郭秀霞 作品数:20 被引量:97 H指数:5 供职机构: 石家庄市第四医院 更多>> 发文基金: 河北省医学适用技术跟踪项目 河北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
住院分娩新生儿出生缺陷的相关因素:5年20467例分析 被引量:1 2005年 目的了解住院分娩新生儿出生缺陷的发生率和种类,探讨引起出生缺陷的相关因素。方法对1998-01/2002-12在石家庄市第四医院产科住院分娩的20467例新生儿进行监测,标准为孕满28周及产后7d的围生儿。结果检出出生缺陷儿263例,出生缺陷发生率12.85/1000,前五位依次为:先天性心脏病57例、先天性脑积水26例、脊柱裂17例、尿道下裂16例、唇腭裂16例。结论加强产前咨询和围生期保健,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷儿的发生率。 郭秀霞 李彤娟关键词:出生缺陷儿 住院分娩 新生儿 发生率 围生期保健 脊柱裂 窒息新生儿脐血内皮素-1及降钙素基因相关肽的检测及意义 被引量:2 2002年 目的 :研究窒息新生儿脐血内皮素 - 1(ET - 1) ,降钙素基因相关肽 (CGRP)的水平及意义。方法 :用放射免疫法检测了 40例窒息新生儿及 40例正常新生儿脐血及生后 1天外周血ET - 1与CGRP的水平。结果 :与正常新生儿相比 ,窒息新生儿脐血及生后 1天外周血EF - 1、CGRP水平均显著升高 ,二者呈正相关。结论 :新生儿窒息ET - 1生成增加可能起着损伤机体的作用 ,而CGRP升高可能是机体的自我保护机制 ,检测脐血其变化可替代外周血检测。 乔彦霞 郭秀霞 张霞 张彦梅关键词:新生儿窒息 内皮素-1 降钙素基因相关肽 200例早产儿应用生长激素的临床效果研究 2014年 目的:对比分析早产儿应用生长激素的临床效果。方法:随机将分娩的早产儿分为治疗组和对照组。对照组早产儿采取如吸氧、静脉输液、保温箱保温等不同的治疗方法;治疗组在对照组的基础上加用重组人生长激素。依据不同的目标方法检测指标变化,分析生长激素的临床疗效。结果:两组早产儿身高和身长比较,出生时的P>0.05(无统计学意义);治疗组纠正胎龄后3月、6月、12月的体重与对照组比较,P<0.05(差异有统计学意义);治疗组早产儿纠正胎龄后3月、6月、12月的身长与对照组比较,P<0.05(差异有统计学意义)。两组早产儿出生3天的血IGF-1水平,P>0.05(差异无统计学意义);治疗组纠正胎龄3个月和6个月的血IGF-1水平与对照组比较,P<0.05(差异有统计学意义)。治疗组在使用重组人生长激素后,血糖均值为(5.34±1.74)mmol/L,与对照组的(4.52±1.41)mmol/L相比较,P<0.05(差异有统计学意义)。治疗组早产儿血中胰岛素水平、生长激素释放多肽水平、葡萄糖/胰岛素比值与对照组比较,P<0.05(差异有统计学意义)。结论:早产儿应用生长激素的临床效果好,有利于患儿的生长发育,临床治疗中可以推广使用。 齐卫斌 魏志素 郭秀霞 王素敏 胡亚芳关键词:早产儿 生长激素 新生儿窒息血液中胰岛素样生长因子1、降钙素基因相关肽含量变化与脑损伤关系的研究 2003年 【目的】 观察窒息后胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)含量变化 ,分析其与窒息后病理生理及脑损伤的关系 ,探讨二者对脑损伤的保护作用。 【方法】 用放射免疫法测定血IGF 1、CGRP含量。 【结果】 ①第一天 ( 1d)窒息儿IGF 1含量降低 ,重度、轻度与对照组比较F =11.2 64 ,P <0 .0 0 1;CGRP升高F =11.180 ,P <0 .0 0 1。第七天 ( 7d)时IGF 1、CGRP含量接近对照组 ,重度组IGF 1仍低于轻度组 ;1dHIE患儿IGF 1含量低于单纯窒息儿 ,CGRP含量高于单纯窒息儿 ,7dIGF 1低于单纯窒息儿。②HIE患儿 1d轻、中、重三组IGF 1含量依次降低 ,均低于对照组 ,而CGRP依次增高。 7d轻、中、重三组IGF 1都上升 ,重度组仍低于对照组。③HIE患儿 1d有蛛网膜下腔出血者CGRP含量高于无出血组。④窒息儿及HIE患儿 1dIGF 1与CGRP呈直线负相关。 【结论】 ①IGF 1、CGRP参与了新生儿窒息病理生理过程 ,与脑损伤病理机制密切相关 ;②CGRP在蛛网膜下腔出血中发挥作用 ;③窒息及HIE患儿早期IGF 乔彦霞 李艳芝 郭秀霞 李根山关键词:脑损伤 HIE IGF-1 CGRP 新生儿缺氧缺血性脑病时血清IL-6、IL-8与TNF-α变化及其对脑血流动力学的影响 被引量:10 2002年 为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)时外周血IL_6、IL_8与TNF_α变化的临床意义及其对脑血流动力学的影响 ,用放射免疫法于生后24小时内、3天及7天检测了40例HIE患儿及40例正常新生儿外周血IL_6、IL_8与TNF_α水平 ,并于生后第1天取血后即刻用脉冲多普勒超声检测HIE患儿的脑血流动力学变化。结果表明 ,与正常新生儿比较 :①HIE患儿生后1天血清IL_6水平分别为 (52.6±24.5)ng/L对 (80.2±29.4)ng/L(P<0.01) ,IL_8分别为 (0.47±0.13) μg/L对 (0.68±0.16) μg/L(P<0.01) ,TNF_α分别为 (1.18±0.31) μg/L对 (0.91±0.30) μg/L(P<0.01) ,且病情越重改变越明显 ;至生后1周IL_6、TNF_α恢复至正常对照组水平 (P>0.05) ,而IL_8则仍显著低于正常新生儿 (P<0.01) ;②IL_6、IL_8与TNF_α对脑血流动力学有一定影响 ,阻力指数 (RI)与IL_6呈负相关 (r= -0.61,P<0.01) ,与IL_8、TNF_α呈正相关 (r=0.80、0.72 ,P<0.01)。提示HIE患儿外周血IL_6与IL_8水平减低 ,TNF_α水平升高,它们可能参与了新生儿缺氧缺血性脑损伤的某些发病过程 ;其对脑血流动力学的影响可能是免疫学异常参与HIE发病过程的机制之一。 刘敬 邸英芬 曹海英 郭秀霞 张霞关键词:新生儿缺氧缺血性脑病 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-Α 脑血流动力学 HIE 缺氧缺血性脑病患儿血浆内皮素1与降钙素基因相关肽变化及其对脑血流动力学的影响 被引量:2 2002年 目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)时血浆内皮素 1(ET- 1)、降钙素基因相关肽(c GRP)的变化及其对脑血流动力学的影响。 方法 用放射免疫法检测了 4 0例 HIE患儿和 4 0例正常新生儿脐血及生后 1、3、7d外周血 ET- 1与 c GRP的动态变化 ,并于生后 2 4 h取内外周静脉血后即刻应用脉冲多谱勒超声检测 HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数。 结果 (1) HIE患儿脐血与生后第 1天血浆 ET- 1水平分别为 (70± 2 5 ) ng/ L、(5 7± 14 ) ng/ L ,对照组分别为 (38± 19)ng/ L、和 (35± 99) ng/ L (P值均 <0 .0 0 1) ;c GRP水平分别为 (2 86± 14 3) ng/ L、(2 91± 15 4 ) ng/ L ,对照组分别为 (186± 87) ng/ L、(196± 10 4 ) ng/ L (P值均 <0 .0 0 1) ;至生后 1周末时 ET- 1可恢复正常 ,而 c GRP仍显著高于对照组。 (2 )多谱勒超声显示 HIE患儿脑血流阻力增加、血流速度减慢。 (3)直线相关回归分析表明 ,HIE脑血流阻力指数 (RI)与 ET- 1呈正相关 (r=0 .72 4 ,P<0 .0 1) ,与 c GRP呈负相关 (r=- 0 .719,P<0 .0 1)。 结论 新生儿窒息后 ET- 1、c GRP参与了 HIE的病理生理过程 ,其平衡失调可能是 HIE脑血流动力学紊乱的原因之一。窒息新生儿早期使用 c GRP或 c GRP活性样药物 ,对防止或减轻缺氧缺血性? 郭秀霞 曹海英 邸英芬 张霞 刘敬 张季伦关键词:缺氧缺血性脑病 血浆 内皮素1 降钙素基因相关肽 脑血流动力学 新生儿缺氧缺血性脑病血糖、血IGF-1水平变化及临床意义 被引量:4 2003年 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖、血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的变化,为临床治疗HIE提供参考依据,并探讨对IGF-1在HIE发病机制中的作用。用放免法测定了48例HIE患儿生后第一天、第七天及40例正常新生儿生后第一天空腹外周静脉血IGF-1,同时用微量血糖仪测微量血糖。结果显示,与正常新生儿相比HIE患儿血糖显著升高(t=2.613 P<0.05),IGF-1则显著减低(t=4.933 P<0.05);不同程度的HIE血糖无明显变化(第1d F=0.714 P>0.05第7 d F=1.743P>0.05),IGF-1下降明显(第1 d F=9.004 P<0.05第7 d F=5.910 P<0.05);经直线相关分析证实HIE患儿血糖和IGF-1呈负相关(r=-0.353 P<0.05)。可以确认,IGF-1与HIE程度有关,在其发病机制中可能具有重要作用。 乔彦霞 李艳芝 郭秀霞 张桂欣 尹文红关键词:新生儿缺氧缺血性脑病 血糖 IGF-1 脑损伤 新生儿阿哥纳沙门氏菌肠炎的暴发流行 1993年 自1991年2月5日至28日我院新生儿科及婴儿室内暴发流行阿哥纳沙门氏菌肠炎,共发病51例,占同期新生儿的64%,其中新生儿科罹患率100%,婴儿室罹患率45%, P<0.01。45例患儿粪便中16例培养出阿哥纳沙门氏菌。主要临床特征为腹泻、轻度脱水并代谢性酸中毒。除一例患儿重度窒息、硬肿症合并肠炎死亡外余均治愈出院。疫情发生后,医院制定出有效措施,使之得以控制。 乔彦霞 郭秀霞关键词:新生儿 低出生体重儿维生素K营养及相关研究 韩丽萍 张靖霄 张晓莉 乔彦霞 李彤娟 郭秀霞 张季伦 刘伟 该课题采用酶联免疫吸附方法检测凝血酶原前体蛋白水平作为判断维生素K缺乏的指标,研究对象为低出生体重儿包括小于胎龄儿46例,小于34周早产儿54例;其结果为:受母亲因素影响如营养不均衡,多胎,妊高症等小于胎龄儿维生素K缺乏...关键词:关键词:低出生体重儿 经鼻间歇正压通气辅助呼吸治疗早产儿呼吸窘迫综合征 被引量:38 2012年 目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及安全性。方法将2010年1-12月本院收治的胎龄小于34周RDS早产儿30例设为NIPPV组,并将2009年3月-2010年11月随机抽取的胎龄小于34周RDS早产儿30例作为经鼻持续正压通气(NCPAP)组,2组患儿胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义。诊断RDSⅢ~Ⅳ级,无严重并发症,均接受肺表面活性物质治疗。结果 NIPPV组辅助通气时间较NCPAP组明显缩短(P<0.05)。机械通气率NIPPV组明显低于NCPAP组,且病死率及肺气漏无增加。2 h时,2组呼吸机工作参数比较无统计学差异(P>0.05),12 h、24 h和36 h时比较差异均有统计学意义(Pa<0.05),12 h、24 h和36 h时吸氧体积分数比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。呼气末正压12 h、24 h和36 h时比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。2组2 h时pH比较无统计学差异(P>0.05),而12 h、24 h和36 h时pH的差异均有统计学意义。12 h时动脉血氧分压比较无统计学差异(P>0.05),而24 h和36 h均有统计学差异(Pa<0.05)。NIPPV组极低体质量儿及超极低出生体质量儿12例,NCPAP组10例,均未发生支气管肺发育不全。结论与NCPAP比较,NIPPV治疗RDS有较好疗效,且可减少RDS患儿的气管再插管和机械通气。 乔彦霞 韩丽萍 郭秀霞 张季伦 魏志素 王素敏 齐卫斌关键词:呼吸窘迫综合征 极低出生体质量儿