金吉明
- 作品数：8 被引量：39H指数：3
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥拉西坦联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效及对血清LPA、H-FABP及认知功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨奥拉西坦联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效及对血清溶血磷脂酸(LPA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及认知功能的影响。方法:选择2016年1月-2018年1月我院收治的重度一氧化碳中毒患者90例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=42)。对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上加用奥拉西坦治疗。比较两组患者的临床疗效、血清LPA、H-FABP、认知能力、住院时间、迟发性脑病发生率。结果:两组总有效率分别为93.75%、76.19%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组血清LPA、H-FABP水平无显著性差异;治疗后,两组血清LPA、H-FABP均显著下降,且观察组血清LPA、H-FAB P水平低于对照组,(P<0.05);治疗前,两组患者认知功能无显著性差异;治疗后,两组认知功能较治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组定向力、记忆力、注意力、语言能力水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、迟发性脑病发生率均显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在重度一氧化碳中毒患者中应用奥拉西坦联合高压氧效果显著,可有效改善患者血清LPA、H-FABP水平及认知功能。
- 吴艳杰刘佳朱爱华安庆丽金吉明邢兰访姚涛
- 关键词：高压氧重度一氧化碳中毒溶血磷脂酸心型脂肪酸结合蛋白
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清甘油磷脂代谢物LPC18∶3,LPE 16∶1水平变化与临床预后相关性研究
- 2024年
- 目的探索慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清甘油磷脂代谢物溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylctholine,LPC)18∶3,溶血磷脂酰乙醇胺(lysophosphatidylethanolamine,LPE)16∶1水平及两者对临床预后的相关性研究。方法选取2019年1月~2022年1月唐山市人民医院诊治的112例AECOPD患者为AECOPD组,根据随访3个月预后分为生存组(n=90)和死亡组(n=22)。以同期60例COPD稳定期患者为稳定期组,60例健康人群为对照组。应用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)检测各组血清LPC18∶3和LPE16∶1水平。相关性采用Pearson相关性分析。Logistic回归分析AECOPD患者预后影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析LPC18∶3,LPE16∶1的预后评估价值。K-M曲线比较不同血清LPC18∶3和LPE16∶1表达组AECOPD患者预后差异。结果AECOPD组血清LPC18:3(21.67±4.35μmol/L)、LPE16∶1(16.20±5.17μmol/L)、峰值呼气流速占预计值的百分比(PEF%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred),1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)低于稳定期组(43.24±6.17μmol/L,32.19±5.98μmol/L)和对照组(68.14±8.78μmol/L,44.82±7.44μmol/L),差异具有统计学意义(F/χ^(2)=461.240~1102.534,均P<0.05)。AECOPD组血清LPC18∶3,LPE16∶1水平与肺功能指标PEF%pred,F%pred,FEV1/FVC%呈显著正相关(r=0.603~0.756,均P<0.05)。死亡组AECOPD患者COPD病程、降钙素原高于生存组(t=3.961,2.509),PEF%pred,FEV1%pred,FEV1/FVC%,血清LPC18:3(17.20±4.11μmol/L)和LPE16:1(10.15±3.03μmol/L)低于生存组(22.76±4.35μmol/L,17.68±5.22μmol/L),差异具有统计学意义(t=4.141~6.490,均P<0.05)。血清LPC18:3(OR=0.691,95%CI:0.519~0.920),LPE16:1(OR=0.586,95%CI:0.382~0.901)是影响AECOPD患者预后独立保护因素;COPD病程(OR=1.510,95%CI:1.203~1.895)、降钙素原(OR=1.759,95%CI:1.159~2.671)是危险因素。血清LPC18∶3,LPE 16∶1二者联合对AECOPD患者预
- 金吉明吴艳杰闫世林李占增柳洋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 降钙素的镇痛机制及临床应用被引量：25
- 1994年
- 本文从镇痛生理学角度介绍了降钙素在中枢镇痛作用中的机制及其临床应用前景。
- 金吉明
- 关键词：降钙素激素骨钙代谢镇痛药理
- 急性脑出血患者血清VILIP-1、sTREM-1水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的关系
- 2024年
- 目的探讨急性脑出血(ACH)患者血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的115例ACH患者为ACH组,另选取同期在该院体检的115例健康志愿者作为对照组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估的神经功能缺损程度将ACH患者分为轻度缺损组(39例)、中度缺损组(46例)、重度缺损组(30例)。随访90 d,根据改良Rankin量表评估的预后将ACH患者分为预后不良组(27例)和预后良好组(88例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清VILIP-1、sTREM-1水平。通过Spearman相关性分析ACH患者NIHSS评分与血清VILIP-1、sTREM-1水平的相关性,建立多因素Logistic回归模型分析影响ACH患者预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VILIP-1、sTREM-1水平对ACH患者预后不良的预测价值。结果与对照组相比,ACH组血清VILIP-1、sTREM-1水平升高(P<0.05)。轻度缺损组、中度缺损组、重度缺损组血清VILIP-1、sTREM-1水平依次升高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ACH患者NIHSS评分与血清VILIP-1、sTREM-1水平呈正相关(r=0.792、0.781,均P<0.001)。随访90 d,115例ACH患者预后不良发生率为23.48%(27/115)。多因素Logistic回归分析显示,血肿体积增加和NIHSS评分、VILIP-1、sTREM-1升高为影响ACH患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VILIP-1、sTREM-1水平联合预测ACH患者预后不良的曲线下面积为0.872,大于血清VILIP-1、sTREM-1水平单独预测的0.784、0.772(P<0.05)。结论ACH患者血清VILIP-1、sTREM-1水平升高,与神经功能缺损程度加重和预后不良密切相关,血清VILIP-1、sTREM-1水平联合检测对ACH患者预后不良具有较高的预测价值。
- 金吉明吴艳杰闫世林李占增柳洋
- 关键词：急性脑出血可溶性髓系细胞触发受体-1神经功能缺损预后
- 智慧急救下的现代急救云平台在胸痛绿色通道中的应用效果被引量：11
- 2020年
- 目的探讨智慧急救下的现代急救云平台在院内外胸痛绿色通道中的作用。方法回顾性分析165例急性非创伤性胸痛患者的临床资料,根据救治时间的先后分为传统救治组(n=79)与平台支持组(n=86)。传统救治组给予常规急救处置后转送医院,到医院后由急诊医生开启绿色通道,平台支持组应用“互联网+智慧急救”的急救云平台进行救治。比较两组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的进入医院大门-球囊扩张时间(DBT)和首次医疗接触-球囊扩张时间(FMCBT)、急性冠脉综合征患者的双联抗血小板治疗(DAPT)时间、抢救成功率及患者家属满意度。结果平台支持组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、签署知情同意所需时间、DBT、FMCBT、DAPT时间均短于传统救治组,抢救成功率、家属满意率高于对照组(均P<0.05)。结论“互联网+智慧急救”急救云平台的建立,可以将胸痛绿色通道延展至院前,实现院内外无缝衔接,提高抢救成功率及患者满意度。
- 朱爱华金吉明吴艳杰王丽萍安庆丽邢兰访
- 关键词：胸痛ST段抬高型心肌梗死
- 以肺梗死合并心肌梗死为首发的隐匿性糖尿病-例
- 2016年
- 患者,女性,62岁,因“胸痛、心慌、胸闷20天,加重伴气喘3天”于2016年3月10日入院.患者入院前20天出现胸痛、心慌、胸闷等症状,无咳血、晕厥、意识不清等,于当地乡镇卫生院治疗（具体诊断及用药不详）,效果欠佳.2016年3月7日患者胸痛、胸闷症状较前加重,转入巴州人民医院重症医学科,诊断为肺栓塞.治疗1天后,患者及家属要求出院,急来我院就诊.入院时患者神志清楚,呼吸急促,大汗淋漓.既往无特殊病史.入院查体：T36.6°C,P110次/分,R24次/分,BP122/85mmHg,SPO275%,平卧位,急性病容,表情痛苦,神清清楚,回答切题,推入病房.皮肤粘膜色泽紫绀,大汗淋漓,未见皮疹、黄染、出血点.全身浅表淋巴结未触及肿大.眼睑、结膜正常,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.呼吸运动对称,呼吸急促,双肺呼吸音粗,满布湿性啰音.心率110次/分,心律齐,未闻及病理性杂音.腹部平坦,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,腹水征（一）,肠鸣音正常.脊柱四肢无畸形,双下肢轻度水肿,病理反射未引出.
- 金吉明任庆帅
- 关键词：心肌梗死肺梗死胸闷症状首发呼吸急促大汗淋漓
- 公众急救知识培训研究
- 2024年
- 因疾病、突发意外等因素引起的突发事件较多,使公众面临着较大的生命安全威胁,而当意外发生时及时接受到有效急救治疗是保障公众生命健康的重中之重。在此背景下,我国急救事业快速发展,强调提高全国公众的急救意识与急救水平,使公众能够实现自救与互救,以此进一步保障社会公众安全。公众急救培训作为提高公众急救知识与技能掌握水平的重要路径,目前其研究成果较为丰富,本文对其进行了综述,旨在为提高公众急救知识培训效果提供参考。
- 金吉明李占增
- 关键词：公众急救知识
- 以肺梗死合并心肌梗死为首发的隐匿性糖尿病一例
- 本文介绍一例糖尿病患者，同时合并出现急性心肌梗死及肺栓塞，临床少见，极易漏诊、误诊，病情凶险，如未及时认识到该病并进行正确处理可导致病人死亡。因此，临床遇到糖尿病合并心肌梗死患者临床表现较为多样，且具有并发症多，预后差的...
- 金吉明任庆帅
- 关键词：肺梗死心肌梗死病理机制预后评估
