闫志辉
- 作品数：71 被引量：708H指数：15
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：海军后勤科研计划课题“首都临床特色应用研究”专项吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学机械工程更多>>
- 结肠镜检查前不同肠道准备方法的临床效果评价被引量：39
- 2016年
- 目的探讨结肠镜检查前不同肠道准备方法的临床效果。方法选择2013年6月—2015年6月在海军总医院消化内镜中心行结肠镜检查的患者180例,随机分为A、B、C 3组,每组60例。A组在检查前1晚及检查当日服用50%硫酸镁进行肠道准备,B组在检查前1晚及检查当日服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,C组在B组肠道准备的基础上在检查前1 h服用西甲硅油。观察3组结肠镜检查时肠道准备结果,包括肠道清洁程度、肠道气泡情况及患者不良反应发生情况。结果所有患者均完成肠道准备,结肠镜检查到达回盲部,B、C组结直肠息肉检出率高于A组(P<0.05)、肠道清洁度明显优于A组(P<0.05),C组肠道气泡量最少,图像清晰率明显高于A、B组(P<0.05)、不良反应发生率明显低于A、B组(P<0.05)。结论联合应用复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油可提高结肠镜检查患者肠道清洁度,祛除肠道内气泡提高图像清晰度,减少不良反应,有利于内镜医师操作,从而提高肠道疾病检出率。
- 于兰崔立红付山峰闫志辉罗哲浦江
- 关键词：复方聚乙二醇电解质散西甲硅油肠道准备
- 542例大肠息肉病理情况及相关因素分析
- 目的：更好的认识大肠息肉在在人群中的年龄、性别、病理类型的分布,并探讨体质量指数、吸烟饮酒、血脂水平、相关疾病、饮食习惯及运动状况对大肠息肉发生的影响.方法：对2011年4月至2013年4月在海军总医院进行电子结肠镜检查...
- 李超崔立红王晓辉闫志辉张伟余诗韵
- 关键词：大肠息肉吸烟酒精肥胖高脂血症脂肪肝
- 利福昔明联合枯草杆菌二联活菌治疗小肠细菌过度生长的研究被引量：4
- 2023年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)情况以及口-盲肠传输时间(orocalcal transit time,OCTT);观察利福昔明和枯草杆菌二联活菌胶囊对SIBO的治疗效果。方法选择2019年6月至2021年10月就诊于解放军总医院第六医学中心消化内科的100例UC患者及50名健康志愿者纳入研究,检测其SIBO及OCTT。将存在SIBO的UC患者随机分为两组。对照组:应用枯草杆菌二联活菌胶囊(500 mg,3次/d,14 d);治疗组:除应用枯草杆菌二联活菌胶囊(500 mg,3次/d,14 d)外加用利福昔明(0.2 g,4次/d,14 d),治疗结束后观察两组的SIBO转阴率及炎症指标白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)缓解情况。结果(1)UC患者中SIBO阳性率为41.0%,高于健康对照组18.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别与SIBO的发生无关(P>0.05)。(2)UC患者的OCTT长于对照组[(128.8±20.3)min vs.(90.7±13.6)min,P<0.05],差异有统计学意义。(3)UC合并SIBO阳性患者的OCTT值长于SIBO阴性的患者[(150.5±22.6)min vs.(108.3±19.7)min,P<0.05],差异有统计学意义。(4)应用利福昔明和枯草杆菌二联活菌治疗后,65%的患者SIBO转为阴性,高于单用枯草杆菌二联活菌组23.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)应用利福昔明及枯草杆菌二联活菌胶囊组,炎症指标IL-6及CRP较治疗前降低:[IL-6(50.16±8.5)vs.(20.31±7.1),CRP(33.36±3.4)vs.(10.22±4.1),P<0.05],差异有统计学意义。结论UC患者的SIBO的发生率较高,OCTT明显延长,利福昔明联合枯草杆菌二联活菌可以有效的治疗UC患者的SIBO,缓解炎症提高临床疗效。
- 于兰闫志辉罗哲郑岩崔立红
- 关键词：溃疡性结肠炎小肠细菌过度生长利福昔明枯草杆菌二联活菌
- 高分辨率食管测压联合双通道24h食管pH监测在胃食管反流病发病机制研究中的应用被引量：20
- 2014年
- 目的应用高分辨率食管测压联合双通道24 h食管pH监测技术了解不同类型胃食管反流病(GERD)患者的食管动力学特征及酸反流情况,探讨食管动力障碍和酸反流在GERD发病中的作用。方法选取2011年10月—2013年12月在海军总医院消化科就诊的具有典型胃食管反流症状的GERD患者67例和健康体检者25例(对照组),分别行电子胃镜检查、高分辨率食管测压和双通道24 h食管pH监测。依据内镜下有无食管黏膜糜烂将GERD患者分为糜烂性食管炎(EE)组(n=36)及非糜烂性反流病(NERD)组(n=31),比较3组食管动力及酸反流的差异。结果与对照组比较,EE组、NERD组均存在食管动力障碍,表现为食管远端收缩积分(DCI)、收缩前沿速度(CFV)显著降低(P<0.01),EE组DCI、CFV较NERD组降低更为显著(P<0.05)。与对照组比较,EE组、NERD组各项酸反流指标均显著增高(P<0.01),EE组各项酸反流指标较NERD组增高更为显著(P<0.05)。结论高分辨率食管测压联合双通道24 h食管pH监测结果更清晰地揭示了食管动力障碍及酸反流是GERD发病的重要机制,不同类型的GERD患者之间存在食管动力及酸反流差异,EE患者的食管动力障碍及酸反流更明显。
- 王晓辉崔立红弓三东闫志辉李超贺星
- 关键词：胃食管反流病糜烂性食管炎非糜烂性反流病食管测压
- 胃黏膜异位64例临床病理特点分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析胃黏膜异位(heterotopic gastric mucosa,HGM)的临床及病理特点。方法对2011—2013年于我院行胃镜检查提示并经病理确诊的HGM 64例的临床、内镜及病理资料进行回顾性分析。结果 HGM检出率为0.57%,男女比为2.37∶1,年龄(49.83±12.79)岁。食管HGM 32例内窥镜下均可见圆形或椭圆形橘红色区域,与周围食管鳞状上皮分界清晰;幽门螺杆菌(Hp)感染6例(18.8%)。十二指肠HGM 32例全部位于十二指肠球部,镜下可表现为单发类圆形基底部无蒂的息肉样隆起;Hp感染1例(3.1%)。根据是否存在胃腺体分为1和2型,1型较多见,其中食管HGM中1型25例(78.1%),十二指肠HGM中1型23例(71.9%)。食管HGM和十二指肠HGM中均有1例2型患者出现肠上皮化生。结论 HGM检出率较低,临床行内镜检查时要足够重视,对可疑部位应行病理活检明确其性质。
- 刘新尧王晓辉闫志辉李超崔立红
- 关键词：胃黏膜异位
- 结直肠癌及肠道腺瘤性息肉患者肠道菌群失调情况及相关危险因素分析被引量：32
- 2017年
- 目的分析结直肠癌及结直肠腺瘤性息肉患者肠道菌群失调情况及相关危险因素。方法选择海军总医院2015年1—12月收治的150例患者为研究对象,其中A组为早期结直肠癌,B组为结直肠腺瘤性息肉,C组为早期结直肠癌合并腺瘤性息肉,每组50例。分别于就诊时、术后(外科手术或肠镜下手术)1个月、3个月、6个月对患者肠道菌群进行检测,并分析各组肠道菌群失调危险因素。结果 3组在不同时间段肠镜活检样本中双歧杆菌(Bdb)和肠杆菌(EMB)计数比较差异均有统计学意义(P<0.01)。在相同时间点,3组间肠镜活检样本中Bdb计数比较差异均有统计学意义(P<0.01)。而在术后1个月时3组间肠镜活检样本中EMB计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时3组肠道菌群失调发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。二分类Logistic回归分析提示BMI异常、服药史均为3组发生肠道菌群失调的危险因素(P<0.05,P<0.01)。此外年龄亦为B组肠道菌群失调的危险因素(P<0.01)。结论肠道菌群失调在结直肠癌及结直肠腺瘤性息肉患者中表现出显著性差异,其中Bdb减少更为突出,进一步佐证肠道菌群失调在结直肠癌发生、发展中起到重要作用。
- 闫志辉崔立红浦江王晓辉王少鑫于兰李文君
- 关键词：结直肠肿瘤腺瘤性息肉菌群失调
- KRAS、Hmsh2、hMLH1基因多态性与肠道肿瘤性息肉及结直肠癌相关性研究
- 研究目的：本研究旨在通过检测肠道肿瘤性息肉患者血液、组织活检标本KRAS基因密码子12、13，hMSH2基因2783C/A位点(rs1802577)和hMLH1基因Va1384Asp位点(rs63750447)单核苷酸多...
- 闫志辉
- 关键词：结直肠癌基因多态性组织活检
- 不同方法治疗海军部队人员功能性消化不良临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨不同方法在治疗海军部队人员功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效及临床意义。方法我院2007年6月—2011年12月筛选临床诊断FD 3084例,采用分层抽样法随机选取250例,分为5组,每组50例。A组给予常规抑酸联合促胃肠动力治疗,B组给予单纯抗抑郁焦虑治疗,C组根据辨证分型给予中药治疗,D组采用起搏器治疗,E组给予安慰剂治疗。比较5组治疗前后临床症状评分改善情况及各临床因素间的交互作用。结果 A^D组治疗1、2、4周后临床症状评分均较治疗前降低,且A、C组改善程度明显优于其余3组,A组治疗效果时间间隔短于其余4组。析因试验方差分析显示不同治疗方法、不同治疗时间因素间均存在显著性差异(F=184.970、167.597,P=0.000);同时治疗方法 -治疗时间因素间存在显著性的交互效应(F=10.510,P=0.000)。结论不同治疗方法对海军部队人员FD均有不同程度临床疗效,但常规西药治疗临床症状缓解时间间隔及总体治疗效果优于其他治疗方法。
- 闫志辉崔立红浦江刘超群朱哲宇
- 关键词：军事人员功能性消化不良
- 经胃管早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果分析被引量：34
- 2019年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者治疗中经胃管早期肠内营养的临床效果。方法收集2016年1月至2018年1月在解放军总医院第六医学中心消化内科住院的SAP患者60例,采用数字表法随机分为鼻胃管组(NG组)、鼻空肠管组(NJ组),每组30例患者,两组患者均给予禁食、抑酸、抑酶等常规治疗,胃肠功能恢复后48 h内给予肠内营养。分别比较两组患者在第1天、第7天的营养指标、炎症指标水平,不良反应发生情况及住院时间。结果两组患者的前白蛋白指标在第1天、第7天组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者第1天的前白蛋白指标明显低于第7天,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者炎症指标,包括C反应蛋白、降钙素原、TNF-α、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在第1天、第7天组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者第1天的炎症指标水平明显高于第7天,差异有统计学意义(P<0.05)。NG组的不良反应包括误吸1例,腹痛加重3例,腹泻2例,腹胀4例,共10例;NJ组的不良反应包括腹痛加重4例,腹泻3例,腹胀4例,共11例;研究中无患者因胃管、空肠管不耐受及腹痛、腹泻等退出研究,两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SAP患者治疗中早期经胃管进行肠内营养可改善患者营养状况,降低炎症因子的表达,耐受性好,具有较高安全性,在临床上值得推广。
- 王晓辉崔立红闫志辉李超贺星
- 关键词：胃管肠内营养重症急性胰腺炎
- 肠易激综合征临床症状学及分型研究被引量：37
- 2014年
- 目的调查肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）患者腹部症状、排便症状、大便性状的特点及分型。方法收集2010年1月～2013年1月海军总医院消化内科诊断明确的IBS患者，并指导患者填写自行设计的调查问卷及Bristol粪便分型问卷，对患者的一般情况、腹部症状、排便症状、大便性状及分型进行统计分析。结果共调查IBS患者3242例，男女比例1：1．58；41～50岁年龄段患病率最高（29．73％）。腹痛、腹部不适比率分别为89．02％、86．92％，75．94％的患者有腹痛并腹部不适症状。92．20％的患者大便性状异常，其中排软片便或糊状便、干球样便者比率较高（51．33％、40．72％）。腹泻型IBS比率最高（40．83％）。结论IBS在41～50岁女性人群中高发，腹痛、腹部不适为常见症状，排便性状异常患者较多，最常见亚型为腹泻型。
- 崔立红李超王晓辉闫志辉贺星弓三东
- 关键词：肠易激综合征流行病学
