盐酸坦洛新缓释片联合前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效观察 被引量:7 2016年 目的观察盐酸坦洛新缓释片联合前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法将本院自2012年11月到2015年5月期间收治的85例Ⅲ型前列腺炎患者,按照随即数字表法随机分为对照组与治疗组,对照组42例,治疗组43例。对照组患者口服前列康片;治疗组患者在对照组基础上联合应用盐酸坦洛新缓释片。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后NIS-CPSI、前列腺液中白细胞、p H指标变化情况,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者临床有效率为86.1%,显著高于对照组患者的临床有效率66.7%,比较有统计学差异(χ^2=4.435,P〈0.05);两组患者治疗后疼痛、排尿症状、生活质量及NIH-CPSI评分较治疗前均降低;且治疗组患者这些评分均低于对照组,有统计差异(P〈0.05);治疗后两组患者前列腺液中白细胞计数及p H较治疗前均下降(P〈0.05);且治疗组患者下降幅度显著高于对照组(P〈0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率均较低。结论盐酸坦洛新缓释片联合前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎临床疗效现在,显著降低NIHCPSI评分,安全性好,值得在临床上进一步推广和应用。 陆海关键词:盐酸坦洛新缓释片 盐酸坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎患者的应用剂量研究 被引量:1 2016年 【目的】探讨盐酸坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎患者的应用剂量,为临床治疗提供可参考依据。【方法】共纳入1500例本院诊断为Ⅲ型前列腺炎的患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,每组各750例,观察组给予双倍剂量盐酸坦洛新(0.4mg/d)治疗,对照组给予单倍剂量盐酸坦洛新(0.2mg/d)治疗。比较两组治疗前后疗效及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率94.9%明显高于对照组92.0%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组NIH—CPSI疼痛评分、排尿评分、生活质量评分及总评分均较治疗前有明显改善,且观察组上述评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。治疗后两组尿白细胞、尿红细胞及卵磷脂小体均较治疗前有改善,且观察组尿白细胞、尿红细胞均明显低于对照组,而卵磷脂小体高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。观察组不良反应发生率为1.2%高于对照组不良反应发生率O.5%,但比较差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】与单倍剂量相比,双倍剂量盐酸坦镕新可以更好的改善Ⅲ型前列腺炎患者临床症状及生活质量,且不会明显增加不良反应发生风险,有较好的安全性,值得临床推广应用。 陆海 覃江 韦克暖关键词:随机对照试验 三维可视化技术在经皮肾镜碎石取石术中新进展 2023年 肾结石是常见病及多发病,广西是肾结石高发地区。治疗肾结石的方法多种多样,包括各种非侵入性的治疗如药物治疗、体外冲击波碎石以及侵入性治疗如输尿管软镜手术、经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)和肾切开取石术[1-2]。在过去的30年中,经皮肾镜碎石取石术作为一种微创方法,一直用于治疗肾脏和输尿管上段大结石,是目前治疗肾结石最常用、有效的手术之一,对于较大结石、多发结石等复杂性结石,更是临床治疗的标准方法。 韦庆凡 陆海 韦利涛 覃江关键词:肾结石 经皮肾镜碎石取石术 三维可视化技术 硕通镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床对比研究 2024年 目的探讨微通道经皮肾镜碎石术和硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年12月河池市人民医院收治的66例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组患者采用硕通镜钬激光碎石术。比较两组患者临床指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、并发症发生情况和术后结石清除情况。结果观察组患者碎石时间、手术时间和术后住院天数均短于对照组(均P<0.05);两组患者术中血红蛋白丢失量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 dVAS疼痛评分低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论与微通道经皮肾镜碎石术相比,硕通镜钬激光碎石术在缩短输尿管上段结石患者手术时间、促进康复和减轻痛苦方面更有优势,结石清除率更高,临床治疗效果显著。 陆海 黄景智 覃献朋关键词:输尿管上段结石 经皮肾镜碎石术 结石清除率 膀胱大力碎石钳经尿道膀胱碎石25例临床分析 被引量:2 2012年 我院自2003年8月-2006年10月采用沈阳大学内窥镜有限公司生产的PS-Ⅰ型膀胱大力碎石钳经尿道膀胱碎石25例,效果满意,现报道如下. 覃江 韦克暖 蓝杰 陆海关键词:大力碎石钳 显微镜在精索静脉曲张结扎术中的应用 蓝杰 覃江 韦克暖 陆海 韦庆凡 韦利涛 陆顶进 黄景智 显微镜下精索静脉曲张结扎术被认为是治疗精索静脉曲张的首选方法,该术式在发达国家已普遍采用,但国内尚未广泛应用。查新报告显示,国内、广西区内已报道了显微镜外环下精索静脉结扎术在治疗精索静脉曲张中应用的结果,在广西河池市内未...关键词:关键词:显微镜 微创技术在男性尿道狭窄治疗中的应用与研究进展 被引量:7 2013年 男性尿道狭窄(male urethral stricture,MUS)是一种常见的泌尿外科疾病,按照病因可大致分为先天性、炎症性和外伤性尿道狭窄。临床上较为多见的是炎症性和外伤性尿道狭窄。男性尿道的解剖结构与功能具有一定的特殊性,其治疗也有一定的复杂性,特别是多段、长段以及多次复发的尿道狭窄或闭锁一直困扰着临床医师。近年来随着微创泌尿外科技术的不断进步、医疗设备的不断更新,使MUS的治疗总成功率达到90%以上。目前腔内治疗MUS的方法较多,且各有优缺点,尚未形成单一的标准术式。笔者对近年来关于MUS治疗的几种微创技术及其操作方法、特点、引起复发的原因及其研究进展作一综述,现报告如下。 韦克暖 覃江 陆海 黄景智关键词:微创 尿道狭窄 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石效果及对肾功能的影响 被引量:8 2021年 目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效及对肾功能的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月笔者所在医院收治的复杂性肾结石患者98例,根据随机数字表分为对照组(49例)与研究组(49例),对照组患者治疗予肾切开取石术,研究组患者治疗予经皮肾镜钬激光碎石术,比较两组患者治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CysC)]、治疗效果与术后并发症。结果:治疗前两组患者肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周两组患者各肾功能指标水平上升,治疗后4周各肾功能指标水平逐渐下降,并且治疗后1、4周研究组患者BUN、Scr、NGAL、CysC均明显低于对照组(P<0.05);较对照组,研究组治疗总有效率明显更高(83.67% vs 95.92%,P<0.05);较对照组,研究组术后并发症率明显更低(24.49% vs 10.20%,P<0.05)。结论:复杂性肾结石患者采取经皮肾镜钬激光碎石术治疗对其肾功能影响较小,有利于术后肾功能恢复,治疗效果良好且并发症少,安全性较高。 韦荣元 覃江 蓝杰 陆海关键词:经皮肾镜钬激光碎石术 复杂性肾结石 疗效 肾功能 输尿管上段结石碎石术后出血的危险影响因素及预测模型建立 2024年 目的探讨输尿管上段结石碎石术后出血的影响因素及预测模型建立。方法选取2021年2月至2022年2月本院收治的310例输尿管上段结石患者作为研究对象,所有患者均接受微创经皮肾镜碎石术治疗,根据患者术后出血情况分为出血组(33例)和未出血组(277例)。采用多因素logistic回归模型筛选出影响患者术后出血的独立危险因素,基于独立危险因素创建列线图预测模型,同时对该列线图的预测性和准确度进行验证。结果与未出血组比较,出血组患者的手术时间≥60 min、体质量指数(BMI)>24 kg/m^(2)、糖尿病病史和存在结石残留占比显著更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,手术时间≥60 min、BMI>24 kg/m^(2)、糖尿病病史和存在结石残留均是术后出血的独立危险因素(均P<0.05)。列线图结果显示,手术时间≥60 min的总分为98分、BMI>24 kg/m^(2)为61分、糖尿病病史为45分、存在结石残留为75分。列线图模型的校准曲线预测值均与实际值吻合。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合较好(χ^(2)=8.199,P=0.150)。受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.816。结论手术时间、BMI、糖尿病病史和结石残留均是输尿管上段结石碎石术后出血的危险影响因素,据此构建的列线图预测模型发现有较高的预测效能。 陆海 黄景智 覃献朋关键词:输尿管结石 碎石术 出血 经尿道前列腺汽化电切和等离子剜除临床治疗前列腺增生症的效果比较 被引量:5 2013年 目的比较经尿道前列腺汽化电切(TUVP)与等离子剜除(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法 70例BPH患者分为TUVP与PKEP2组,各35例,术后分别从患者的手术时间、出血量、膀胱冲洗时间与术中电切综合征(TURS)的发生率、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)与剩余尿(PVR)及术后并发症的发生率进行比较。结果两组患者术前的一般情况相比差异无统计学意义(P>0.05);术后每组患者的QOL、Qmax、PVR与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。PKEP组的出血量、膀胱冲洗时间较之于TUVP,明显较小。结论 TUVP与PKEP在治疗BPH时,效果无明显的差异,但手术时间、住院时间及并发症方面,PKEP优势十分显著,值得临床推广应用。 韦克暖 覃江 陆海 蓝杰关键词:经尿道前列腺汽化电切 前列腺增生