许洁 作品数:40 被引量:153 H指数:8 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 冶金工程 更多>>
弥漫性大B细胞淋巴瘤基因表达谱的初步研究 被引量:3 2007年 目的探讨弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)不同免疫表型组的基因表达谱状况。方法根据 CD10、bcl-6和 MUM1的表达状况对156例 DLBCL 进行分组:CD10^+和(或)bcl-6^+、MUM1^-(第1组);CD10^+和(或)bcl-6^+、MUM1^+(第2组);CD10^-和 bcl-6^-、MUM1^+(第3组)。从各组中各选择3例共(9例)临床分期为Ⅳ期的病例标本,另取3例正常扁桃体组织作为对照,采用Affymetrix U133 plus2.0寡核苷酸芯片研究12例样本的基因表达谱。结果通过 unsupervised 等级聚类分析,12例样本被分成了4组,分别命名为 A、B、C、D 组。经与免疫表型分组结果对照显示两种分组结果完全一致:A、B、C 组分别对应第1、2、3组,D 组对应正常对照组。在 DLBCL 病例组中(A、B、C 组)有81个基因显著表达下调,有86个基因显著表达上调。而其中的一个组(B 组)虽然具有混合性生发中心 B 细胞样(GCB,A 组)和活化的外周血 B 细胞样(ABC,C 组)DLBCL 的免疫表型,但在聚类分析中发现其基因表达谱与 A 组和 C 组均不同,有45个基因表达上调,并且有27个特异性表达基因。结论初步结果显示,DLBCL 全基因组表达谱在分子水平上有不同的亚群,且可能通过免疫表型来区分。还提示基因表达谱 B 组 DLBCL 可能存在除细胞起源以外的不同异质性因素,而这种因素可能与 DLBCL 的发病机制相关。 刘艳辉 李丽 刘刚 庄恒国 罗东兰 骆新兰 许洁关键词:淋巴瘤 大细胞 弥漫型 B细胞 基因表达谱 免疫表型分型 MTX相关性原发中枢神经系统淋巴瘤1例并文献复习 被引量:1 2018年 目的探讨MTX相关淋巴增殖性疾病(methotrexateassociated lymphoproliferative disorders,MALD)的临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析1例MTX相关原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous lymphomas,PCNSL)的临床病理资料并复习相关文献。结果患者男性,61岁。因行走不稳伴右下肢乏力半个月入院,银屑病7~8年,每天口服MTX 0.25 mg。头颅MR示左侧扣带回及胼胝体体部占位性病变。脑肿物病理结果:非霍奇金淋巴瘤,B细胞性;弥漫大B细胞淋巴瘤(非生发中心型)免疫亚型;老年性EBV^+弥漫大B细胞淋巴瘤。EBER检测阳性。免疫表型:CD20、CD79a、CD30、BCL-2、CD43均弥漫强阳性,MUM1(70%阳性),Ki-67(90%阳性),BCL-6(<10%阳性)。CD3、CD5、CD10、CD15、EMA、CD4、CD2、ALK、CD138、TDT、Cyclin D1、CD56、TIA-1、c-myc均阴性。BCR毛细管电泳法显示:Ig H基因可见克隆性重排;Ig K、Ig L基因未见克隆性重排。BCL-2/Ig H、BCL-6 BA、c-myc BA荧光原位杂交结果均阴性。结论 MALD临床少见,极易误诊。熟悉其临床病理表现及免疫表型特征,结合临床病史,有助于正确诊断。 葛岩 许洁 林兴滔 徐方平 刘艳辉关键词:原发中枢神经系统淋巴瘤 免疫组织化学 发生于非特殊型外周T细胞淋巴瘤后的EB病毒阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤一例 被引量:3 2010年 患者女,70岁.因自觉右耳后肿块3个月、持续低热1个多月于2008年7月入院.起病以来,患者纳差、乏力,体重明显减轻.体检:全身浅表淋巴结肿大.CT示双侧颈部、耳后、腋下、纵隔、腹股沟可触及多发肿大的淋巴结.实验室检查:红细胞3.38×1012/L,血小板计数96×109/L.骨髓涂片:骨髓增生活跃,粒系增生活跃,嗜酸细胞比例增高.取右腋下淋巴结活检. 张芬 刘艳辉 庄恒国 李丽 骆新兰 许洁关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤 外周T细胞淋巴瘤 全身浅表淋巴结肿大 EB病毒 非特殊型 阳性 心房黏液瘤伴纤维素相关弥漫性大B细胞淋巴瘤六例临床病理学特征 被引量:4 2020年 目的探讨心房黏液瘤伴纤维素相关弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理学特征、治疗及预后情况。方法收集广东省人民医院2006-2019年诊断的6例心房黏液瘤伴纤维素相关弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理信息,分析其组织学形态、免疫表型、分子特征、治疗及预后情况。结果患者年龄46~78岁,平均年龄59岁,男女各3例,均因为左心房黏液瘤就诊。病理检查偶然发现在黏液瘤周边可见大的异型淋巴样细胞弥散分布,可见核分裂象及凋亡细胞,少数坏死。免疫表型为B细胞性(CD20+,CD79α+)、高增殖指数(Ki-67阳性指数>85%)和潜伏Ⅲ型(LMP1、EBNA2、EBER均阳性)的EB病毒感染模式。肿物均行外科手术完整切除,且未做术后化疗。经随访5~120个月,所有患者情况良好,未见复发或转移。结论心房黏液瘤伴纤维素相关弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种特殊类型的慢性炎性病变相关弥漫性大B细胞淋巴瘤,表现为惰性的临床病程。手术完整切除肿物,术后密切随访,暂不行化疗以免过度治疗。 严金海 罗东兰 张芬 陈玉 骆新兰 许洁 李智 刘艳辉关键词:心脏肿瘤 黏液瘤 纤维素 FBW7功能失活通过Brg1降解促进食管鳞状细胞癌生长与侵袭 目的 FBW7,已被证实为一个确切而重要的肿瘤抑制基因,编码泛素连接酶E3,参与了多种肿瘤的发病进程。本研究为了观察FBW7 与食管鳞状细胞癌(ESCC)的相关性,探讨其可能的作用机制。方法 应用免疫组化检测302 例E... 徐方平 刘艳辉 骆新兰 许洁关键词:食管鳞状细胞癌 增殖 同时发生myc和bcl-2/IgH或bcl-6易位的B细胞淋巴瘤临床病理特征 被引量:12 2013年 目的观察同时发生mye和bcl-2/IgH或bcl-6易位的B细胞淋巴瘤(“双击”淋巴瘤)的临床病理学特点。方法收集145例经活检诊断的侵袭性成熟B细胞淋巴瘤病例石蜡包埋组织,其中包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)129例,具有介于DLBCL和伯基特淋巴瘤(BL)之间特征无法分类的B细胞淋巴瘤(BCLU)5例,BL7例和高级别滤泡淋巴瘤合并DLBCL4例,在组织芯片上进行myc、bcl-2/IgH和bcl-6系列探针的问期荧光原位杂交检测,记录基因易位情况、拷贝数变化和其他基因异常,同时收集病例的临床、病理学及随访资料。结果共检测出同时发生myc和bcl-2或bcl-6基因易位(“双击”淋巴瘤)病例5例,检出率5/145(3.4%);其中myc伴bcl-2易位2例(原形态学诊断1例是DLBCL,1例是BCLU);myc伴bcl-6易位3例,均为DLBCL。Ki-67阳性指数60%~100%。另发现3例bcl-2伴bcl-6易位,均为DLBCL。其余DLBCL病例中出现单个基因易位或拷贝数增加的占51.2%(66/129)。随访资料显示,5例“双击”淋巴瘤患者中3例在诊断后2年内死亡,1例失访,1例随访36个月无病生存。结论“双击”淋巴瘤属于罕见病例,主要根据基因检测手段来诊断,形态学上不完全等同于2008WHO分类中的BCLU这一亚型,还可表现为其他的形态学谱系。大部分患者预后差。 罗东兰 刘艳辉 张芬 徐方平 颜黎栩 陈洁 许洁 骆新兰 庄恒国UroVysion荧光原位杂交技术在尿路上皮癌细胞学检测中常见问题分析 被引量:6 2017年 尿路上皮癌是泌尿系统最为常见的恶性肿瘤。近年来,尿路上皮癌的发病率呈逐年上升趋势,且易复发。尿细胞学检查及膀胱镜/输尿管镜检是诊断尿路上皮癌的常见手段。前者对低级别尿路上皮癌的敏感性偏低,且易受结石、炎症等因素的影响而出现假阳性结果;后者则为有创检查,费用昂贵且不易识别微小肿瘤。 林兴滔 葛岩 许洁 王慧玲 骆新兰关键词:尿路上皮癌 荧光原位杂交 脱落细胞 同时伴有myc/IgH基因和bcl-2/IgH基因融合的B细胞淋巴瘤一例 被引量:1 2011年 患者男,27岁。鼻塞8年余,持续性头痛2个月,伴双眼复视1个月。当地医院头颅CT考虑鼻咽癌侵犯蝶骨斜坡及蝶窦。2009年12月25日在本院磁共振成像(MR])检查考虑鼻咽癌侵犯中颅窝底骨质,并双侧咽后组、颈部Ⅱ区淋巴结转移。PET·CT检查符合淋巴瘤影像改变。实验室检查:乳酸脱氢酶(LDH)4.68μmol·s^-1·L^-1(正常值1.82~4.09μmol·s^-1·L^-1)。 李丽 刘艳辉 庄恒国 罗东兰 徐方平 骆新兰 许洁 张科平关键词:B细胞淋巴瘤 BCL-2/IGH IGH基因 基因融合 持续性头痛 FISH自动扫描分析系统与人工判读的比较 2021年 随着分子病理学和个体靶向治疗的发展,荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术作为分子诊断的主要工具,应用越来越广泛和普及[1],除了辅助诊断淋巴瘤、软组织肿瘤、尿路上皮癌等各肿瘤之外,也成为乳腺癌、肺癌等各肿瘤的用药及预后指标。为了防止荧光信号的淬灭,FISH结果的判读必须借助荧光显微镜在暗视野下及时地进行。 陈洁 豆文宪 林丹义 许洁 李智关键词:FISH 乳腺癌 肺癌 pH9.0 TrisEDTA和pH6.0 Citrate在抗原修复中的应用 被引量:8 2005年 骆新兰 刘艳辉 庄恒国 蔡秀玲 许洁关键词:抗原修复技术 抗原决定簇 甲醛固定 抗原修复液