目的探讨儿童腺样体肥大(adenoid vegetation)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平变化及与其肥大程度、体质量指数之间的关系。方法经鼻咽部X线侧位片及查体确诊的87例单纯腺样体肥大患者(实验组)及49例体检正常儿童(对照组),测定其身高、体质量,计算体质量指数(BMI)即体质量/身高2,用腺样体与鼻咽部口径的比值(A/N)来代表腺样体的相对大小;清晨抽取空腹静脉血,应用酶联免疫法(ELISA)测定血清中TNF-α、IL-4水平及Pharmacia CAP System ECP FEIA荧光酶标法测定血清中ECP水平,分析腺样体肥大程度、BMI与血清中TNF-α、IL-4、ECP水平之间的关系,采用SPASS 17.0软件进行统计学分析。结果实验组的血清TNF-α水平为(492.50±13.24)mg/L,与对照组(310.25±10.32)mg/L相比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组血清IL-4水平分别为(252.91±14.31)pg/mL、(174.37±11.23)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);ECP水平分别为(6.12±1.18)μg/L、(5.56±0.87)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05)。TNF-α水平与腺样体肥大程度分别呈正相关(轻度:r=0.98,P<0.05;中度:r=0.92,P<0.05;重度:r=0.94,P<0.05);IL-4水平与其肥大程度亦分别呈正相关(轻度:r=0.95,P<0.05;中度:r=0.94,P<0.05;重度:r=0.99,P<0.05),且均与BMI无关;ECP水平在两组检测结果中无明显差别(P>0.05)。结论腺样体肥大患者血清中TNF-α、IL-4水平存在不同程度的升高且其水平与腺样体肥大程度呈正相关,与BMI无关;而ECP与腺样体肥大与否及其肥大程度无明显相关性。
