谢淑芸
- 作品数:15 被引量:51H指数:4
- 供职机构:北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医医疗技术的ICD-9-CM-3编码探讨被引量:3
- 2020年
- 目的分析中医医疗技术的操作特点,探讨编码方法,提高中国传统医学手术操作分类的准确性。方法通过对《中医医疗技术手册》(2013普及版)中11大类技术的作用机理进行详细解释,根据国际疾病分类ICD-9-CM-3手术操作编码规则,研究分析各类中医医疗技术的编码。结果在ICD-9-CM-3体系之下按分类规则编码传统医学操作,确定各类技术的分类轴心与主导词,列举查找步骤,得到各类中医医疗技术的正确编码。对于在ICD-9-CM-3中提示无需编码的部分操作,为统计中医特色治疗,建议增加部分扩展码。结论为保证全国病案首页编码数据能够进行同质化标准采集、比较和分析,中医医疗技术的手术操作编码,必须要符合国际疾病分类ICD-9-CM-3手术操作编码规则,在实际工作中,编码员必须了解中医操作的具体方法与主要作用机理才能准确编码,而不能望文生义。
- 盛春蕊常彪周仪洁冯雪韦云谢淑芸穆芳洁梁朝王骞王文霞邢瑶
- 关键词:ICD-9-CM-3中国传统医学
- 肩袖损伤的疾病和手术编码思路被引量:3
- 2020年
- 通过列举肩袖损伤的病因及案例,分析肩袖损伤的疾病和手术编码思路。对于肩袖损伤的疾病编码,首先辨别损伤的病因,依据主诉判断是否为创伤性。若为创伤性是否为急性损伤,3周以内的急性创伤性肩袖损伤编码S46.0,3周以上陈旧性创伤性肩袖损伤T92.5,非创伤性肩袖损伤M75.1。肩袖损伤的手术编码,根据手术记录明确手术入路及术式,肩袖肌腱缝合修复术83.63,肩峰成形术81.83,肱二头肌肌腱长头固定术83.88,肩关节镜探查80.21。通过肩袖损伤的编码过程,使编码员理解急性肩袖损伤、陈旧性肩袖损伤和非创伤性肩袖损伤的区别,肩袖损伤手术编码的查找步骤,以便准确编码。
- 盛春蕊王骞梁朝谢淑芸穆芳洁赵娴侯春超
- 关键词:肩袖损伤病因疾病编码手术编码
- “肾虚血瘀”型更年期高血压1例报道并文献复习被引量:1
- 2016年
- 目的结合典型病例探讨更年期女性高血压的中医病因病机与治疗方法。方法分析2014年9月北京中医药大学东方医院收治的1例更年期高血压病例。从更年期的"天癸将竭"和女性经、孕、产、乳"数脱于血"生理病理特点出发,并文献复习,探讨肾虚和血瘀在更年期高血压发病中的作用和机制。结果中医辨证为肾阴亏虚、瘀血阻络,治疗方法以滋补肾阴、活血通络,经补肾活血汤多次加减后,至今血压未再升高。结论肾虚血瘀是更年期高血压的基本病理机制,补肾活血治疗更年期高血压疗效肯定,但临床应用要辨别肾虚阴阳、气血虚实与兼证,灵活加减。
- 谢淑芸闫卫红张丽
- 关键词:更年期高血压中医病机
- 北京市丰台社区脑卒中高危人群颈动脉筛查结果分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨影响脑卒中高危人群颈动脉硬化及斑块形成的相关危险因素。方法对3215例脑卒中高危人群进行颈动脉B超筛查,根据内膜是否增厚及斑块数量进行分组,比较各组内膜是否增厚、斑块数量与高危因素间的相互关系。结果脑卒中高危人群中有内膜增厚组与无内膜增厚组在性别、血脂异常、糖尿病病史方面差异有统计学意义(P<0.05);斑块数量不同组人群在性别、吸烟与否、超重、卒中家族史差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,颈动脉内膜增厚与否与血脂异常、糖尿病明显相关;内膜增厚与否在虚证患者中差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂异常、糖尿病可能是颈动脉内膜增厚的独立危险因素;斑块形成的多少受吸烟、超重、卒中家族史影响更明显。在有颈动脉内膜增厚患者中虚证较实证更多见。
- 张丽张志辰谢淑芸梁晓张允岭
- 关键词:脑卒中颈动脉粥样硬化高危人群中医证候
- 中医医院在实施临床路径及DRGs中出现问题的探讨被引量:13
- 2016年
- 目的:探讨中医医院在实施DRGs过程中出现的问题,提出进一步的改进措施。方法:对中医医院首页中出现的问题,确定应对方法。结果:中医医院字典库相对滞后,中医医院临床路径编码中中医编码对应两个以上西医编码,中医医院实施DRGs相对不利。结论:中医编码使用时间较久,缺乏相关专家维护,还需进一步探讨。中医医院在执行DRGs的基础上,会比西医医院治疗同样的疾病花费更多的费用,怎样减少住院费用值得中医医院思考。
- 盛春蕊谢淑芸侯春超谢淑芸
- 关键词:DRGS
- 难治性高血压中西医综合调治探索
- 2017年
- 难治性高血压的血压控制达标是一个较为常见的难题,西医在强化纠正不良生活方式干预的同时,选择合适的药物联合治疗方案,血压有时仍不能达标,西药联合中药结合辩证的中药穴位贴敷综合疗法,提出了中药与西药并重、内服与外治相辅的观点,临床控制难治性高血压初步取得较好的疗效,是一条值得探索之路。
- 闫卫红谢淑芸李玉峰戴雁彦焦大圣于国泳王光磊张文征陈艺芸王莉斐徐晓芳
- 关键词:难治性高血压
- 中医病案中医内涵质量分析与对策被引量:4
- 2015年
- 目的:对某中医医院终末病案中医内涵质量缺陷进行分析并提出解决方案。方法:对2015年4541份归档病案进行终末质量检查,并对缺陷进行分类统计分析。结果:外科系统科室的病案甲级率低于内科,但1次合格率较高;中医内涵质量缺陷主要以首次病程记录缺陷为主,首程中又以诊疗计划缺陷最多,占51.83%;其次为病例特点、中医辨证、中医鉴别诊断等。结论:加强法律法规和病历书写培训,注重中医传承和上级医师的指导作用,发挥电子病历质控优势,建立合理的考评机制,是提高中医病案内涵质量的关键。
- 谢淑芸张丽赵欣
- 电子病历下中医病案内涵质量的监控与管理
- 2015年
- 目的:探讨电子病历模式下如何提高病案的内涵质量。方法:检查2014年1-10月全部在院病案,采用电子初检和人工抽检相结合的方式,取得相应的综合得分,并对所有扣分项目进行数据分析。结果:电子初检病历共19916份,合格率46.01%。人工抽检病历共3268份,合格率为44.69%。电子初检扣分项目排前3位为上级医师查房433.1分、病程记录252.2分、首次病程记录238.5分。人工抽检扣分项目排前3位的为病程记录243.9分、入院记录60.4分、中医辨病辨证56.1分。结论:电子初检可提高病案书写的及时性和规范性,使病案质量得到全面提高。
- 张丽谢淑芸穆芳洁
- 关键词:环节质控电子病案中医病案
- 刘景源教授论治脾胃病述要
- 2022年
- 刘景源教授主要从事温病教学和研究,在内科杂病治疗方面亦有丰富经验,尤对脾胃病有独到认识。他根据脾胃的生理病理特点,提出治疗脾胃病三法:建中固本补益中气,健脾益胃升阳降气,升清降浊调畅气机。临床用方有以下特色:建中固本擅用黄芪建中汤,辛开苦降习用五味制酸方。五味制酸方由海螵蛸、浙贝母、黄连、吴茱萸、煅瓦楞子共5味药组成,该方标本兼顾,治疗胃酸过多,临床有良好疗效。
- 陈润花谢淑芸张小勇崔同亮刘景源
- 关键词:脾胃病名医经验
- 血压变异性的中医研究现状概述被引量:5
- 2015年
- 血压变异性(blood pressure variability,BPV)是指一定时间内血压波动的程度,主要分为生理性BPV和病理性BPV;短时间BPV和长时间BPV(包括血压昼夜节律变化),血压变异主要病机为阴阳失衡,气血逆乱。通过对近年中医治疗BPV的文献研究发现:中医证型与BPV的相关性研究一直是中医界关注的焦点,因此从不同分型方法、不同人群各个角度角度对二者关系做了分析探讨。中药汤剂的内服和外洗、中成药、针灸推拿、耳穴贴压等中医疗法在改善血压变异方面疗效肯定,但中医辨证分型尚未规范化统一,缺乏多中心、大样本的临床研究,如何利用现代医学研究方法和成果,发挥中医药多靶点多环节平缓降压的优势,改善血压变异,保护靶器官,有待进一步研究和探讨。
- 谢淑芸李慧
- 关键词:高血压病中医