高利洁 作品数:22 被引量:116 H指数:5 供职机构: 惠州市第二妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省惠州市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
分娩镇痛中镇痛泵暂停时机的探讨 2009年 目的:探讨三个时机暂停分娩镇痛泵对产妇分娩情况及新生儿评分的影响。方法:回顾分析2008年5月~2009年5月分娩的产妇200例,将自愿接受分娩镇痛的产妇随机分为三组:Ⅰ组(50例)宫口开大5~8cm关闭PAC泵,Ⅱ组(50例)宫口开大9~10cm关闭PAC泵,Ⅲ组(50例)产程中不关闭PAC泵,将不愿意接受任何麻醉方法的自然分娩组设为对照组(50例)。结果:对照组活跃期时间长于其他三组(P<0.05),对照组剖宫产率高于其他三组(P<0.05),第二产程时间、产后出血量四组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组新生儿1 min Apgar评分低于对照组(P<0.05),其中轻度窒息2例;Ⅱ组、Ⅲ组的缩宫素使用率高于对照组(P<0.05),Ⅲ组孕妇改良Bromage评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),四组产妇生命体征差异无统计学意义(P>0.05)。结论:于宫口开大9~10cm时暂停镇痛泵分娩结局好且副作用少。 刘菁 张惠文 高利洁 向军关键词:分娩镇痛 镇痛泵 常用分娩镇痛法效果对比与临床研究 被引量:3 2009年 目的:对孕妇自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)、药物镇痛等几种分娩镇痛方法的镇痛效果及其对产妇及新生儿的影响进行比较分析,探讨目前临床常用的分娩镇痛方法的镇痛效果。方法:选取200例孕妇随机分为PCEA组、药物组、局部封闭组和对照组,并分别观察四组孕妇的镇痛效果等情况。结果:PCEA组镇痛效果最好,药物组次之,局部封闭组也有一定的镇痛效果,三组均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01);四组分娩方式比较,无显著性差异。结论:孕妇自控硬膜外麻醉,对分娩镇痛有确切的镇痛效果,对母婴无不良影响;药物和局部封闭镇痛效果虽不及孕妇自控硬膜外镇痛,但方法简便易行,对母儿亦无明显的副作用。 杜卫东 高利洁关键词:分娩镇痛 硬膜外阻滞麻醉 药物镇痛 C-erbB-2在妊娠滋养细胞疾病中的表达及临床意义 2006年 【目的】探讨癌基因C-erbB-2在滋养层细胞肿瘤发生发展中作用。【方法】采用免疫组织化学(S-P)法,检测水泡状胎块、侵袭性水泡状胎块和绒毛膜癌组织中C-erbB-2的表达。【结果】C-erbB-2在47例水泡状胎块,41侵袭性水泡状胎块和39例绒毛膜癌中均有过表达,且后两者明显高于前者(P<0.05),还发现19例具有恶变潜能的水泡状胎块其C-erbB- 2蛋白的表达阳性率明显高于未发生恶变者(P<0.05)。【结论】提示C-erbB-2蛋白的过表达与滋养层细胞肿瘤的增殖有一定关系,可作为判断水泡状胎块恶性病及鉴别良、恶性水泡状胎块的重要参考指标之一,从基因水平推测C-erbB-2癌基因在水泡状胎块恶性病、绒毛膜癌及侵袭性水泡状胎块发生发展中起重要作用。 高利洁 吴惠茜 杨清绪 朱淑玲关键词:滋养层细胞肿瘤 免疫组织化学 新生儿呕吐临床分析临床 2005年 目的分析新生儿呕吐原因,减少误诊,提高治疗效果。方法对近2年我科收治的86例新生儿呕吐进行回顾性的分析。结果呕吐病因分类中因感染发病占38.4%,喂养不当占24.4%,咽下综合症占17.4%,明显高于其他原因,消化道畸形引起的呕吐极少。针对病因治疗均治愈。结论新生儿呕吐的前三位原因为感染、喂养不当及咽下综合症,在诊断时首先考虑常见原因的基础上如出现不能解释的症状就要考虑消化道畸形等少见原因,以免误诊。 许国庆 高利洁 龙艳明关键词:新生儿 呕吐 新生儿窒息因素分析及预防对策 被引量:1 2005年 目的探讨新生儿窒息相关因素、程度及持续时间,寻找新生儿窒息的预防措施。方法对199例新生儿窒息资料进行回顾性分析。结果脐带因素、羊水过少为主要原因,重度窒息中产前出血、早产、妊高征居前3位。结论做好围产保健,防治妊娠合并症发生,加强产时监护,加强产、儿科合作,产科管理,提高新生儿新法复苏技术。 高利洁关键词:新生儿窒息 预防措施 惠州市新生儿PKU、CH、G6PD缺陷筛查结果分析 被引量:6 2005年 目的:了解惠州市新生儿PKU、CH、G6PD缺陷的发病率及新生儿疾病筛查的情况。方法:对惠州市2004年度新生儿筛查资料及惠州市各区人口出生情况进行回顾性分析。结果:CH的发病率是4/3157,G6PD缺陷的发病率是415/12629,PKU的检出率是1/12629;惠州市的新生儿总筛查率是27.60%。结论:新生儿筛查是早期发现PKU、CH、G6PD缺陷患儿,使其得到早期诊治,避免发生体格和智能发育障碍的有效手段,是提高人口素质的重要措施。 高利洁 许国庆 唐干平关键词:新生儿 先天性甲状腺功能低下 苯丙酮尿症 葡萄糖6-磷酸脱氢酶 胎儿超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的临床应用 被引量:3 2005年 高利洁 许国庆 马晓芹 金志魁关键词:心脏病 先天性 超声心动描记术 胎儿 胎儿先天性心脏病 胎儿超声心动图 胎儿心脏病 广东省未婚流动人口152例阴道分泌物检测结果分析 被引量:1 2006年 目的了解未婚女性流动人口的生殖健康状况。方法在自愿参与的原则下,对惠州地区3家工厂和15家沐浴休闲中心的未婚女性流动人口152人进行了阴道分泌物检查,检测项目:pH、滴虫、线索细胞、阴道菌群分析等。结果念珠菌阳性共21例,占13.8%;线索细胞阳性共31例,占20.4%。未发现滴虫;pH≤4.5者占92.8%、pH=5.0者仅占7.2%,pH平均数为4.06;菌群分析情况:可检出乳酸杆菌样菌高达95%。结论这一人群的乳酸杆菌样菌的检出率比以往报道偏高,pH检测结果比以往报道偏低[3],说明该地区的未婚女性流动人口的生殖健康状况是良好的。 符振华 李兵 田丰莲 赵庆国 钟继生 朱素优 高利洁关键词:未婚 流动人口 阴道分泌物 外周动静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸 2006年 目的:观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的疗效。方法:对血清胆红素超过342μmol/L的以未结合胆红素为主或胆红素脑病前期的35例患儿采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉抽血,同步进出速度180ml/小时,配血量160~180ml/kg(其中10~15ml/kg为换血后输血用).换血前后监测胆红素、电解质、血常规、血培养、血气、乙肝抗体、丙肝抗体、梅毒及艾滋病抗体。结果:换血后比换血前胆红素明显下降.有显著性差异(P〈0.01).换血前后电解质钾、钙无显著性差异(P〉0.05).血气分析压血色素无显著性差异,换血前后均无乙肝抗体、丙肝抗体、梅毒及艾滋病抗体检出。结论:外周动静脉同步换血治疗新生儿重度黄疸,简单、易行、疗效可靠.无明显并发症,值得推广。 许国庆 高利洁 蔡丽萍 龙艳明关键词:新生儿 换血 黄疸 稽留流产与血铅水平及相关性分析 被引量:10 2010年 目的:探讨稽留流产与血铅水平的相关性,并对稽留流产和早期妊娠孕妇的血铅进行测定,为预防稽留流产寻找依据。方法:选取2009年3月~2010年2月确诊为稽留流产的患者365例为观察组,并随机选取同期正常早期妊娠的孕妇365例为对照组,比较两组静脉血铅检测。结果:稽留流产可能与接触铅职业有关,稽留流产的患者血铅含量高于正常早期妊娠的孕妇血铅含量,两组之间差异具有显著性(P<0.05)。稽留流产的患者血铅异常(≥100μg/L)多于正常早期妊娠的孕妇,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:稽留流产与血铅水平密切相关,可通过对孕前妇女血铅测定,防止稽留流产,指导孕产妇优生优育。 贺惠琼 高利洁关键词:孕妇 稽留流产 血铅