马月霞
- 作品数:12 被引量:53H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金:北京市重点实验室北京市科技计划项目国家中医药管理局度中医药行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 北京地区2014年冬季甲型流感151例中医证候调查分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨2014年北京地区冬季甲型流感病例的流行病学、中医证候学特点。方法采用横断面调查方法分析北京地区2014年11月23日至30日收集的151例甲型流感病例的流行病学特点,结合其中医证候学资料,总结中医证候分布规律。结果 2014年甲型流感患者就诊时症状以中高度发热、咳嗽、乏力等症常见,证候以表寒里热证为主,占36.4%,而既往有基础病者表寒里热证比例高达55.0%。证候分布其次为风热犯表证、邪热郁肺证,分别占23.8%、23.2%,风寒束表证较少见,仅占6.6%。其中风寒束表证、表寒里热证更易兼夹湿邪,分别占80.0%、54.5%。发病24小时内就诊的患者上述四证均可见,以表寒里热证为主,随着病程发展,邪热郁肺证比例渐增,其它证候比例减少。结论北京地区2014年冬季甲型流感初起表证突出,以表寒里热证为主,既往有基础病者多见,可能与素体因素有关。流感有表寒证者易兼夹湿邪。流感邪气在表时间短暂,随着病程发展,邪热郁肺证多见。
- 郭亚丽马月霞刘建马家驹王玉光
- 关键词:甲型流感中医证候流行病学
- 中医药治疗非特异性间质性肺炎咳嗽1则被引量:3
- 2019年
- 大多数非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia, NSIP )起病隐匿或亚急性,主要临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难和爆裂音,严重影响患者的日常生活。
- 赵学慧田敏马月霞郭亚丽张晓雷王玉光
- 关键词:非特异性间质性肺炎咳嗽
- 血必净注射液干预甲型H1N1流感重症肺炎小鼠的疗效及机制研究被引量:14
- 2015年
- 目的:观察血必净注射液(血必净)治疗甲型H1N1流感重症肺炎小鼠的疗效,并初步研究其作用机制。方法:C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、血必净组,正常组小鼠予20μL PBS滴鼻,模型组小鼠2×105TCID50/20μL甲型H1N1流感病毒液滴鼻感染,建立流感重症肺炎小鼠模型。血必净组小鼠2×105TCID50/20μL甲型H1N1流感病毒液滴鼻感染,并于感染前24 h腹腔注射给药,1次/d,连续给药5 d。通过观察、检测不同时间点各组小鼠的存活率、体重、肺病毒载量、肺湿干比、肺组织病理、肺灌洗液细胞因子等结果,评价血必净干预小鼠流感重症肺炎的疗效,初步探讨其作用机制。结果:模型组小鼠存活率为30%,体重下降明显,肺湿干比明显高于正常组(P<0.05),提示严重肺水肿;肺组织病理显示,双肺弥漫性炎性反应细胞浸润,肺泡上皮细胞脱落、坏死,支气管上皮细胞变性,伴有水肿、瘀血、出血,提示流感重症肺炎模型成立。血必净组小鼠存活率为60%,较模型组为优,但无统计学意义(P>0.05),体重下降较模型组轻,肺湿干比较模型组降低,但无统计学意义(P>0.05);肺组织病理示炎症细胞浸润,肺脏水肿,淤血、出血等严重程度均较模型组轻,提示血必净可减轻甲型流感重症肺炎小鼠的肺损伤。模型组与血必净组肺病毒载量无统计学意义(P>0.05),提示血必净并无抑制病毒复制的作用。血必净组可于感染后1 d、3 d降低TNF-α水平(P<0.05),于感染后3 d降低IL-6水平(P<0.05)。结论:血必净对流感重症肺炎小鼠有减轻肺损伤及死亡保护趋势,但作用不显著,这可能与血必净并无直接抗病毒,但能调节感染早期TNF-α、IL-6等细胞因子水平的作用有关。
- 马月霞郭亚丽刘建王玉光
- 关键词:流感甲型H1N1中医药血必净注射液
- 利巴韦林注射液与参麦注射液单用及联合应用对甲型H1N1流感小鼠重症肺炎的疗效研究被引量:3
- 2014年
- 目的:观察利巴韦林注射液(利巴韦林)与参麦注射液(参麦)单用及联合应用干预甲型H1N1流感重症肺炎小鼠的疗效,探讨两药治疗小鼠甲型H1N1流感重症肺炎的最优方案。方法:C57BL/6小鼠72只随机分为4组,模型组、参麦组、利巴韦林组、利巴韦林联合参麦组,20μL 2×105TCID50病毒液滴鼻建立流感重症肺炎小鼠模型。利巴韦林于感染前12 h腹腔注射给药,参麦于感染后72 h腹腔注射给药,各药均1次/d,连续给药7 d。通过观察各组小鼠的存活率与体重、肺湿干比、肺组织病理等结果,评价利巴韦林、参麦两药单用及联合应用干预小鼠流感重症肺炎的疗效。结果:模型组小鼠全部死亡,肺组织病理显示,双肺弥漫性炎性反应细胞浸润,肺泡上皮细胞脱落、坏死,支气管上皮细胞变性,伴有水肿、瘀血、出血;利巴韦林组小鼠存活率为100%,肺湿干比明显降低(P<0.01),但肺组织病理显示肺损伤严重,与模型组无异。参麦组小鼠存活率为10%,肺湿干比低于模型组(P<0.05),肺部病理损伤严重。利巴韦林联合参麦组小鼠存活率、肺湿干比与利巴韦林组相似,但联合用药组小鼠感染第10 d后体重迅速恢复(P<0.05),肺组织病理则显示肺脏轻度水肿,支气管、血管周围炎性细胞浸润较少,支气管上皮细胞变性、肺实变范围较小,与模型组小鼠相比肺损伤明显减轻。结论:利巴韦林与参麦联合应用对流感重症肺炎小鼠不仅具有明显的死亡保护作用,而且可减轻肺部病理损伤,促进感染小鼠恢复,缩短病程,二者联合应用疗效优于单独用药。
- 马月霞李倩王玉光
- 关键词:利巴韦林参麦注射液甲型H1N1流感
- 热毒宁注射液体外抗寨卡病毒的实验研究被引量:5
- 2018年
- 目的 研究热毒宁注射液体外抗寨卡病毒的疗效.方法 通过测算热毒宁注射液在Vero细胞上的半数中毒浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0),将药物分为低浓度组、中浓度组和高浓度组,采用免疫荧光法和qRT-PCR法检测不同浓度热毒宁注射液对寨卡病毒感染的Vero细胞的病变效应及病毒滴度;将热毒宁注射液原液2倍倍比稀释,采用细胞活性实验检测不同稀释度药物对寨卡病毒感染细胞的活性,采用方差分析比较不同浓度药物细胞数和病毒滴度的差异.结果 热毒宁注射液在Vero细胞上的TC50和TC0分别为(134.3±5.5)和(40.5±5.8)mg/mL,热毒宁注射液稀释度为10.24、5.12、2.56、1.28、0.32、0.08、0.04、0.02和0.00(对照组)mg/mL时,寨卡病毒感染细胞的活细胞数分别为(5.04×10^6±0.81×10^6)、(4.75×10^6±0.26×10^6)、(5.0×10^6±0.19×10^6)、(4.8×10^6±0.03×10^6)、(4.5×10^6±0.03×10^6)、(3.89× 10^6±0.14× 10^6)、(2.6×10^6±0.27×10^6)、(2.1×10^6±0.05×10^6)和(0.3×10^6±0.18×10^6)个/mL,差异有统计学意义(F=202.60,P<0.01);镜下观察发现,药物中浓度组的细胞状态明显优于对照组;但不同药物稀释度间寨卡病毒感染细胞RNA拷贝数的差异无统计学意义.结论 热毒宁注射液对寨卡病毒感染的细胞具有明显的保护作用,但热毒宁注射液体外并无抗寨卡病毒作用.
- 田敏马月霞郭亚丽赵学慧王玉光
- 关键词:抗病毒药中草药热毒宁注射液
- 2013与2014年北京地区冬季流感样病例中医证候规律调查分析被引量:13
- 2014年
- 目的探讨2013年与2014年北京地区冬季流感样病例的流行病学、中医证候学特点。方法采用横断面调查方法分析北京地区2014年1月13日—2014年1月24日(2013年冬)448例流感样病例、2014年11月23日—2014年11月30日(2014年冬)256例流感样病例流行病学特点,结合其中医证候学资料,总结中医证候分布规律。结果 2013年与2014年流感样病例中医证候构成比相似,均以外寒内热(寒包火)为主,比例为45%-50%,风寒证为16%-21%,风热证为10%-13%。2013年冬季流感样病例首发症状以咳嗽、恶寒、全身酸疼为主,外寒征象显著,夹杂口干、咽干等燥象;2014年冬季流感样病例多以发热、咳嗽为首发症状,夹杂肢体困重、呕恶腹泻等湿象。结论北京地区2013、2014年冬季流感样病例中医证候大体相似,均以外寒内热证为主。但中医证候兼夹征象有异,2013年寒象突出,兼夹燥象,2014年寒象不著,兼夹湿象,二者差异考虑与当年气候与病原构成不同有关。
- 王玉光马月霞郭亚丽王蓓蓓张晓雷王哲马家驹刘清泉
- 关键词:流感样病例中医证候
- 利巴韦林与参麦注射液对甲型H1N1流感小鼠重症肺炎的疗效研究
- 目的:观察利巴韦林和参麦注射液对感染甲型H1N1流感病毒的重症肺炎小鼠的疗效,探讨参麦注射液与抗病毒药物干预治疗甲型H1N1流感重症肺炎的优化治疗方案.方法:小鼠随机分为模型组、参麦组、利巴韦林组、利巴韦林+参麦组.滴鼻...
- 王玉光马月霞刘建郭亚丽
- 关键词:利巴韦林参麦注射液甲型H1N1流感病毒
- 36例H7N9禽流感患者中医证候学特征被引量:9
- 2014年
- 目的:通过H7N9禽流感病例回顾性研究,初步探讨甲型H7N9流感的证候特点及核心病机。方法:回顾性整理2013年2月26日至2013年5月1日期间北京、上海等8个省市收治的36例采用中医药治疗的甲型H7N9流感患者的流行病学、症候学及中医治疗情况,分析其中医病证和病机特点。结果:36例H7N9患者流行病学特点,患者平均发病后第6天入院,入院后第2天入住ICU,病毒核酸转阴时间为发病后15d;症候学特点,患者100%发热,最高体温(39.14±0.62)℃,伴咳嗽,咳痰,恶寒轻或不恶寒,但头痛、周身酸痛、咽痛、鼻塞流涕等风热束表上犯症状少见;3~6d后高热寒战,渐次出现痰中带血、短气、胸闷、呼吸困难,舌红苔腻,病情转重;6~14d患者痰中带血,胸闷喘憋、呼吸困难加重,并出现皮肤红疹、花斑,舌质深红或紫,少津;10~14d后患者身热渐退,痰血减少甚则消失,进入恢复期,以倦怠乏力,舌质红、苔薄少津为特点。结论:中医证候演变符合温病卫气营血传变规律,该病病情加重的拐点可能在4~5d左右,8~10d病情最重,始动因素及根本为温热疫毒,热毒、瘀毒为关键,病理因素为热、毒、瘀、虚兼夹且始终贯穿整个病程,核心病机为毒热犯肺,壅肺、损肺,甚则伤及其他脏腑。
- 马月霞刘清泉王玉光郭玉红
- 关键词:证候病因病机
- 北京地区2015年冬季流感样病例中医病证特征观察被引量:14
- 2016年
- 目的观察北京地区2015年冬季流感样病例的中医证候特征。方法采用横断面调查方法回顾2015年11、12月首都医科大学附属北京朝阳医院、潞河医院129例流感样病例,通过分析其流行病学、临床症状及实验室检查特点,总结北京地区2015年冬季流感样病例的中医证候特征。结果临床表现:129例流感样病例起病即发热(96%),Tmax(38.6±0.6)℃,发热持续不退,恶寒、全身酸痛、头痛等寒象轻,咽干痛、便秘、尿黄等热象明显,鼻塞、流涕等卡他症状少,咳嗽、咳痰等呼吸道症状及恶心、呕吐等消化道症状较前两年无明显变化,中医证候以风热证(28.5%)、寒包火证(25.3%)为主,风寒证占20%。流行病学:该流感样病例人群年龄(36.3±14.9)岁,男女比例为0.76∶1,与既往基本一致,有基础病者(10.1%)较少。实验室检查:流感确诊病例26例(20.2%),其中甲型流感17例(13.2%),乙型流感9例(7.0%),甲型流感病原构成以季节性H3N2(88%)为主,其次为新型H1N1。中性粒细胞百分比不高,与以往无明显变化。结论北京地区2015年冬季流感样病例属中医学"风温病"范畴,临床表现以表寒轻、里热重的卫气同病为特征。
- 王玉光马月霞刘卫红胡晶丁雪霏卢幼然赵京霞刘清泉
- 关键词:流感样病例甲型流感乙型流感中医病证
- 我国首例输入性MERS患者中医证候学特征分析被引量:1
- 2015年
- 目的:通过对我国广东地区1例输入性MERS病例回顾性研究,初步探讨本例MERS传遍特点及核心病机。方法:回顾性整理该例患者入院前流行病学特点及2015年5月28日入院第1天至2015年6月11日入院第15天住院期间的临床症状及治疗经过。结果:本例患者流行病学特点主要表现为中年男性,有甲亢基础病史,与MERS患者有明确接触史。该例病程发展具有一定阶段性,根据病情的变化分为以下四期:初期,进展期,极期和恢复期。初期:病程1~5 d,病位在肺,患者发热、肌肉酸痛,无恶寒,无咳嗽咳痰咽痛,此期主要特点为热邪侵犯肺卫,表邪轻而里热已盛。2)进展期:病程7~12 d,病位在肺,高热,无恶寒寒战,干咳少痰,口渴口苦,活动后气促,热邪深入气分。3)极期:病程12~22 d,病位在肺、胃、大肠,此期患者逐渐热退或低热,时有烦躁,气促开始减轻,头痛,咳少量血丝痰,腹胀无腹痛,腹泻,热邪入营血分。在此期间,发病第17~18天为病情最重的时期,主要表现为头痛剧烈,咳血丝痰,腹泻,此期应用抗病毒、抗感染、免疫增强剂治疗。4)恢复期:病程第22天后,无发热,血丝痰消失,偶有干咳、头痛,头痛休息可缓解,腹泻减轻。结论:本例MERS患者始动因素及根本因素为温热疫毒,热邪为本病的关键,毒、瘀表现不明显,中医证候演变符合温病卫气营血传变规律,卫气同病,营血分症状不重,与SARS、甲型H1N1流感、H7N9禽流感相比病情稍轻。
- 马月霞赵京霞郭玉红刘清泉王玉光
- 关键词:中医证候学