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损伤控制外科技术对重型颅脑损伤急救患者应激反应的影响及临床疗效分析被引量：4: 2020年; 目的:探讨损伤控制外科技术对重型颅脑损伤急救患者应激反应的影响及临床疗效。方法:选取泰兴市中医院2015年1月—2018年2月期间收治的180例重型颅脑损伤急救患者,按照治疗方法分为两组,各90例。对照组采用常规确定性手术治疗,观察组采用损伤控制外科技术治疗,比较两组患者的应激反应及临床疗效。结果:观察组患者的急性生理学评分、急性生理与慢性健康评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组存活率为88.9%,高于对照组的67.8%(P<0.05)。结论:损伤控制外科技术在重型颅脑损伤急救患者治疗中的应用效果显著,可减轻患者应激反应,提升临床疗效。; 殷俊陶建坤陈磊朱少锋赵炎张璐; 关键词：重型颅脑损伤损伤控制外科急救应激反应

高血压脑出血患者微创手术后继发脑水肿的影响因素被引量：44: 2013年; 目的探讨高血压脑出血(HICH)患者微创手术后继发脑水肿的相关影响因素。方法选择高血压脑出血微创手术后发生脑水肿患者348例,分析患者术后脑水肿发生情况与年龄、性别、住院天数、高血压发病年数、发病至手术时间、血肿量、中线移位数、收缩压、舒张压、术前格拉斯哥(GCS)评分、纤维蛋白原(Fib)、入院随机指血糖(PG)、瞳孔是否异常的关系。结果单因素分析显示年龄、性别、出血部位、Fib及BG与术后脑水肿无明显相关(均P>0.05);术前瞳孔异常情况、住院天数、高血压发病年数、发病至手术时间、术前血肿量、脑中线结构移位程度、舒张压、收缩压及术前GCS评分是术后脑水肿相关因素(均P<0.05);多因素分析发现高血压发病年数(P=0.001)、舒张压(P=0.021)和发病至手术时间(P=0.013)及术前GCS评分(P=0.004)是术后脑水肿相对危险度较高的独立因素。结论尽早进行HICH的治疗,术后要严密观察患者的症状和体征,积极进行血压控制,改善预后。; 殷俊陈磊翟国锁朱少锋; 关键词：高血压脑出血微创术后脑水肿影响因素

MicroRNA-494通过下调Survivin诱导神经胶质瘤细胞凋亡被引量：3: 2013年; 目的:观察microRNA-494(miR-494)对人神经胶质瘤SNB19和LN229细胞中Survivin的表达调控及对细胞增殖和凋亡的影响。方法:收集12例神经胶质瘤及瘤旁组织,运用qRT-PCR技术检测miR-494在神经胶质瘤及瘤旁组织中的表达情况;应用miR-494 mimic转染人神经胶质瘤细胞系SNB19和LN229,通过qRT-PCR、Western blot、MTT和流式细胞仪检测转染前后Survivin mRNA及蛋白的表达差异以及细胞增殖和细胞凋亡变化。结果:miR-494在神经胶质瘤组织中的表达低于对应的瘤旁组织(t=13.78,P=0.000);SNB19和LN229细胞株中过表达miR-494明显下调Survivin mRNA及蛋白表达,并导致细胞增殖活力降低和细胞凋亡增加。结论:神经胶质瘤组织中miR-494表达下调,其可能通过下调Survivin表达而诱导神经胶质瘤SNB19和LN229细胞凋亡。; 殷俊陈磊翟国锁朱少锋; 关键词：神经胶质瘤凋亡 SURVIVIN

血清钙、D-二聚体及血凝指标水平与脑出血病情的相关性研究被引量：1: 2018年; 目的探讨血清钙、D-二聚体及血凝指标水平与脑出血病情的相关性。方法选取300例脑出血患者,分为大量出血组和小量出血组,每组150例。比较2组血清钙、D-二聚体及血凝指标水平。结果大量出血组患者的血清钙水平低于小量出血组,D-二聚体水平高于小量出血组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。大量出血组患者的凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间均长于小量出血组,血小板计数、纤维蛋白原水平均低于小量出血组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清钙、D-二聚体及血凝指标变化与脑出血病情变化存在相关性。; 殷俊陶建坤朱少峰赵炎徐惠张璐陈磊; 关键词：血清钙 D-二聚体血凝指标脑出血活化部分凝血活酶时间

颅内圧监测联合超声在去骨瓣减压患者中的应用价值被引量：1: 2018年; 目的分析颅内圧监测联合超声在去骨瓣减压患者中的应用效果。方法选取200例去骨瓣减压患者,按照不同救治方法将其分为对照组与观察组各100例,对照组应用标准去骨瓣减压术治疗,观察组应用颅内圧监测联合超声检查,对比2组患者的临床效果。结果观察组治疗后的格拉斯哥预后评分(GOS)评分显著高于对照组(P<0.05);对照组的存活率为68.0%,显著低于观察组的89.0%(P<0.05)。结论颅内圧监测联合超声在去骨瓣减压患者中的临床应用效果显著。; 殷俊陶建坤陈磊朱少峰赵炎叶国平张璐; 关键词：超声去骨瓣减压格拉斯哥预后评分

对ICU神经外科患者医院感染的分析及预防控制: 2021年; 目的探讨重症加强护理病房(ICU)神经外科患者医院感染的相关影响因素,提出预防控制策略。方法回顾性分析100例ICU神经外科患者的临床资料,根据患者是否出现医院感染分为观察组(出现医院感染情况)和对照组(未出现医院感染情况),每组50例。收集患者基本资料,归纳总结观察组患者医院感染病原菌分布及感染部位情况,对比分析两组患者一般资料。结果对50例观察组医院感染患者进行病原菌检查,其中25例患者为革兰阴性杆菌感染,占比50.00%;18例患者为革兰阳性菌感染,占比36.00%;7例患者为真菌感染,占比14.00%,均为白色假丝酵母菌感染。观察组患者中,28例患者为下呼吸道感染,占比56.00%;14例患者为颅内感染,占比28.00%;3例患者为泌尿系统感染,占比6.00%;5例患者为血液感染,占比10.00%。观察组中年龄≥60岁患者占比60.00%、基础疾病患者占比70.00%、创伤患者占比66.00%均高于对照组的38.00%、40.00%、30.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科ICU患者容易发生医院感染情况,应深入分析诱发感染的原因及病原菌,制定好预防及控制策略,确保患者住院期间安全。; 陶建坤陈磊; 关键词：神经外科医院感染

显微技术超早期开颅治疗高血压脑出血的临床分析被引量：1: 2014年; 目的：探讨分析显微技术超早期开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法：回顾性分析2010年5月～2013年5月我院治疗的92例高血压脑出血患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为80．43％，明显高于对照组的60．87％，具有显著性差异（P〈0．05）；治疗组的手术时间、住院时间以及并发症的发生率均少于对照组，具有显著性差异（P〈0．01）。结论：显微技术超早期开颅治疗高血压脑出血的临床效果显著，值得临床推广应用。; 殷俊陈磊朱少峰蔡小琴张琴; 关键词：显微技术高血压脑出血

高压氧联合神经电刺激疗法对颅脑外伤后神经功能的恢复作用被引量：23: 2015年; 颅脑外伤是临床上严重的危急重症,其病情变化快、并发症多、致残率和致死率高等特点均引起了临床的高度重视[1-2].对于术后出现昏迷症状的颅脑外伤患者,需立即进行治疗,否则会引发出现严重后果,有资料显示高压氧（HBO）与右正中神经电刺激（RMNS）均能对颅脑外伤患者的术后神经功能的恢复具有较为理想的效果[3].为了探讨HBO联合RMNS治疗方式的可行性以及在颅脑外伤术后神经功能恢复的重要价值,现就我院2011年10月至2013年7月收治的62例颅脑外伤患者的临床资料和治疗效果进行分析,以评价HBO联合RMNS疗法的临床价值.; 殷俊陈磊朱少锋陈明华周磊张波季海明; 关键词：电刺激疗法高压氧脑外伤后颅脑外伤术后脑外伤患者

立体定向微创软通道在治疗高血压脑出血中的应用价值被引量：1: 2014年; 目的：探讨立体定向微创软通道在治疗高血压脑出血患者的临床效果．方法：自2012-04／2013-04于本院脑外科收入院并被诊断为高血压脑出血的89例患者，其中，47例患者采取保守治疗，42例患者选择立体定向微创软通道治疗．对两组患者进行疗效判定和斯坎蒂尼亚卒中量表（SSS）的评分．结果：保守治疗组的患者好转率为68．1％，定向软通道组的好转率为88．1％，好转率明显高于保守治疗组且具有统计学差异（P〈0．05）；保守治疗组和定向软通道组在治疗前斯坎蒂尼亚卒中量表（SSS）的评分没有统计学差异（P〉0．05）；在治疗后定向软通道组的恢复程度高于保守治疗组且具有统计学差异（P〈0．05）．结论：立体定向微创软通道在治疗高血压脑出血中疗效显著，值得临床推广．; 殷俊陈磊朱少峰蔡小琴张琴; 关键词：高血压

双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤患者的临床效果被引量：3: 2018年; 目的:分析双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤患者的临床效果。方法:选取重型闭合性颅脑损伤患者180例,随机分为观察组和对照组,对照组施行单侧去骨瓣减压,观察组施行双侧平衡去骨瓣减压,对比两组临床效果。结果:术后1d观察组颅内压22.1±1.7 mm H2O,对照组颅内压29.8±2.0 mm H2O,术后3d观察组颅内压17.9±1.4 mm H2O,对照组颅内压26.7±1.6 mm H2O。观察组在术后1d及3d颅内压下降情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后恢复良好率42.22%高于对照组21.11%,且重残、植物生存以及死亡率更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型闭合性颅脑损伤患者接受双侧平衡去骨瓣减压术治疗,能够快速、有效降低颅内压,减少并发症发生风险,获得更良好的恢复效果。; 殷俊陈磊陶建坤朱少锋赵炎张璐; 关键词：重型闭合性颅脑损伤硬脑膜外血肿昏迷

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陈磊

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