- 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压发病机制中的作用
- 本研究探讨了肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低道气综合征(OS- AHS)合并高血压发病机制中的作用。根据整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集,将93例患者分为OSAHS血压正常组(...
- 陈宝元张静韩晋英曹洁郭美南王彦
- 文献传递
- 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者呼出气一氧化氮与各项实验室指标检测结果的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与各项实验室指标的相关性,以为后期临床防治提供一定的指导及依据。方法选取2019年8月至2021年8月北京市顺义区医院收治的23例ACO患者作为ACO组,同时选择同期31例哮喘患者作为哮喘组,31例慢阻肺患者作为慢阻肺组,进行回顾性研究。比较各组患者治疗前后FeNO、实验室指标[嗜酸粒细胞计数(EOS)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、肺功能及分析FeNO与实验室指标、肺功能的相关性。结果与治疗前比,治疗后哮喘组、慢阻肺组、ACO组患者的FeNO、血清EOS、血清PCT、血清CRP、残气量/肺总量(RV/TLC)水平均呈降低趋势,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)/FVC水平均呈升高趋势(均P<0.05);FeNO水平与血清EOS水平呈正相关(r=0.478,P<0.05)。结论经对症治疗后,ACO患者的各项指标改善效果低于哮喘、慢阻肺患者,FeNO水平与血清EOS水平呈正相关,可为评估ACO患者病情情况提供参考价值。
- 韩晋英崔丽平张文艳陈希胜
- 关键词:呼出气一氧化氮
- 女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素及治疗现状分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨引发女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关危险因素,并以此为基础分析目前的治疗现状。方法择取2015年2月—2017年1月来我院就诊的女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共52例作为此次研究的OSAHS组,另选择同期来院就诊的存在睡眠障碍的经多导睡眠监测排除OSAHS的患者为非OSAHS组,45例。观察并比较两组年龄、体质量指数等相关指标以及上述指标与最低脉氧饱和度(LSpO_2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)之间的关系,并详细分析两组治疗现状。结果 OSAHS组的平均年龄、体质量指数等指标均高于非OSAHS组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组均接受体位以及减肥等综合治疗,OSAHS组治疗后嗜睡评分(0.5±4.1)分,低于治疗前(3.6±5.3)分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论年龄、体质量指数等指标是女性OSAHS的危险性因素,目前,临床上对于女性OSAHS患者的治疗并不充足,病情呈现逐渐恶化的趋势。
- 孙海峰韩晋英
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 交感神经活性和血管内皮功能在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压发病机制中的作用被引量:27
- 2007年
- 目的探讨交感神经活性、血管内皮功能在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压发病机制中的作用。方法根据整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集将93例患者分为:OSAHS 血压正常组、OSAHS 合并高血压组、高血压不合并 OSAHS 组和健康对照组。测定 PSG 当晚睡眠前后血压、血浆去甲肾上腺素、血浆内皮素和血清一氧化氮;收集 PSG 当晚22点至次晨6点的所有尿液送检尿3-甲氨基4-羟苦杏仁酸(VMA)。结果 OSAHS 组患者不论有无高血压,各指标变化为:晨起血浆去甲肾上腺素均显著高于睡前,OSAHS 合并高血压组升高更明显;醒后去甲肾上腺素与醒后平均动脉压、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减次数、氧减指数、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(T90)呈显著正相关,与睡眠时最低血氧饱和度(minSaO_2)和夜间平均血氧饱和度(MSaO_2)呈显著负相关;醒后内皮素显著增高、一氧化氮明显下降,而另外两组则相反;醒后内皮素与醒后平均动脉压、AHI、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、氧减次数、氧减指数、T90呈显著正相关,与 minSaO_2、MSaO_2呈显著负相关;醒后一氧化氮与醒后平均动脉压、AHI、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、氧减次数、氧减指数、T90呈显著负相关,与minSaO_2、MSaO_2呈显著正相关。各组间尿 VMA 无明显变化。结论在 OSAHS 患者夜间一过性血压升高和持续性高血压形成方面,交感神经系统活性增强、血管内皮功能紊乱导致的内皮源性舒、缩因子失衡可能起着重要的作用。
- 张静陈宝元韩晋英曹洁郭美南王彦
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停高血压交感神经血管内皮
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并原发性高血压肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化研究被引量:11
- 2011年
- 目的探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压发病机制中的作用。方法 2006年3月至2008年6月根据整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集收治的天津医科大学总医院93例受试者分为OSAS血压正常组、OSAS高血压组、非OSAS高血压组、正常对照组。测定PSG当晚睡眠前后血压、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)。结果 OSAS组不论有无高血压,晨起血浆PRA和ATⅡ均显著高于睡前,OSAS高血压组升高更明显;醒后PRA、ATⅡ与醒后平均动脉压(MAP)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AH I)、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、氧减饱和指数、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(T90)呈显著正相关,与夜间最低血氧饱和度(m inSaO2)和平均血氧饱和度(MSaO2)呈负相关。结论 OSAS可引起肾素、血管紧张素分泌增多,提示RAAS在OSAS患者夜间一过性血压升高和持续性高血压形成方面可能起重要作用。
- 张静陈宝元韩晋英郭美南王彦
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停高血压肾素-血管紧张素-醛固酮
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的临床流行病学研究
- 目的:①调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndromeOSAHS)患者中高血压患病率情况,并与对照组(排除了OSAHS的受试者)相比较,研究OSAHS患者高...
- 韩晋英
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压血压变异低氧血症卫生统计学
- 文献传递
- 血管内皮功能紊乱在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压发病机制中的作用
- 本研究探讨了血管内皮功能在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压发病机制中的作用。根据整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集将93例患者分为OSAHS血压正常组、 OSAHS合并高血压组、高血压不...
- 张静陈宝元韩晋英曹洁郭美南王彦
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压相关性研究进展被引量:10
- 2005年
- 韩晋英陈宝元
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压流行病学持续气道正压通气药物治疗
- 交感神经在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压发病机制中的作用
- 为探讨交感神经在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压发病机制中的作用。我们根据整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集将93例患者分为:OSAHS血压正常组、OSAHS 合并高血压组、高血压不合并...
- 陈宝元张静韩晋英曹洁郭美南王彦
- 文献传递
- 无创正压通气治疗在呼吸重症监护病房重症支气管哮喘患者中的应用效果
- 2022年
- 目的 探究无创正压通气治疗对呼吸重症监护病房(RICU)重症支气管哮喘患者血气指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法 采用随机数字表法将2020年2月至2021年1月北京市顺义区医院收治的50例RICU重症支气管哮喘患者分为两组,参照组患者(25例)给予支气管扩张剂、抗感染等常规对症治疗,试验组患者(25例)在常规对症治疗基础上给予无创正压通气治疗,两组患者均治疗7 d。比较两组患者治疗48 h后临床疗效,治疗前与治疗48 h后血气指标、炎症指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组患者临床总有效率显著高于参照组;与治疗前比,治疗48 h后两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值水平均显著升高,且试验组显著高于参照组;而两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及血清IL-6、TNF-α、SAA、IL-17水平均显著降低,且试验组显著低于参照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RICU重症支气管哮喘患者经无创正压通气治疗,可有效缓解患者呼吸道阻塞情况,改善血气指标,抑制机体内炎症反应,临床疗效显著,且安全性良好。
- 韩晋英崔丽平张文艳陈希胜
- 关键词:重症支气管哮喘无创正压通气淀粉样蛋白A白细胞介素-17