉泵注;两组均为3周方案.随后两组均采用DDP（30 mg/m2,每周方案）单药为基础的同期放化疗.观察比较两组患者的近期疗效和不良反应.结果 试验组诱导化疗后鼻咽部病灶有效率（CR＋PR）57.7%;颈部有效率69.2%,对照组2个疗程PF方案诱导化疗后鼻咽部病灶有效率66.7%;颈部有效率71.4%（P＆gt;0.05）.治疗后3个月试验组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为92.3%和88.7%,而对照组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为100.0%和90.5%（P＆gt;0.05）.试验组治疗不良反应主要是中性粒细胞减少和脱发.结论 1个疗程TPF诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌可取得较好的局部控制率,中性粒细胞减少是主要的治疗毒性.
- 魏伟宏林力吴永峰张国义徐韬李绍恩吕志倩
- 关键词：鼻咽肿瘤多西紫杉醇5-氟尿嘧啶诱导化疗
- 鼻咽癌患者放疗后放射性口腔黏膜炎发生的相关因素被引量：10
- 2020年
- 目的分析影响鼻咽癌患者放疗后发生放射性口腔黏膜炎的相关危险因素。方法120例鼻咽癌放疗后发生放射性口腔黏膜炎患者,根据病情程度分为轻度黏膜炎组(1级,42例)与重度黏膜炎组(2~4级,78例)。比较两组患者的相关指标,并分析影响患者放疗后发生放射性口腔黏膜炎的危险因素。结果经单因素分析,重度黏膜炎组中体质量指数(BMI)>24 kg/m^2、有吸烟史、有饮酒史、有化疗史、口腔卫生状况较差、口腔p H值≤7.0、使用抗生素、使用口腔黏膜保护剂的患者占比均高于轻度黏膜炎组差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素分析,有吸烟史、有化疗史、口腔卫生状况较差、口腔pH值≤7.0是主要危险因素,使用抗生素和使用口腔黏膜保护剂是主要保护因素(P<0.05)。结论鼻咽癌患者接受放疗后发生放射性口腔黏膜炎的比例可达到100.00%,因此,临床上需要综合每一位患者的实际情况,根据不同患者存在的不同危险因素制定个性化的预防和处理方案,从而降低放射性口腔黏膜炎的发生风险,提高放疗的安全性。
- 李绍恩魏伟宏吕志倩
- 关键词：鼻咽癌放疗放射性口腔黏膜炎影响因素
- 局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗前瞻性临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨局部区域晚期鼻咽癌实施同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗的效果。方法 50例表皮生长因子受体(EGFR)过表达局部区域晚期鼻咽癌患者,采用计算机随机分为联合组和同期放化疗组,每组25例。联合组患者采用同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗,同期放化疗组患者采用同期放化疗治疗。比较两组患者近期疗效、治疗前后肿瘤学指标、毒副反应发生情况。结果联合组患者肿瘤局部控制率为92.0%,高于同期放化疗组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者血浆EB病毒脱氧核糖核酸(EBV-DNA)水平均低于本组治疗前,且联合组(2014.5±417.2)copies/ml低于同期放化疗组的(3148.5±587.3)copies/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间消化道反应、骨髓抑制、放射性损伤、肝肾功能损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部区域晚期鼻咽癌(EGFR过表达者)实施同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗可提高近期疗效,提高肿瘤局部控制率,且不增加毒副反应。
- 吕志倩胡学锋魏伟宏梁少波
- 关键词：局部晚期鼻咽癌同期放化疗尼妥珠单抗靶向治疗
- 鼻咽癌肝转移放射治疗的临床价值(附16例分析)被引量：3
- 2009年
- 目的探讨鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗的的临床价值。方法回顾性分析16例行肝脏姑息性放射治疗鼻咽癌肝转移患者的临床特点、治疗效果及不良反应。结果联合化疗15例,肝脏放疗剂量:全肝剂量36GY(18～40GY),肝转移灶60GY(32～66GY);完全缓解(CR)5例、部分缓解(PR)6例,2例长期生存;中位生存期20个月(7～77个月);4例轻度急性放射性肝损害,无治疗相关性死亡。结论鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗有一定的临床价值,建议开展随机对照临床试验进一步研究。
- 卢秋霞唐溢聪魏伟宏
- 关键词：鼻咽肿瘤肝转移
- 52例鼻咽癌咽旁残留灶加量外照射的临床观察
- 1998年
- 魏伟宏卫光宇
- 关键词：鼻咽肿瘤咽旁放射疗法外照射
- 鼻咽癌放疗的摆位技术及质量控制
- 2001年
- 目的了解新型头部固定器加不规则挡块，对鼻咽癌放疗的质量保证情况。方法利用水解塑料面网、真空固定枕、夹板、低熔点铅制作新型个体化头部固定器及不规则挡块，拍验证片及同时对病人放疗前及放疗结束时的上下、左右位移进行100人次测量。结果新型头部固定器具有个体化，稳定性、重复性好，100人次测量的上下、左右位移为零。结论新的头部固定技术加不规则挡块，比国内常用的多种方法更精确，效果更好，值得推广。
- 吴雪英魏伟宏
- 关键词：鼻咽癌摆位技术
- 主动脉弓上胃-食管转流术改善晚期中上段食管癌患者的生活质量被引量：1
- 2011年
- 晚期食管癌特别是晚期中上段食管癌,过去一般放弃手术治疗而绝大多数患者在半年内死亡.中山大学附属佛山医院2004年11月至2010年1月共实施了567例食管癌手术,其中对57例不能手术切除的晚期中上段食管癌患者分别施行了主动脉弓上食管胃侧侧吻合转流术、胃造瘘术和放疗,现对这3种治疗方法的疗效进行比较.
- 杨劼叶国麟古卫权魏伟宏廖珊
- 关键词：中上段食管癌晚期食管癌主动脉弓上癌患者食管胃不能手术切除
- 214例鼻咽癌同步放化疗长期生存预后多因素分析被引量：9
- 2015年
- 目的评估不同的同步化疗方案(多西他赛或顺铂)及顺铂累积剂量强度(>200mg/m2或≤200mg/m2)对鼻咽癌长期生存的影响及其预后因素。方法回顾性分析2006-07-01-2009-06-30中山大学附属佛山医院接受同步放化疗的鼻咽癌患者214例,41例同步每周多西他赛化疗,173例同步每周顺铂化疗;其中顺铂同步化疗患者中,62例顺铂累积总量≤200 mg/m2,111例顺铂累积总量>200 mg/m2;155例治疗前检测了血浆EBV-DNA水平,其中47例≥1 500copies/mL。结果多西他赛组和顺铂组5年总生存率(overall survival,OS)分别为71.2%和81.9%,P=0.306;无进展生存率(progression-free survival,PFS)分别为66.8%和79.1%,P=0.133;无远处转移生存率(disea-free survival,DFS)分别为74.1%和86.5%,P=0.110;无局部复发生存率分别为87.1%和90.5%,P=0.452,差异均有统计学意义。顺铂累积总量>200 mg/m2 5年PFS为84.3%,比顺铂累积总量≤200 mg/m2的69.4%明显提高,P=0.018;顺铂累积总量>200mg/m2 DFS为89.9%,比顺铂累积总量≤200mg/m2的80.4%明显降低,P=0.042;治疗前血浆EBV DNA≥1 500copies/mL组和治疗前EBV DNA<1 500copies/mL组5年PFS分别为59.9%和81.5%,P=0.002;DFS分别为71.8%和87.6%,P=0.009;OS分别为64.6%和86.8%,P=0.001。结论每周顺铂方案在同步放化疗的耐受性良好,顺铂累积总量>200mg/m2改善PFS和DFS,每周多西他赛同步化疗与每周顺铂同步化疗远期疗效相似。治疗前血浆EBV-DNA水平是影响生存的重要预后因素。
- 黄泽黎徐韬魏伟宏陈清环冯洁栈张国义卢秋霞
- 关键词：鼻咽肿瘤同步放化疗多西他赛预后因素
- 148例鼻咽癌肝转移的治疗与预后分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨鼻咽癌肝转移的临床特点、治疗效果及预后因素。方法采用SPSS13．0统计软件回顾性分析148例鼻咽癌肝转移患者的临床特点、治疗、生存及预后因素。结果全组中位无病生存期（DFS）8．5个月（0—247个月），肝转移后的中位生存期7个月（1—76个月），1、2和3年生存率分别为24．3％、6．6％和2．6％。未治组、化疗组与放化疗组生存差异有显著的统计学意义（P=0．000），中位生存期分别为3、8和18．5个月。〉4疗程化疗较无治疗和≤4疗程化疗者死亡风险分别下降63％和31％。多因素分析显示年龄、DFS、初治即转移、肝转移的数目及转移后的治疗为影响预后的重要因素。结论鼻咽癌肝转移预后不良，须根据病情作合理的个体化治疗。对于非高龄（≤60岁）、肝功能无明显异常和无腹水的患者，争取行多疗程化疗（〉4疗程）及综合放射治疗，可提高肝转移的生存期。
- 卢秋霞卫光宇唐溢聪魏伟宏
- 关键词：鼻咽肿瘤肝转移预后
