谭宗德
- 作品数:38 被引量:116H指数:6
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- 重型脑外伤术后早期维生素C治疗对氧化应激标记物的影响被引量:2
- 2011年
- 目的研究重型脑外伤术后早期一些氧化应激血清标记物,以确定维生素C补充治疗法是否影响到患者的氧化应激参数及其临床状态。方法本研究选择50例重型脑外伤术后病例,随机分为2组,Ⅰ组25例,未接受维生素C治疗;Ⅱ组25例,自外伤手术后第1天起接受维生素C治疗(1000 mg/d静滴)。在术后第1、3、7、10天测量血清中胆红素、尿酸和总抗氧化容量(TAC),同时以格拉斯哥昏迷计分表(GCS)评价患者的临床状态并记录,3月后再次以格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者的临床状态。结果在Ⅰ组中所有的结果显示术后早期尿酸浓度及TAC下降,而2组患者在术后早期及3月后的临床状态无明显差异。结论虽然术后早期补充维生C能提高血清中抗氧化物的浓度,但不能本质上改善远期临床效果。
- 钱晟程新富谭宗德张志强
- 关键词:脑外伤氧化应激维生素C
- 脑挫裂伤的临床分型与治疗探讨被引量:19
- 2003年
- 目的探讨脑挫裂伤的临床分型与治疗的关系。方法280例经头颅CT检查的脑挫裂伤病人,根据病人GCS计分、生命体证、瞳孔和意识变化临床上分为四型。Ⅰ、Ⅱ型主要通过保守治疗(手术治疗仅5例),Ⅲ、Ⅳ型主要通过手术治疗。3月后进行疗效评定。结果Ⅰ型脑挫裂伤62例,Ⅱ型脑挫裂伤97例,治愈好转149例(94%),轻残8例,死亡2例。Ⅲ型脑挫裂伤78例,手术治疗61例,治愈好转52例,轻残和重残各6例,死亡14例。Ⅳ型脑挫裂伤43例,残废6例,治愈好转6例,死亡31例。结论脑挫裂伤进行临床分型对其伤情和预后判断具有重要临床价值。
- 谭宗德徐延森程新富林爱龙罗晓明李平
- 关键词:脑挫裂伤临床分型CT检查
- 慢性硬膜下血肿的手术治疗体会(附38报告)
- 2005年
- 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见病,多发于老年患者,约占颅内血肿的10.0%,在硬膜下血肿中约占25.0%。我院于2000—2004年10月间,对血肿液化良好的38例患者,采用改良单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,取得较好的治疗效果。
- 秦晓勇张志强程新富徐延森谭宗德罗晓明钱晟
- 关键词:硬膜下血肿外科手术
- 高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人的临床效果。方法将86例严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人随机分为对照组40例,采用手术、脱水、止血、防感染、脑细胞代谢药等常规治疗;治疗组46例,除常规治疗外,应用高氧液500 ml静滴,2次/d,液体量计入当日输液总量,连续2周。分别于伤后治疗前和治疗后1 d、7 d1、4 d抽血行血气分析检查,1个月后根据GOS评分判断临床效果。结果治疗组1 d7、d血氧含量、血氧饱和度均明显高于对照组(P<0.05),临床良好恢复率明显高于对照组。结论高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤患者,早期能提高血氧饱和度和血氧含量,改善脑缺氧,提高该类病人抢救成功率。
- 谭宗德林爱龙钱晟程新富刘宗霖张志强
- 关键词:高氧液颅脑损伤肺挫伤
- 重型颅脑损伤后血糖浓度升高对预测消化道出血的意义被引量:4
- 2001年
- 消化道出血是重型颅脑损伤后常见的并发症.研究证明,几乎所有的重型颅脑损伤病人都可出现不同程度的上消化道病变[1],但多属于亚临床型,一般不发生出血.然而,一旦发生出血,即可使病情迅速恶化,并严重影响预后.因此,在颅脑损伤患者的监护治疗中,应警惕消化道出血的发生.我们总结了176例重型颅脑损伤后血糖浓度变化与消化道出血的临床资料,认为血糖升高与消化道出血有显著相关性.
- 程新富徐延森谭宗德林爱龙罗晓明李平
- 关键词:血糖浓度消化道出血
- 水囊压迫防止颅内血肿术后再出血的临床研究被引量:3
- 2011年
- 目的探讨水囊血肿腔压迫防止颅内血肿清除术后继发再出血的临床效果。方法在进行水囊对模拟颅内压的影响实验后,前瞻性研究了76例颅内血肿清除术后病人应用水囊血肿腔压迫,24 h后分次水囊放水,72 h拔除双腔引流管,并行头部动态螺旋CT检查,3月后根据GOS评分判断临床效果。结果本组术后继发再出血2例(2.6%),恢复良好49例,中残16例,重残6例,死亡5例。结论水囊血肿腔压迫对防止颅内血肿清除术后继发再出血有可靠效果,并提高其抢救成功率。
- 谭宗德李平程新富林爱龙张志强刘宗霖钱晟陈红庆
- 关键词:颅内血肿水囊再出血
- 高血糖对重型颅脑损伤术后脑梗塞影响的临床研究被引量:2
- 2010年
- 高血糖患者因合并脂肪代谢紊乱及动脉粥样硬化,从而成为脑梗塞发生的独立危险因素。我们对2004年3月至2008年9月收治的132例重型颅脑损伤病例资料进行回顾性分析研究,现报道如下。
- 程新富张志强陈红庆谭宗德林爱龙钱晟
- 关键词:颅脑损伤血糖脑梗塞
- 肠内营养改善重型颅脑损伤患者应激性溃疡的临床研究被引量:9
- 2013年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者早期足热量肠内营养临床应用价值。方法重型颅脑损伤患者共129例,随机分为治疗组(86例)和对照组(43例),治疗组早期(伤后24 h内)给予足热量肠内营养,对照组给予静脉营养,所有患者伤后2 w内行胃液和大便隐血实验,比较两组患者应激性溃疡发生率;随访存活患者,行GOS评分,比较两组患者GOS评分差异。结果治疗组应激性溃疡发生15例(17.4%),对照组应激性溃疡发生15例(34.9%),两组间应激性溃疡发生率有统计学差异(P<0.05);两组存活患者GOS评分亦有统计学差异(P<0.01)。结论早期(伤后24 h内)足热量肠内营养可有效降低重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率,明显改善患者预后。
- 程新富张志强陈红庆刘宗霖谭宗德程坤
- 关键词:颅脑损伤肠内营养应激性溃疡
- 颅脑穿通性损伤2例报告
- 2001年
- 谭宗德徐延森等
- 关键词:外科手术
- 高血压性基底节区脑出血手术方式的选择被引量:4
- 2013年
- 目的:对高血压性基底节区脑出血,选择3种不同的手术方式,以提高治疗水平。方法:回顾性分析120例高血压性基底节出血手术治疗病例,其中行骨瓣开颅显微血肿清除术28例,小骨窗开颅显微血肿清除62例,神经内镜下血肿清除30例。结果:随访三个月,死亡15例,存活105例,其中植物生存2例,重残28例,中残36例,良好39例,内镜手术后病残率更低。结论:选择适宜的手术方式,能够挽救大多数患者的生命,内镜手术有助于降低病残率。
- 刘宗霖谭宗德程新富
- 关键词:脑出血手术治疗内镜手术