谢铁强
- 作品数：17 被引量：22H指数：3
- 供职机构：北京军区北戴河疗养院更多>>
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- 肾肿瘤根治术患者围术期两种容量治疗方案效果比较
- 2011年
- 目的探讨肾肿瘤根治术患者围术期不同容量治疗方案的临床效果。方法选择我院行肾肿瘤根治术40例,随机分为两组(n=20),Ⅰ组麻醉诱导前30 min静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4(15 ml/kg),麻醉诱导后即刻静脉输注乳酸钠林格液(15 ml/kg);Ⅱ组于麻醉诱导前30 min静脉输注乳酸钠林格液(15 ml/kg),麻醉诱导后即刻静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4(15 ml/kg)。记录两组术中胶体液及晶体液用量、出血量、尿量和异体输血情况;于入手术室后基础状态(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、15 min(T2)、60 min(T3)、120 min(T4)及术毕(T5)时记录平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率;同时于T0、T1、T3、T5行血气分析及血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)检测并进行比较。结果两组均未输异体血,术中胶体液及晶体液用量、出血量、尿量比较差异无统计学意义;Ⅰ组术中CVP、心率、Hct、Hb及术毕时pH值与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组术中CVP、MAP、心率、pH值、术毕时HCO3-与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术中、术毕CVP、血浆乳酸、Hb、HCT差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾肿瘤根治术患者采用麻醉诱导前输注6%羟乙基淀粉130/0.4、麻醉诱导后输注乳酸钠林格液的容量治疗方案效果较好。
- 谢铁强李永平
- 关键词：肾肿瘤手术期间
- 经皮气管切开术治疗临床危重患者效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的:观察经皮气管切开术治疗临床危重患者的效果。方法:选择经皮气管切开术102例为观察组,传统气管切开术18例为对照组,观察比较两组手术时间、术中及术后出血量及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中及术后出血量非常显著短(少)于对照组(P<0.01)。观察组未发生任何并发症,对照组发生皮下气肿2例。结论:经皮气管切开术治疗临床危重患者效果优于传统气管切开术。
- 谢铁强王春生李永平黄世容王文赋
- 关键词：经皮气管切开术传统气管切开术
- 基础麻醉下经皮介入气管切开的临床应用
- 2010年
- 气管切开术是保持气管通畅的重要措施,对于各种原因引起的呼吸困难和呼吸衰竭有治疗意义。该手术大多采用局部麻醉,在整个过程中尤其是置入导管的瞬间往往有很强的刺激,引起血压升高、心率加快,致使氧耗增加,
- 李永平黄世容谢铁强王文斌王春生
- 关键词：气管切开术
- 380例次肾移植手术麻醉体会被引量：1
- 2010年
- 王春生李永平王文赋谢铁强黄世容
- 关键词：肾移植手术麻醉
- 腰麻术后致单纯性尿失禁1例
- 2005年
- 谢铁强
- 关键词：腰麻术后穿刺针
- 双针高频通气在急性喉头水肿致窒息抢救中的应用被引量：1
- 2013年
- 发生于医院内的急性喉头水肿多见于药物过敏、肿瘤压迫、颈部手术后血肿压迫气道等，来势凶猛。常规处理方法多为紧急行气管插管术、气管切开术或环甲膜穿刺术，以解决通气问题。对于血肿压迫造成的喉头水肿乃至窒息，上述处理措施在实施过程中常有很大难度，且在操作过程中极易发生呼吸、心跳停止。快速、准确、有效地建立人工气道是抢救成功的关键。我们对7例因药物、化学气体过敏，颈部血肿、外伤及肿瘤压迫所致的急性喉头水肿患者采用双针高频通气法抢救窒息状态，在最短时间内解决了通气及氧供问题，同时有效地防止了气压伤，为气管切开赢得了时间，提高了救治成功率。
- 李永平黄世容谢铁强王春生王文赋
- 关键词：喉头水肿窒息急诊抢救
- 肾脏移植术中血流动力学的变化研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨肾脏移植手术期间血流动力学的变化规律和处理方法。方法尿毒症患者365例在联合腰麻-硬膜外阻滞麻醉下行肾脏移植术,分别于麻醉后手术开始前、麻醉后30min、手术结束前,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等参数,连续监测术中尿量及输血、输液情况。结果365例肾脏移植患者全部进入结果分析。伴随着肾移植术后肾功能的改善,患者心率、血压、中心静脉压指数均较术前下降(P<0.05)。结论肾移植术后随着尿毒症状态的纠正,患者血流动力学得到明显改善,通过监测血流动力学变化可以用来评估移植肾的功能。
- 谢铁强李永平
- 关键词：尿毒症肾脏移植血流动力学
- 利多卡因与丙泊酚静脉复合麻醉用于频发室性早搏老年病人手术的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨利多卡因与丙泊酚静脉复合麻醉用于频发室性早搏(室早)老年病人手术的临床价值。方法:将拟行全麻手术患者40例随机分为对照组及利多卡因组各20例,利多卡因组全麻插管前、术中、拔管时应用利多卡因,术中与丙泊酚静脉复合麻醉,对照组单纯应用丙泊酚静脉麻醉,记录两组患者术前、手术开始后30 min、拔管前的心率(HR)、平均动脉压(MAP),20例患者每分钟室早数量总和,拔管时躁动、呛咳及呕吐例数。结果:拔管时对照组HR、MAP较术前明显增加,利多卡因组HR、MAP较术前无明显增加,两组有显著性差异。两组患者术中及拔管时室早总数较术前均明显减少,但利多卡因组室早总数减少更为明显,两组有显著性差异。拔管时躁动、呛咳及呕吐例数利多卡因组明显少于对照组,两组有显著性差异。结论:利多卡因与丙泊酚静脉复合麻醉用于老人频发室早病人手术能够更好的保证心率、血压平稳,有效地减少室早,减少术后躁动及恶心、呕吐,有利于血流动力学稳定。
- 王春生李永平王文赋谢铁强黄世容
- 关键词：利多卡因期前收缩老年血流动力学
- 瑞芬太尼在经皮肾镜气压弹道碎石术麻醉中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的观察瑞芬太尼在经皮肾镜气压弹道碎石术麻醉中的效果。方法选择40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行经皮肾镜气压弹道碎石术的患者,随机分为A组(芬太尼)、B组(瑞芬太尼)各20例。A组以丙泊酚2mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.08～0.15mg/kg诱导,术中间断给芬太尼0.1mg;B组以丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.08～0.15mg/kg诱导,术中持续输注瑞芬太尼3～5μg/(kg.h),两组持续泵注丙泊酚3～4mg/(kg.h),按需给维库溴铵0.02～0.05mg/kg。结果两组插管及拔管期间呛咳发生率,各时点血流动力学变化及苏醒时间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜气压弹道碎石术应用瑞芬太尼可有效抑制应激反应,维持血流动力学稳定,缩短苏醒时间。
- 谢铁强李永平
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚经皮肾镜气压弹道碎石术麻醉
- 不同类型局麻药用于硬膜外阻滞对患者术中循环功能的影响被引量：1
- 2008年
- 1 目的
将盐酸罗哌卡因、盐酸布比卡因及盐酸利多卡因用于硬膜外阻滞，观察其阻滞效果及对患者术中循环功能的影响。
- 谢铁强李永平
- 关键词：硬膜外阻滞同类型局麻盐酸罗哌卡因盐酸利多卡因盐酸布比卡因
