邓秋连
- 作品数：50 被引量：451H指数：11
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿病房常见病原菌及耐药性分析被引量：5
- 2007年
- 目的了解新生儿病房常见病原菌的种类及其耐药情况,为合理使用抗生素提供依据。方法对该院新生儿病房2004年1月至2005年12月各类标本培养分离、鉴定出的前7种病原微生物进行病原学分析。结果677株病原菌中革兰阳性球菌198株,其中凝固酶阴性葡萄球菌140株,是新生儿菌血症或败血症的主要病原菌;革兰阴性杆菌479株,以肺炎克雷伯菌居多,大肠埃希菌次之。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林及红霉素、头孢他啶等具有较高耐药性,MRS发生率为57.6%,对万古霉素、丁胺卡那霉素等敏感性较高;革兰阴性杆菌对亚胺培南、丁胺卡那、环丙沙星、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦具有很高的敏感性,而氨苄西林、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸等耐药率较高。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs的产生率分别为31.9%和23.5%,产ESBLs的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌仅对碳青霉烯类、氨基糖甙类以及喹诺酮类少数抗菌药物敏感,而对第三代头孢菌素耐药率很高。结论凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等是新生儿病房中检出率最高的几种病原菌,其耐药形势不容乐观,多重耐药相当严重,合理使用抗生素是有效抗感染和遏止耐药性蔓延的重要手段。
- 万根平谢永强黄勇邓秋连
- 关键词：新生儿病原菌耐药性
- 儿童感染鲍曼不动杆菌的调查分析被引量：10
- 2007年
- 目的:了解广州地区儿童鲍曼不动杆菌的感染状况及耐药形势。方法:回顾分析2004-2006年从我院患者感染标本分离出的鲍曼不动杆菌267株的临床来源及耐药特征。结果:鲍曼不动杆菌在ICU检出最多(116株,43.4%),主要从痰液分离出来(165株,61.8%)。对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势,其中头孢西丁、头孢噻肟的平均耐药率达82.4%、82.0%,对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较好。结论:鲍曼不动杆菌的分离率逐年增加,耐药形势严峻,对其感染的治疗,可选用舒巴坦复合制剂、碳青霉烯类或联用第三代头孢菌素和氨基糖苷类抗菌药物。应重视病原菌的检出,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物,对耐药形势日益严重的现状具有重要意义。
- 鲍丽娟谢永强邓秋连
- 关键词：儿童鲍曼不动杆菌
- 儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究被引量：14
- 2009年
- 目的调查儿童急性下呼吸道感染的主要病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法选取2006年2月至2007年2月临床诊断为肺炎及支气管肺炎的患儿1097例,采用抽吸法采集患儿深度痰标本,立即接种哥伦比亚绵羊血琼脂平板和加万古霉素的马血巧克力平板,置5%CO2培养箱。35℃培养18～24h,进行细菌分离培养,分别采用K-B法和E-Test法对分离的病原菌进行药敏试验。结果共检出细菌432株、白色念珠菌28株,阳性检出率41.2%(52/1097),病原菌依次为流感嗜血杆菌140株(12.8%),肺炎克雷伯菌92株(8.4%),肺炎链球菌79株(7.2%),大肠埃希菌32株(2.9%),鲍曼不动杆菌19株(1.7%),铜绿假单胞菌17株(1.5%),卡他莫拉菌12株(1.1%),金黄色葡萄球菌4株,A组乙型溶血性链球菌3株,其他阴性杆菌24株。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶产生率36.4%,流感嗜血杆菌对氨苄西林、四环素、复方新诺明、氯霉素、头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为36.4%,40.7%,70.7%,20.7%,2.7%,12.9%,3.6%,对头孢曲松、氧氟沙星、阿奇霉素的耐药率均为0;肺炎链球菌SP对万古霉素、氧氟沙星和阿莫西林的耐药率为0,对氯霉素、四环素、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松和亚胺培南耐药率分别为7.0%,86.9%,91.9%,72.7%,3.9%和2.6%,对大环内酯类药物红霉素和林可酰胺类药物克林霉素的耐药率高达100%和93.7%,耐青霉素肺炎链球菌占11.4%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0,对阿米卡星、环丙沙星的耐药性较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达98.7%,对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟和头孢吡肟耐药性较高,达38.9%～60.1%。大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶和头孢西丁耐药率均小于10%。结论流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌是儿童社区获得型急性下呼吸道感染的主要病原菌,其耐药性有上升趋势,铜绿�
- 邓秋连邓力周珍文谢永强黄勇黄旭强余嘉璐
- 关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性儿童
- 广州地区呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌、肺炎链球菌携菌和耐药监测及分离鉴定方法的研究
- 邓力周宏邓秋连黄旭强杨永弘谢永强陈卓瑶叶启慈何春卉李梅爱
- 任务来源：广州市科技局(编号：2001-007-001)该项目在广州地区连续五年对呼吸道感染儿童进行肺炎球菌(SP)流感嗜血杆菌(Hi)的监测。结果显示：SP对青霉素耐药率达30%以上，Hi对氨苄青霉素耐药率已达40%，...
- 关键词：
- 关键词：儿童呼吸道感染肺炎球菌流感嗜血杆菌耐药监测
- 金黄色葡萄球菌肠毒素A基因的克隆及原核表达被引量：4
- 2012年
- 目的从分离培养的金黄色葡萄球菌中提取肠毒素A(SEA)基因,亚克隆入表达载体pET-28a(+),诱导融合蛋白的表达,为肠毒素A应用研究奠定基础。方法根据GenBank中SEA的序列,设计一对特异性引物,以金黄色葡萄球菌DNA为模板PCR扩增SEA,纯化DNA进行BamHⅠ、XholⅠ双酶切鉴定及测序鉴定,并与做相应酶切的pET-28a(+)连接,转化大肠杆菌BL21,并对质粒进行双酶切鉴定及基因序列分析,用IPTG诱导融合蛋白的表达,His标签单克隆抗体进行免疫印迹验证融合蛋白的表达。结果以金黄色葡萄球菌DNA为模板,成功扩增了SEA基因,基因大小为774bp,重组PET-28a(+)-SEA双酶切鉴定可见目的片段,测序结果显示SEA在正确读框中,序列比对分析显示其与相关报道核苷酸序列一致性达99.9%。经IPTG诱导后,SDS-PAGE可见pET-28a(+)-SEA/BL21在相应分子量(约30000Mr)条带大量表达,免疫印迹能检测到目的蛋白条带,说明其与His标签融合表达。结论克隆了金黄色葡萄球菌SEA基因,并成功在大肠杆菌BL21中融合表达,为肠毒素A应用研究奠定了基础。
- 周帅杨镒宇张妙莲关锐梨邓秋连谢永强容莉莉邓力周珍文
- 关键词：金黄色葡萄球菌肠毒素A克隆
- 广州地区儿童空肠弯曲菌感染的病原学研究被引量：15
- 2009年
- 目的了解广州地区腹泻儿童空肠弯曲菌(CJ)的感染及耐药情况,为临床及时、合理诊断和治疗提供实验室依据。方法对2005年7月至2008年6月该院门诊3 351份腹泻患儿的粪便标本进行CJ的分离培养,并对分离菌株进行Lior分型及耐药试验。结果 3 351份腹泻患儿粪便标本共检出267株CJ,分离率为8.0%;婴幼儿(1个月至1岁)是CJ的易感人群,占91.0%(243/267);夏秋季是高发季节,占76.8%(205/267)。该菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和氯霉素敏感,对大环内酯类和林可霉素类耐药率<5%,对氨苄西林、喹诺酮类和四环素耐药率在20% ～40%之间,对复方新诺明和头孢哌酮均耐药。Lior分型以Ⅰ型为主,占75.3%(201/267)。结论 CJ是婴幼儿腹泻的重要病原菌,其耐药形势日趋严重,应引起重视。临床应结合药敏试验结果选择抗菌药物治疗CJ感染。
- 谢永强周珍文虢艳邓秋连黄勇
- 关键词：空肠弯曲菌感染性腹泻病原菌儿童
- 儿童产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的检测与分析被引量：6
- 2004年
- 目的 了解儿童感染性疾病中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染时产生超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)的情况及其耐药特点 .方法 对 2 0 2株肺炎克雷伯菌和 134株大肠埃希菌应用双纸片协同试验进行ESBLs的测定 ,纸片扩散法进行常规药敏试验 ,按照NCCLS的标准判读结果 .结果 对 336株儿童患者感染菌株试验 ,共检测出 81株ES BLs菌株 ,ESBLs总产生率为 2 4 .1% ;其中肺炎克雷伯菌产ESBLs率为 2 9.7% ,大肠埃希菌产ESBLs率为 15 .7% .产ESBLs菌株的耐药率显著高于不产ESBLs菌株 (t=6 .6 0 3,p <0 .0 1) ,对氨苄西林、氨曲南、头孢他定和头孢噻肟耐药 ,对复方新诺明、氨苄西林 /舒巴坦的耐药率也较高 (耐药率高于 6 0 % ) ,且多为多重耐药株 ,对丁胺卡那霉素、诺氟沙星、头孢哌酮 /舒巴坦敏感率较高 (耐药率低于 30 % ) ;所有被测菌株对亚胺培南的耐药率为 0 .结论 儿童感染细菌ESBLs发生率相当高 ,产ESBLs菌株已成为引起医院感染的重要病原菌 ,耐药高且多重耐药情况严重 ,治疗较困难 ,需加强ESBLs检测 ,以合理使用抗生素 。
- 谢永强虢艳邓秋连
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大肠埃希菌耐药性
- 儿童感染肺炎克雷伯菌产AmpC酶和ESBLs的检测及耐药性分析被引量：11
- 2009年
- 目的了解广州地区儿童感染肺炎克雷伯菌产质粒介导的AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及其耐药特征,为临床合理用药提供参考依据。方法采用标准纸片扩散法检测ESBLs,头孢西丁三维试验法检测AmpC酶,K-B纸片法测定肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性。结果共检出248株肺炎克雷伯菌,其中46株产AmpC酶,阳性率为18.5%;157株产ESBLs,阳性率为63.3%;同时产AmpC酶和ESBLs菌株阳性率为18.1%。产AmpC酶肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素高度耐药,耐药率达80%～100%;对头孢吡肟、含酶抑制剂复合药的耐药率也在56.5%～93.5%之间;但对环丙沙星、阿米卡星的耐药率则在30%以下,对亚胺培南全部敏感。产ESBLs菌株对头孢菌素、含酶抑制剂复合药的耐药率也较高,在50%～91.7%之间,但对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南仍高度敏感。ESBLs阴性肺炎克雷伯菌对所测抗生素的敏感率均在81.2%以上。产酶菌株耐药率明显比非产酶菌株高。结论广州地区儿童感染肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的状况已十分突出;产酶菌株对常用抗生素的耐药率较高;碳青霉烯类抗生素可作为治疗产AmpC酶和/或ESBLs肺炎克雷伯菌感染的经验用药。
- 黄勇周珍文邓秋连万根平谢永强
- 关键词：AMPC酶超广谱Β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌
- 两种动物血巧克力平板分离流感嗜血杆菌效果评价被引量：3
- 2006年
- 目的比较羊血、马血巧克力平板痰培养流感嗜血杆菌的检出率和生长情况。方法将送检的痰标本及流感嗜血杆菌标准菌株ATCC10211分别接种于羊血、马血巧克力平板上，置烛缸中，36气培养24h，比较流感嗜血杆菌检出率及其生长情况。结果（1）2种巧克力平板痰培养流感嗜血杆菌的检出率分别为8％、34．5％。（2）标准菌株ATCC10211在马血巧克力平板上生长良好，菌落直径0．5-1．0mm，而在羊血巧克力平板上生长差，菌落大小如“沙粒”，肉眼难见。结论痰培养流感嗜血杆菌使用马血巧克力平板效果优于羊血巧克力平板。
- 黄旭强邓力邓秋连谢永强李梅爱陈卓瑶
- 关键词：动物血流感嗜血杆菌检出率
- 儿童泌尿系感染的病原学分析被引量：10
- 2005年
- 目的:了解近3年来广州市儿童医院泌尿系统感染患儿的病原菌分布及耐药性,为正确诊断和治疗提供实验室依据。方法:取中段晨尿进行病原菌分离培养,采用A PI鉴定系统鉴定细菌,并用K irby-B auer纸片扩散法做药敏试验,对大肠埃希氏菌和克雷伯菌进行E SB Ls的检测;分析病原菌的分布及耐药情况。结果:279株病原菌中,革兰氏阳性球菌68株,占24.4%;革兰氏阴性杆菌211株,占75.6%,其中大肠埃希氏菌102株,占36.6%。葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率均高于75%,耐甲氧西林葡萄球菌(M R S)发生率达68%,对万古霉素、替考拉宁敏感;肠杆菌科细菌对氨基糖苷类、喹诺酮类及第3代头孢菌素有不同程度的耐药,E SB Ls产生率为11.5%,对亚胺培南敏感;非发酵菌对头孢菌素耐药率较高(高于30%)而对氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率较低(低于20%)。结论:儿童泌尿系感染以革兰氏阴性杆菌为主,大肠埃希氏菌是首位病原菌;革兰氏阳性球菌的感染有上升的倾向;病原菌对常用抗生素耐药率高且有逐渐加剧的趋势,多重耐药株大量出现。泌尿系感染宜根据不同病原菌参照体外药敏试验结果选用敏感抗生素治疗,合理用药是抗感染治疗及控制细菌耐药性产生和蔓延的有力措施。
- 谢永强虢艳邓秋连
- 关键词：泌尿系感染病原学分析革兰氏阳性球菌耐甲氧西林葡萄球菌第3代头孢菌素常用抗生素
