韩天宇
- 作品数:50 被引量:156H指数:6
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学事业公益研究基金国家自然科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 三维固定理念治疗肩锁关节脱位临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨肩锁关节脱位三维固定理念治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2014年7月至2015年10月沈阳军区总医院收治的11例新鲜肩锁关节脱位患者的临床资料,采用三维固定理念进行治疗,术中采用锚钉重建肩锁韧带、斜方韧带及锥状韧带,维持肩锁关节水平方向及垂直方向的稳定性。采用Karlsson评价标准及肩锁关节脱位评分系统对术后疗效进行评价。结果所有患者均获得3~11个月的随访。参照Karlsson评价标准:优9例,良1例,差1例,优良率90.9%(10/11)。术后患侧喙锁间隙为(7.8±1.5)mm,与健侧的(7.6±1.0)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时所有患者均未出现肩锁关节复位丢失,锁骨远端、肩峰及喙突骨折的情况。结论三维固定理念治疗肩锁关节脱位接近解剖重建,符合生物学固定原理,且创伤小、术后肩关节功能恢复好,是治疗肩锁关节脱位的新理念。
- 荆延峰韩天宇周大鹏
- 关键词:肩锁关节脱位
- 钢板与记忆合金内固定治疗复杂髋臼骨折疗效分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨钢板与记忆合金内固定治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2006年1月至2014年1月沈阳军区总医院收治的145例复杂髋臼骨折合并骨缺损患者,其中,应用钢板内固定81例(钢板组),记忆合金内固定64例(记忆合金组)。采用改良Matta评分对两组患者疗效进行评估及比较。结果全部患者均获骨性愈合。钢板组,优良率88.9%,远期并发症发生率12.3%;记忆合金组,优良率89.1%,远期并发症发生率12.5%。两组改良Matta评分和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复杂髋臼骨折的切开复位内固定手术依然是骨科领域较为棘手的问题,应用钢板螺钉系统和记忆合金系统治疗复杂髋臼骨折均能够获得良好的临床疗效。
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- 关键词:复杂髋臼骨折钢板记忆合金切开复位内固定
- 髋臼骨折常见并发症原因分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨髋臼骨折治疗过程中常见的早、远期并发症原因及预防措施。方法回顾性分析自2013年1月至2016年6月沈阳军区总医院收治的89例行切开复位内固定手术的髋臼骨折患者的临床资料。骨折至初次就诊患者来院时间0.5~36.0 h,中位时间8.0 h。受伤至手术时间5~18 d,中位时间8 d。分析本病诊疗的经过,评估骨折复位质量,记录髋臼骨折早、远期并发症,并进行分析。结果 68例患者获得随访,早期并发症包括术中内固定物穿入关节或脱出、切口脂肪液化、感染、坐骨神经损伤及下肢静脉血栓形成;远期并发症包括创伤性关节炎、股骨头坏死及下肢异位骨化。依据Matta髋臼骨折复位标准,优44例,良17例,可5例,差2例,优良率89.7%(61/68)。结论手术是治疗复杂髋臼骨折的首选方法,医师应重视院前急救、创伤控制,并根据术前骨折分型选择适当的手术入路和时机;提高手术技巧和关节面的复位质量是获得良好疗效的保证;术后早期、有效、合理的功能锻炼和干预措施是防治手术并发症的关键。
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- 关键词:髋臼骨折并发症解剖复位
- 常规髋臼手术入路联合大转子滑移截骨治疗复杂髋臼骨折疗效分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨采用常规髋臼手术入路联合大转子滑移截骨治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010年1月至2014年12月沈阳军区总医院手术治疗的24例累及臼顶的复杂髋臼骨折患者的临床资料,依据Letournel-Judet分型分为横形加后壁骨折11例,后柱加后壁骨折6例,双柱骨折3例,T形骨折2例,前柱加后半横形2例。手术均采用常规髋臼手术入路联合大转子滑移截骨。采用Matta标准评估复位结果,以改良Merle d'Aubigne-Postel评分标准评价髋关节功能,利用美国医学研究委员会标准评估外展肌力情况。同时,记录患者术后并发症。结果 24例患者中,解剖复位16例,满意复位7例,不满意1例。髋臼骨折均获Ⅰ期骨愈合,所有大转子截骨均获骨性愈合。末次随访时的改良Merle d'Aubigne-Postel评分:优10例,良11例,可3例,优良率为87.5%(21/24)。外展肌力评分:4级5例,5级19例。术后2例患者发生大转子内固定刺激症状,2例发生异位骨化,1例发生创伤性关节炎,1例发生股骨头缺血性坏死。结论对于复杂髋臼骨折,尤其是累及臼顶的髋臼骨折,采用常规髋臼手术入路联合大转子滑移截骨可扩大手术显露视野,便于操作,可获得良好的骨折复位与功能恢复,并发症少,临床疗效满意。
- 解冰田竞刘欣伟韩天宇纪振钢马鑫周大鹏
- 关键词:髋臼骨折大转子截骨术
- 改良Boytchev法治疗复发性肩关节前脱位被引量:3
- 2008年
- 目的探讨改良Boytchev术式治疗复发性肩关节前脱位的临床效果。方法采用改良Boytchev法治疗肩关节复发性前脱位18例。将喙肱肌、肱二头肌短头的联合腱连同喙突尖在肩胛下肌下穿过,再将喙突尖原位固定。术后肩部固定3周后行功能锻炼。结果经10个月~4.5年随访,全部骨性愈合,1例出现肌皮神经牵拉症状,1例出现肩关节半脱位,外旋受限>10°,疗效评价参照邓建龙等标准:优12例,良5例,差1例,优良率为94.4%。结论改良Boytchev法治疗复发性肩关节前脱位术式简单,疗效满意。
- 韩天宇祖启明项良碧刘宪民
- 应用改良Boytchev法治疗复发性肩关节前脱位18例
- 2007年
- 韩天宇祖启明项良碧刘宪民
- 关键词:复发性脱位肩关节
- 三维CT血管造影(3D-CTA)术前评估肢体软组织肿瘤的研究
- 目的 探讨64排3D-CTA在肢体软组织肿瘤术前评估中的作用。方法 以容积重建法(VR)及最大密度投影法(MIP)等对15例患者肢体软组织肿瘤及周围结构做三维重建处理,并做出术前评估。结果 本组所有病例3D-CTA图像均...
- 韩天宇周大鹏项良碧
- 快捷式抗感染占位器结合膜诱导技术治疗感染性骨缺损被引量:8
- 2015年
- 目的探讨快捷式抗感染占位器结合膜诱导技术治疗感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2006年1月至2013年6月期间收治的52例感染性骨缺损患者资料,男46例,女6例;年龄为19—46岁,平均31.3岁。骨缺损长度为2.5—6.5cm,平均3.1cm。实施序贯性治疗方案:第1阶段行清创及抗感染治疗,术中制备个体化快捷式抗感染占位器(抗生素与骨水泥粉末混合后再加入聚甲基丙烯酸甲酯单体);第2阶段采用膜诱导技术修复骨缺损及骨缺损处行内固定。结果52例患者术后获13~28个月(平均21个月)随访。所有患者感染性骨缺损均治愈,X线片示植骨区骨密度较术前明显增高,颗粒骨吸收并有新骨形成。52例患者均获骨性愈合,愈合时间为6—10个月,平均7.5个月,无感染复发和畸形发生。结论快捷式抗感染占位器能够在骨缺损早期通过局部释放持续、有效、高浓度的抗生素来控制局部感染,同时维持肢体长度和增加断端稳定性,减少骨及软组织挛缩,为后期修复创造条件;其结合膜诱导技术可提高感染性骨缺损的早期救治效果。
- 刘欣伟周大鹏赵勇田竞韩天宇解冰薛海鹏刘兵荆延峰马鑫杨超马俊雄项良碧
- 关键词:骨折
- 应用人工假体置换治疗膝周恶性骨肿瘤早期疗效观察
- 2010年
- 为探讨人工假体在膝关节周围恶性骨肿瘤保肢术中的临床效果,对28例膝关节周围恶性骨肿瘤采用瘤段广泛切除后,采用人工膝关节假体置换重建。结果表明,术后随访4~48个月28例中20例无局部复发或远处转移,8例复发或转移。根据Enneking评分标准治疗后效果优18例,良6例,可4例,优良率达85%。结论:人工假体置换重建膝关节周围骨肿瘤手术,可改善膝部恶性骨肿瘤患者的早期生活质量,减少致残率,严重并发症少,术后关节功能、效果较满意。
- 韩天宇项良碧刘贵堂祖启明
- 关键词:骨肿瘤假体置换
- 股骨近端平滑肌肉瘤1例并文献复习被引量:2
- 2011年
- 目的探讨骨平滑肌肉瘤的临床表现、诊断和治疗。方法对1例骨原发性平滑肌肉瘤进行临床和病理资料观察。复习有关文献,就骨原发性平滑肌肉瘤发病情况、组织来源、病理、诊断、鉴别诊断、治疗和预后进行了讨论。结果骨原发性平滑肌肉瘤好发于股骨远端和胫骨近端,尤其是膝关节附近。临床最常见症状是疼痛,可伴有关节活动受限。X线显示长骨干骺端不规则低密度影。组织学、免疫组织化学标记表达具有特征。结论骨原发性平滑肌肉瘤比较少见,诊断主要靠免疫组化。宜采取手术治疗,可辅以放疗或化疗。
- 韩天宇项良碧祖启明
- 关键词:骨肿瘤平滑肌肉瘤