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中耳CT仿真内镜成像质量的影响因素分析被引量：1: 2013年; 目的探讨影响中耳CT仿真内镜(CTVE)成像质量的因素。方法随机选择疑耳部疾病患者12例24耳,采用CT常规耳部高分辨容积扫描后作仿真内镜成像,选择30、75两种卷积核算法图像以及采用不同观察视角对不同含气程度的中耳进行仿真内镜成像。结果采用不同卷积核图像、设置阈值不同、患者鼓室含气程度不同以及进行后处理时观察视角不同,仿真内镜成像质量出现明显差异。结论卷积核算法、鼓室含气程度、阈值、观察视角是仿真内镜成像质量的影响因素,采用恰当的方法可提高中耳CT仿真内镜的成像质量。; 王智清仇弋戈陈耀康; 关键词：中耳仿真内镜成像质量

螺旋CT 3D成像实时辅助CT引导下经皮穿刺活检术的应用价值被引量：2: 2019年; 目的探讨螺旋CT3D成像实时辅助CT引导下经皮穿刺活检的应用价值。方法收集2017年5月~2019年3月我院280例各部位CT引导下经皮穿刺活检患者,于螺旋CT3D成像技术实时辅助下行经皮穿刺活检,术中对活检针、穿刺部位及毗邻组织关系行3D成像,统计取材成功率。结果280例患者穿刺活检均获得成功,其中肺165例,椎体45例,肝脏35例,四肢骨骼、盆腔、纵膈35例;3D实时成像术中均较好显示病变、穿刺切割针及病变周围血管、气管关系,及时准确避免血管、气管损伤;取材组织均成型,全部获得病变组织,能够用于病理诊断。结论螺旋CT3D成像在CT引导下经皮穿刺活检术中能够清晰显示病变部位,实时、立体、准确、安全的辅助穿刺。; 张均陈耀康张泽明林义秋夏冬梅李莉刘晓东汪继武; 关键词：穿刺活检体层摄影术 X线

CT介入治疗Access数据库的建立及其应用价值的探讨: 2010年; 建立基于Access软件的进行CT介入治疗患者的临床资料及随访信息数据库,并探讨其应用价值。整理我院开展CT介入治疗以来的患者病案资料547份,并对有条件随访的患者进行随访;利用Access软件建立进行患者的临床资料及随访信息数据库。在Access软件平台上成功建立了信息容量大的CT介入治疗患者的临床资料及随访信息数据库,并能方便快捷地进行数据录入,资料统计查询也能做到全面准确。基于Access软件的CT介入治疗数据库功能强大,有利于医学信息的快速存储和统计查询。; 陈耀康杜勇杨汉丰徐晓雪李扬张勇张薇; 关键词：CT 介入穿刺活检 ACCESS 随访

ADC值在腰椎间盘退行性变诊断中价值的初步研究被引量：12: 2011年; 目的应用能反映腰椎间盘中水分子扩散运动的平均表观扩散系数(apparent diffusion coefficent,ADC)值,探讨椎间盘髓核ADC值与椎间盘退行性变Pfirrmann分级的相关性。资料与方法对63例腰椎间盘退行性变患者进行腰椎MR常规序列和扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)扫描,并测量L1/2～L5/S1椎间盘髓核ADC值。根据Pfirrmann分级法由两名放射科医师盲法阅片将椎间盘分为Ⅰ～Ⅴ组。对比Ⅰ～Ⅴ组椎间盘髓核的平均ADC值,并对各组之间的相关关系进行分析研究。结果 63例301个腰椎间盘中,未发现符合Pfir-rmannⅠ级和Ⅱ级的椎间盘。PfirrmannⅢ～Ⅴ级椎间盘髓核平均ADC值分别为(1.59±0.23)×10-3mm2/s、(1.14±0.21)×10-3mm2/s、(0.84±0.23)×10-3mm2/s。Ⅲ～Ⅴ组椎间盘髓核的ADC值之间差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘髓核的ADC值可以反映腰椎间盘退行性变,且随着退变程度的增加ADC值逐渐降低。; 郭家川杨汉丰杜勇徐晓雪李扬陈耀康陈清生张勇; 关键词：腰椎椎间盘退行性变扩散加权成像表观扩散系数

正常成人腰椎间盘ADC值的初步测定被引量：7: 2013年; 目的对正常成人腰椎间盘平均表观扩散系数(ADC)值进行测量,并分析腰椎间盘解剖层面对腰椎间盘平均ADC值的影响。材料与方法使用1.5T场强磁共振扫描仪,利用常规T1WI、T2WI序列和扩散加权成像(DWI)技术对100例既往无腰背痛及外伤病史等的"健康人"的L1-5椎间盘进行T1WI、T2WI成像及扩散加权成像并测量其ADC值,分析腰椎间盘解剖层面与腰椎间盘平均ADC值的关系。结果成功将DWI成像运用于腰椎间盘成像,选用扩散敏感系数b值为500s/mm2,获得了稳定清晰地矢状位腰椎间盘DWI图像。初步确定了健康成人自愿者的腰椎间盘平均ADC值为(1.69±0.22)×10-3mm2/s,其95%的可信区间为(1.67×10-3-1.70×10-3)mm2/s。腰椎间盘平均ADC值与椎间盘解剖层面无明显关系。结论 DWI可用于腰椎间盘成像,正常成人腰椎间盘平均ADC值与椎间盘解剖层面无明显相关系,正常成人腰椎间盘平均ADC值测量具有重要临床意义。; 陈耀康杨汉丰杜勇徐晓雪李杨; 关键词：腰椎椎间盘扩散加权

基于扩散张量成像的轻型颅脑创伤损伤机制研究被引量：3: 2018年; 目的分析轻型颅脑创伤患者扩散张量成像(DTI)参数及其与神经心理学测验的相关性,探讨轻型颅脑创伤急性期损伤机制。方法共16例轻型颅脑创伤患者和15例性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照者,均行头部MRI检查,包括T_1WI、T_2WI、T_2-FLAIR成像和DTI,采用基于体素的形态学分析计算部分各向异性(FA)值、平均扩散率(MD)值和表观扩散系数(ADC)值,同时行神经心理学测验,包括Beck抑郁量表(BDI)、状态-特质焦虑量表[分为状态焦虑量表(SAI)和特质焦虑量表(TAI)],Spearman秩相关分析探讨各脑区FA值、MD值和ADC值与神经心理学测验的相关性。结果与正常对照者相比,轻型颅脑创伤患者右侧额叶补充运动区FA值降低,右侧额叶中央前回、缘上回和顶叶FA值升高;双侧额叶、顶叶和右侧扣带回MD值升高;双侧额叶和右侧顶叶、岛叶ADC值升高。轻型颅脑创伤患者SAI评分高于正常对照者[20.50(13.25,29.75)分对11(8,12)分;Z=-3.493,P=0.000],而BDI评分和TAI评分组间差异无统计学意义(均P>0.05)。Spearman秩相关分析显示,上述异常脑区FA值(rs=0.369,P=0.478)、MD值(rs=0.295,P=0.421)和ADC值(rs=0.401,P=0.394)与SAI评分均无关联性。结论轻型颅脑创伤急性期患者存在多个脑区DTI参数和相关神经心理变化,DTI可以为轻型颅脑创伤研究提供影像学标记。; 陶芳旭樊丽丹张凌张泽明王智清陈耀康刘军; 关键词：颅脑损伤神经心理学测验

同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用被引量：11: 2020年; 目的探讨同轴凝血退针法在预防CT引导下经皮肺穿刺活检并发症中的价值及其优缺点。方法将134例进行CT引导下经皮肺穿刺活检患者分成两组:61例CT引导下经皮肺穿刺活检患者采用常规方法进行穿刺活检为对照组,73例CT引导下经皮肺穿刺活检患者采用同轴凝血退针法进行穿刺活检为研究组。统计并比较两组的术后并发症。结果CT引导下经皮肺穿刺活检术中,对照组气胸20例,发生率为32.7%,研究组8例(10.9%),两者差异具有统计学意义(P<0.05);对照组15例出血,发生率为24.5%,研究组7例出血,发生率为9.6%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),同轴凝血退针法穿刺并发气胸和出血的概率均低于传统方法。结论同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检应用中优于传统方法,并发症低,具有应用前景,值得推广普及。; 汪继武陈耀康张均张凌张泽明林义秋; 关键词：穿刺活检气胸

急性胰腺炎CTSI评分与肝/脾CT值比的相关性分析被引量：8: 2014年; 目的探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的CTSI评分与肝/脾CT值比(liver to spleen CT attenuation value ratio,L/S)的相关性。方法对87例AP患者进行腹部CT扫描,测量肝脏、脾脏CT值并计算L/S。根据CTSI分级标准由两名放射科医师盲法阅片将AP分为轻度、中度、重度组。分析AP评分分级与L/S之间的关系。结果 87例AP患者L/S降低发生率为55%;轻、中、重度AP患者L/S降低发生率分别为23%、53%、88%;轻度、中度、重度AP患者L/S平均值分别为1.07±0.13、0.95±0.20、0.69±0.26。AP的CTSI评分与L/S呈负相关(r=-0.451,P=0.00)。结论肝/脾CT值比可以反映AP的严重程度,随着AP严重程度的增加,肝损伤的发生率也在增加。; 汪义成张凌陈耀康; 关键词：急性胰腺炎肝损伤 CT评分

腰椎间盘水平倾角的多层螺旋CT测量及其临床意义被引量：3: 2010年; 目的:了解脊柱腰段椎间盘水平倾角的变化规律,并探讨其与生理参数间的相关性。方法:使用多层螺旋CT容积扫描,利用多平面重组成像对150例健康志愿者的腰段椎间盘水平倾角进行测量,并分析性别差异及年龄、身高和体重与椎间盘水平倾角的相关关系。结果:L5-S1、L4-5、L3-4、L2-3和L1-2的水平倾角分别为(30.2±7.4)°、(10.8±5.3)°、(0.0±4.5)°、(-5.3±3.3)°和(-6.7±3.7)°,差异有显著性意义(P<0.05),其中L5～S1椎间盘的水平倾角大于30°者占52.7%(79/150)。男性、女性组间椎间盘水平倾角L5-S1(28.3±7.0和32.3±7.3)与L4-5(9.5±4.5和12.2±5.7)有显著性差异(P<0.05)。年龄与L5-S1、L4-5、L1-2椎间盘水平倾角之间有轻度～中度相关关系,相关系数分别为0.223、0.192和-0.306(P<0.05)。身高与L5-S1、L4-5、L3-4、L1-2椎间盘水平倾角之间存在轻度相关关系,相关系数分别为-0.286、-0.274、-0.191和0.168(P<0.05)。体重与L5-S1、L4-5椎间盘水平倾角之间存在轻度～中度负相关关系,相关系数分别为-0.301和-0.246(P<0.05)。结论:腰椎间盘的水平倾角具有由L5-S1、L4-5的明显脚侧倾斜方向逐渐变化为L2-3、L1-2的轻微头侧倾斜方向的规律,其中L3-4椎间盘更接近于水平面。腰椎间盘的水平倾角随着年龄、身高和体重的不同出现轻度～中度的变化,术前进行腰椎间盘水平倾角测量具有重要临床意义。; 杨汉丰徐晓雪杜勇李杨郭家川陈耀康张勇陈清生; 关键词：腰椎椎间盘

脂肪肝背景下肝血管瘤的多层螺旋CT诊断被引量：2: 2014年; 目的:探讨脂肪肝背景下肝血管瘤的多层螺旋CT表现特征。方法:回顾性分析本院98例经病理证实的肝血管瘤的影像资料,根据平扫是否有脂肪肝背景分为Ⅰ组(脂肪肝背景),Ⅱ组(无脂肪肝背景且无其他肝脏疾病),再根据CT增强表现分为A组(动脉期边缘结节样强化),B组(动脉期均匀强化),将Ⅰ、Ⅱ组及A、B组进行交叉归类统计分析。结果:肝血管瘤的CT平扫检出率为分别为Ⅰ组58.3%、Ⅱ组84.0%,Ⅰ、Ⅱ组之间差异具有统计学意义;增强CT检查:A组(ⅠA组、ⅡA组)CT增强诊断符合率100%,ⅠB组CT增强诊断符合率22.2%,ⅡB组CT增强诊断符合率88.9%,ⅠB组与ⅡB组之间差异具有统计学意义。结论:脂肪肝背景下,肝血管瘤病灶的相对密度会发生改变,但其强化方式及强化特征仍然符合肝血管瘤的经典诊断标准,对于少数表现不典型病例,则需要结合其他检查来减少误诊率。; 张泽明张凌陈耀康; 关键词：脂肪肝血管瘤体层摄影术 X线计算机

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陈耀康

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