陈炜
- 作品数：23 被引量：84H指数：5
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- 自制肝保护液对梗阻性黄疸大鼠门静脉阻断所致肝细胞损伤的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨自制肝保护液对梗阻性黄疸大鼠门静脉阻断所致肝细胞损伤的作用及对肝细胞MAPKs信号途径的影响。方法 72只Wistar系大鼠完全随机分为4组:A组:胆道再通、门静脉周围游离、切除肝尾状叶,90 min后关腹腔;B组:胆道再通、肝尾状叶分流门静脉、余肝门静脉血流阻断90 min、恢复正常门静脉血流、切除肝尾状叶,关腹;C组:B组+门静脉肝侧灌注4℃乳酸林格氏液;D组:B组+门静脉肝侧灌注4℃自制肝保护液(home-made liver solution,HMLS)。术后0、6、24 h获取各组大鼠组织标本。采用RT-PCR和Western blot分别测定肝组织A20 mRNA和蛋白表达,测定肝组织中p-JNK、p-ERK、p-p38、Bcl-2、Bax和Caspase-3的蛋白表达情况,TUNEL法检测肝细胞凋亡指数。结果 D组大鼠A20 mRNA和蛋白表达均明显增加(P<0.05),p-JNK、Bax、Caspase-3蛋白表达明显下降(P<0.05),而p-ERK、Bcl-2蛋白表达明显增加(P<0.05)。C、D组大鼠与B组相比肝细胞凋亡率明显下降(P<0.05),其中D组下降更明显。结论自制肝保护液经门静脉在体持续低温灌注肝脏,可以促进A20 mRNA及其蛋白的高表达,由此激活ERK信号转导通路,抑制JNK信号转导通路,反向调节线粒体途径Bcl-2/Bax蛋白平衡的逆转,降低了其下游的凋亡执行蛋白Caspase-3,从而起到抗凋亡、保护肝细胞的作用。
- 冯春林林恒陈炜冷凯郑晓华主鹤亭别平
- 关键词：梗阻性黄疸
- 猪全腹腔脏器整体移植术中血液动力学的变化
- 2014年
- 全腹腔脏器整体移植（MVTx）是指肝脏、胃、胰十二指肠复合体及小肠的串联移植,所有移植器官悬吊于一个由腹腔动脉干、肠系膜上动脉及相应的门静脉引流通道组成的中心主干上,作为一个单元整体植入受体腹腔中.MVTx实验中,出血、血液动力学及代谢的改变是导致实验动物死亡的最大原因[1].本研究旨在探讨在猪MVTx实验中对受体猪血液动力学的监测及处理方法.
- 陈炜冯春林黄桂华冷凯主鹤亭
- 关键词：血液动力学腹腔脏器肠系膜上动脉胰十二指肠腹腔动脉干移植器官
- 急性胰腺炎治疗中生长抑素对胃肠动力的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:研究分析临床治疗急性胰腺炎期间生长抑素对胃肠动力的影响。方法:选择在我院住院治疗的94例急性胰腺炎患者,采用计算机随机进行分组,治疗组47例患者在常规治疗的基础上应用生长抑素进行治疗;对照组47例患者应用常规方法治疗。结果:治疗组患者在肛门排气时间、肠鸣音正常时间、血清淀粉酶恢复时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素可有效保护胃肠黏膜,增强胃肠动力,对急性胰腺炎的治疗具有积极的促进作用。
- 陈炜冯春林冷凯
- 关键词：急性胰腺炎生长抑素胃肠动力
- 吲哚菁绿近红外荧光成像用于肝外胆道造影的可行性探讨被引量：2
- 2019年
- 医源性胆管损伤是肝胆外科手术时造成的胆管损伤,尤以肝外胆道的损伤多见[ 1 ]。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,医源性胆道损伤逐渐呈上升趋势。造成医源性胆管损伤的原因很多,其中手术医师没有正确判断肝外胆道的关系,盲目操作引致占绝大多数。而术中胆道造影对于正确判断胆道解剖关系,避免胆道损伤具有非常重要的作用[ 2 ]。目前常用的术中胆道造影是床旁 X 线胆管造影,但其属于有创检查,需要专业技术人员进行操作,并有射线暴露的风险[ 3 ]。笔者将吲哚菁绿( indocyaninegreen , ICG )近红外线荧光成像技术应用于术中肝外胆道造影,探讨其可行性和临床应用价值。
- 王国兴陈炜郑晓华冷凯曾鹏飞杜超
- 关键词：吲哚菁绿近红外荧光成像X
- Mirizzi综合征18例报告
- 2007年
- Mirizzi综合征是指因胆囊颈管结石嵌顿压迫肝总管引起胆绞痛、胆管炎、梗阻性黄疸、肝功能损害为特征的临床综合征。该病术前诊断困难，术中处理不慎可致胆管损伤。我院自1989年至2004年11月共收治18例，为提高术前诊断率及选择合理术式，现就病理特点及诊治情况作一探讨。
- 唐钟灵陈炜
- 关键词：MIRIZZI综合征胆囊颈管结石嵌顿术前诊断肝功能损害胆管损伤术中处理
- 门静脉血流阻断加重梗阻性黄疸大鼠肝细胞损伤被引量：1
- 2011年
- 目的探讨门静脉血流阻断对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡的影响。方法 Wistar大鼠60只,分为A组:胆道再通、门静脉周围游离、切除肝尾状叶,90 min后关腹腔;B组:胆道再通、肝尾状叶分流门静脉、余肝门静脉血流阻断90 min、恢复正常门静脉血流、切除肝尾状叶,关腹。术后0、1、6、24、72 h采集标本,进行组织学观察,测定肝功能及内毒素水平变化并利用TUNEL法检测肝细胞凋亡。结果术后B组肝功能损害更明显(P<0.05),内毒素水平更高,且肝细胞凋亡也更明显。结论 胆道梗阻条件下门静脉血流阻断可能通过损伤肝细胞线粒体导致肝细胞凋亡。
- 冯春林林恒冷凯陈炜郑晓华主鹤亭别平
- 关键词：梗阻性黄疸门静脉阻断凋亡
- 兔关节软骨细胞在藻酸盐凝胶中体外培养被引量：3
- 2009年
- 目的观察体外藻酸盐凝胶三维立体支架培养软骨细胞的生长情况。方法从2周龄兔关节表面切取软骨,经酶消化获得软骨细胞。在单层培养条件下增殖至P2代,转入藻酸盐凝胶中进行三维培养。通过倒置显微镜观察、DNA含量的测定、细胞组织化学及免疫组化染色,了解软骨细胞生长情况。结果在藻酸盐凝胶中软骨细胞活性良好,增殖活跃,Ⅱ型胶原免疫组化和藩红O染色均呈阳性。结论在该培养体系中有利于软骨细胞的表型维持。
- 宋鸿陈炜
- 关键词：软骨细胞藻酸盐关节软骨
- 腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察对比腹腔镜手术与开腹胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的效果。方法:选择2013年12月-2014年12月期间在我院接受外科手术治疗的86例急性胆囊炎患者,随机分成两组,对照组采取开腹胆囊切除术治疗;治疗组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组的总有效率为95.35%显著大于对照组的83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的切口长度、肠鸣音恢复时间、下床活动时间均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果更佳,具有微创、恢复时间短、疗程短等特点。
- 陈炜冯春林冷凯
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 快速康复在腹腔镜肝切除围手术期的应用被引量：16
- 2016年
- 目的:探讨快速康复在腹腔镜肝切除围手术期中应用的安全性及优越性。方法:选取行腹腔镜肝部分切除术48例,观察组(26例)采取快速康复治疗方案,对照组(22例)采用传统治疗方案。对两组患者手术情况及术后指标进行对比分析。结果:观察组术中出血量、术后排气排便时间、住院时间、体力康复评分明显优于对照组,且并发症发生率更低(均P<0.05)。结论:快速康复在肝脏部分切除手术中具有良好的应用效果,能改善患者心理及生理功能,降低并发症发生率。
- 曾鹏飞丁钧冯春林陈炜冷凯顾进
- 关键词：肝切除术快速康复
- Mirizzi综合征的诊断和治疗被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗。方法 对 2 3例经手术证实的Mirizzi综合征进行回顾性分析。结果 2 3例中行胆囊大部分切除术 10例 ,胆囊切除术 6例 ,胆囊切除及胆管瘘口修补术 3例 ,胆囊切除术及肝总管Roux en Y吻合术 2例 ,胆囊瓣补片加T型管引流 2例。 2 1例获随访 ,随访时间 2～ 6年 ,健康。结论 Mirizzi综合征是慢性结石性胆囊炎的并发症 ,B超能为诊断提供线索 ,ERCP是术前确诊价值的检查 ;手术是确诊的另一手段。对不同类型的Mirizzi综合征应作不同的处理和治疗。
- 何学彦陈炜唐钟灵主鹤亭
- 关键词：MIRIZZI综合征
