谢元财
- 作品数：21 被引量：68H指数：4
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无张力修补术治疗老年巨大腹股沟斜疝28例被引量：1
- 2001年
- 彭力辉谢元财夏来阳叶波
- 关键词：腹股沟斜疝老年无张力修补术病例报告
- 腹腔镜左半肝切除术中不同血流阻断方式的选择被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜左半肝切除手术中不同肝脏血流阻断技术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2014年1月至2018年1月期间,赣州市人民医院肝胆胰外科实施腹腔镜左半肝切除的67例患者的临床资料。其中35例采用改良区域性半肝阻断技术(A组),另外32例采用Pringle入肝血流阻断(B组)。结果:两组患者均未术中输血或中转开腹,两组患者的术中出血量、阻断时间、术后并发症发生率及术后住院天数差异无统计学意义(P> 0. 05),术后B组肝功能指标均高于A组(P <0. 05)。术后1月随访复查肝功能指标均正常,腹部CT未见肝脏缺血坏死或腹腔积液感染。结论:在腹腔镜左半肝切除手术中两种血流阻断方式均是安全可行的,但采用半肝血流阻断技术可以减少患者残留肝脏的缺血再灌注损伤,有利于术后肝功能恢复,减轻了胃肠道淤血水肿,同时明确了断肝线路线,减少了术中潜在肝静脉撕裂导致气体栓塞风险,对于术前肝功能不佳或合并肝硬化患者是一种更为安全可靠的手术方式。
- 钟鼎文叶荣强廖永晖何勇谢元财
- 关键词：半肝血流阻断腹腔镜左半肝切除术
- 完全腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症效果分析被引量：6
- 2016年
- 目的 评价完全腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症患者的临床效果。方法 选择2011年10月~2015年9月我院收治的66例确诊为肝硬化门静脉高压症并上消化道出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分观察组（n=32）和对照组（n=34）,对照组患者采用传统脾切除联合贲门周围血管离断术,观察组观察采用完全腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术,比较两种手术方式的临床疗效。结果 观察组术中出血量、术后引流量、总住院费用、并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后肛门排气时间、术后住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）;观察组手术时间明显比对照组长,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组切口长度、禁食时间、术后镇痛次数均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 完全腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症是安全可行的手术方式。
- 邓小红周林肖修林谢元财
- 关键词：脾切除贲门周围血管离断术肝硬化门静脉高压症
- 肝上下腔静脉损伤处理的治疗体会(附3例报告)
- 2008年
- 目的:探讨并总结肝上下腔静脉损伤的处理方法和经验。方法:对3例肝上下腔静脉损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果:1例肝胆管结石患者术中损伤了肝上下腔静脉,经开胸行全肝血流阻断后,修复了损伤血管。1例肝移植患者术中损伤了肝上下腔静脉,处理不当,术后死亡。1例外伤性肝上下腔静脉损伤并大出血患者,经非血管修复的方法处理后,痊愈出院。结论:下腔静脉损伤后选择恰当的处理方法是成功的关键,否则易导致患者死亡。
- 邓小红夏来阳谢元财刘红权叶波方传发
- 关键词：下腔静脉肝胆管结石
- 保留十二指肠远端的胰十二肠切除术12例应用体会
- 目的：探讨保留十二指肠远端的胰十二肠切除手术的治疗效果。方法：回顾分析12例保留十二指肠远端的胰十二肠切除术的临床资料。结果：术后胰瘘2例,术后黏连性肠梗阻1例,1例因腹腔出血死亡,无术后胆瘘发生。结论：在严格把握手术适...
- 夏来阳叶波谢元财刘旭子邓小红方传发刘红权易建中
- 关键词：疗效评价
- 专利清石鞘联合肾镜钬激光治疗复杂性全肝型肝内胆管结石被引量：7
- 2018年
- 目的探讨应用专利清石鞘联合肾镜钬激光治疗复杂性全肝型肝内胆管结石的临床效果。方法选择2013年9月～2017年9月在本院诊断为全肝型肝内胆管结石患者150例。由计算机产生随机数依据奇偶数分为对照组和观察组,对照组75例,采用传统手术联合胆道镜钬激光碎石取石,观察组75例,采用手术联合专利设计的经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘联合肾镜钬激光治疗。比较两组相关疗效指标。结果观察组初次手术时间、初次出血量、并发症和清石率与对照组比较差异无统计学意义。但观察组再次手术时间为(63.58±9.84)min,并发症发生率为7.5%,显著少于对照组(P<0.05),一期和二期窦道清石率、总清石率显著高于对照组(P<0.05),手术次数、住院时间和费用、1年结石复发率均优于对照组(P<0.05)。结论专利清石鞘联合肾镜钬激光治疗复杂性全肝型肝内胆管结石效果显著,值得临床推荐。
- 钟鼎文胡敏叶荣强肖修林谢元财
- 关键词：钬激光胆管结石
- 联合血管切除重建在肝门部胆管癌外科手术中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的观察联合血管切除重建在肝门部胆管癌(Perihilar Cholangiocarcinoma,PHC)外科手术中的应用效果。方法将2013年8月—2015年8月我院治疗的PHC患者42例作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,每组各21例。观察组实施PHC根治术、肝动脉和门静脉联合切除重建术;对照组实施姑息性肿瘤切除、内引流减黄手术治疗。观察两组术中出血量、胆漏发生率、住院时间、术后死亡率等。结果较对照组中出血量(496. 74±235. 81) m L、手术时间(341. 25±98. 71) min相比,观察组术中出血量(763. 91±309. 24) m L相对较多,手术时间(439. 14±92. 05) min相对较长,差异有统计学意义(P <0. 05);两组住院时间(18. 95±4. 07) d、(19. 67±4. 89) d,并发症总发生率(47. 62%、57. 14%)、手术期生存率(90. 48%、100. 00%)对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);较对照组1 y、2 y、3 y时生存率57. 14%、42. 86%、23. 81%相比,观察组1 y、2 y、3 y时生存率85. 71%、76. 19%、57. 14%相对较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 PHC外科手术中联合血管切除重建可提升根治性切除效果且并发症少,利于降低患者病死率,但其也存在手术难度大、风险高的弊端。
- 钟鼎文叶荣强廖永晖何勇谢元财
- 关键词：术中出血量并发症死亡率
- 不同入路的肝尾叶切除治疗体会(附6例报道)
- 2008年
- 目的：探讨并总结肝尾叶切除的治疗方法和经验。方法：6例肝尾叶切除中单独肝尾叶切除3例，联合左半肝切除1例，联合右肝切除2例。结果：本组6例尾叶切除术均顺利完成。术中平均出血650ml（150～1100m1）。术后出现腹水2例，胆漏1例，反应性胸水2例，均经治疗后痊愈出院。结论：做到直视下游离肝尾叶，选择正确的手术入路，肝尾叶切除的风险将会大大降低。
- 邓小红谢元财夏来阳叶波
- 关键词：肝尾叶切除肿瘤
- 胆胰结合部切除治疗壶腹周围癌的临床分析
- 2012年
- 目的:总结胆胰结合部切除治疗壶腹周围癌的临床疗效。方法:7例壶腹周围癌行十二指肠降部切除、胆总管及部分胰头组织及区域淋巴结清扫,术后定期随访,进行临床评估;结果:7例手术均顺利完成,术后无肠、胰、胆瘘及继发出血等严重并发症,痊愈出院。术后随访1个月至30月不等,其中1例术后一年颅内转移衰竭死亡,其余6例至今健在。结论:胆胰结合部切除术治疗壶腹癌具有损伤小,根治率高,疗效确切,值得临床推广。
- 谢元财夏来阳易建中刘红权邓小红刘小胜付宗光刘小明
- 关键词：壶腹部胆胰结合部肿瘤
- Cockett综合征的彩色多普勒超声评估及腔内治疗被引量：1
- 2009年
- Cockett综合征即髂总静脉压迫综合征的诊断往往依赖下肢静脉顺行造影、髂静脉DSA造影等影像学检查。江西省赣州市人民医院普外科和超声科自2002年以来，应用彩色多普勒超声（以下简称彩超）对下肢静脉倒流性疾病进行初步评估，并将髂总静脉列为常规筛查，发现23例受检者髂总静脉压迫或局限性狭窄〉50％，予以髂静脉数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）检查确诊为Cockett综合征后。应用血管腔内治疗方法进行干预，总结报道如下。
- 叶波黄志平夏来阳谢元财刘小春赵珺
