许哲
- 作品数:5 被引量:23H指数:2
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 起搏联合三磷酸腺苷注射法强化肺静脉电隔离对阵发性心房颤动消融术后成功率的影响
- 2021年
- 目的探讨在首次肺静脉电隔离术(PVI)后,采用起搏夺获+静脉注射三磷酸腺苷(ATP)+补充消融的强化PVI的术式能否减少PVI术后心房颤动(简称房颤)的复发率,并评价手术的安全性以及术后左房结构及功能的变化。方法采用前瞻性随机研究设计,纳入2017年3月1日至2018年12月31日在福建医科大学附属协和医院心内科诊断阵发性房颤拟行经导管射频消融治疗的病人,随机分为两组:A组:采用首次PVI后观察30min+补充消融的术式;B组:采用首次PVI后观察30 min+起搏夺获+静脉注射ATP+补充消融的术式。比较两组病人术后12个月房颤的复发率,术后左房结构及功能的变化的有关指标。结果 A组128例,在首次PVI后观察30 min,在54/128(42.2%)例中,发现有157/525(29.9%) PVs-LA之间恢复电传导;B组138例,在首次PVI后共有120/138(87.0%)例的365/562(64.9%) PVs-LA之间电传导恢复。术后随访12个月,A组有25例(19.5%)、B组有15例(10.9%)复发房颤(P=0.048)。B组术后12个月时左房、左室后壁厚度以及室间隔厚度均明显小于术前(P值均<0.001);肺动脉压力较术前明显降低(P=0.004);左室射血分数较术前明显升高(P=0.002)。结论射频消融治疗阵发性房颤,在首次PVI后,采用观察30 min+起搏夺获+静脉注射ATP+补充消融的强化PVI术式,可以减少PVI术后远期房颤的复发率,还可以改善术后12个月时左房和左室的结构及功能。
- 陈建华陈泉河张飞龙陈学海许哲江琼孙旭东李金国陈良龙王伟伟
- 关键词:心房颤动起搏腺苷
- 大鼠骨髓间充质干细胞exosome提取及其心肌细胞H9C2靶向作用的实验探索被引量:1
- 2013年
- 目的研究缺氧预处理条件下,骨髓间充质干细胞分泌的exosome的特征;探索心肌细胞H9C2是否骨髓间充质干细胞exosome作用的靶细胞之一,以及H9C2对骨髓间充质干细胞exosome的摄取是否随时间有一定的变化特征。方法采用分步离心结合蔗糖/D,0垫超速离心方法分离提取干细胞分泌的exosome囊体颗粒。采用透射电镜和Westernblotting法鉴定提取物是否为exosome。采用图像分析软件Image—ProPlus6.0对透射电镜结果中exosome数据进行采集,采用excel和统计软件GraphPad5.0对采集得到的exosome数据进行统计,以明确exosome的直径分布区间和平均半径等特征。采用绿色荧光染料PKH-67标记exosome,将标记的exosome与H9C2共孵育,观察exosome能否被,22肌细胞H9C2摄取。将exosome与H9C2共孵育的不同时间段,观察1-19C2对exosome的摄取随时间变化的特征。结果提取物呈微型囊体结构,形态近似球形或者椭球形,大小均一,均匀分散的分布在视野中,提取物均阳性表达CD63和CD9分子,且较CD63分子,提取物更高表达CD9分子;缺氧预处理条件下,骨髓间充质干细胞exosome直径的集中分布范围是20—60nm,半径为(17.03±0.40)nm;exosollle与心肌细胞H9C2共孵育结果显示,仅实验组H9C2细胞质内可见大量的exosome绿色荧光颗粒;tt9C2摄取exo—some的时间特征显示,对照组4个亚组中H9C2对exosomes的摄取情况无明显不同。实验组各亚组显示,exo—some与H9C2共孵育1h,H9C2细胞质中即开始观察到标记的exosome;共孵育1.5~2.5h,H9C2细胞质中exo—some绿色荧光颗粒数量较共孵育其他时间段的多,荧光强度较共孵育其他时间段的强。结论成功分离提取到了缺氧预处理条件下的大鼠骨髓间充质干细胞exosolne;心肌细胞H9C2是骨髓问充质干细胞exosome生物学作用的靶细胞;H9C2对骨髓间充质干细胞exosome的摄取情况随时�
- 刘善文王福李彬耿海华李彩娥许哲李睿肖洁张森季晓平
- 关键词:缺氧预处理骨髓间充质干细胞EXOSOMEH9C2缺血再灌注损伤
- 复方龙葵胶囊联合苯磺酸氨氯地平片治疗肝肾阴虚型高血压病80例临床观察被引量:2
- 2019年
- 目的观察复方龙葵胶囊联合苯磺酸氨氯地平片治疗肝肾阴虚型高血压病的疗效。方法选择纳入符合标准的病例80例,随机分为治疗组和对照组。两组患者均使用西药苯磺酸氨氯地平片进行降压治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用复方龙葵胶囊治疗。治疗1个疗程后对疗效结果进行分析,观察两组降压疗效、临床症状改善情况。结果降压疗效方面,治疗组总有效率67.5%,对照组总有效率45%;临床症状改善情况治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率45%。结论复方龙葵胶囊联合苯磺酸氨氯地平片治疗肝肾阴虚型高血压疗效优于单用苯磺酸氨氯地平片。提示复方龙葵胶囊治疗肝肾阴虚型高血压,无论是在降低血压还是改善临床症状方面均有较为确切的疗效。
- 王涛许哲肖建平郑沁鈊许云
- 关键词:肝肾阴虚型高血压
- 复方龙葵胶囊联合硝苯地平控释片对肝阳上亢型高血压病的临床疗效被引量:4
- 2022年
- 目的观察复方龙葵胶囊联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压病的有效性.方法选择符合纳入标准的病例42例,随机分为观察组和对照组.两组患者均使用西药硝苯地平控释片进行降压治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用复方龙葵胶囊进行治疗.治疗1个疗程(4周)后,观察两组患者收缩压和舒张压水平变化、临床症状改善情况.结果观察组降压有效率高于对照组(12%vs.5%,P=0.03),临床症状改善率高于对照组(17%vs.9%,P=0.01).结论复方龙葵胶囊联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压可有效降低患者血压水平,改善临床症状,疗效优于单用硝苯地平控释片.
- 许云许哲余运影王涛郑沁鈊
- 关键词:肝阳上亢型高血压
- 冠状动脉CTA斑块特征评价支架内再狭窄风险被引量:16
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉CTA斑块特征评估植入支架后发生支架内再狭窄(ISR)的风险。方法对166例患者于支架植入前行冠状动脉CTA检查,观察血管狭窄程度和斑块特征,并于植入支架后6~18个月内复查冠状动脉造影;根据有无ISR,将其分为ISR组(n=16)与无ISR组(n=150),比较两组间的差异;采用多因素Logistic回归分析获得ISR的危险因素,以ROC曲线评价各因素诊断ISR的效能。结果 ISR组病变长度,非钙化斑块、点状钙化、正性重构比例和正性重构指数均大于无ISR组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,非钙化斑块[回归系数(B)=1.89,优势比(OR)=6.63,P=0.01]、点状钙化(B=1.28,OR=3.59,P=0.01)、正性重构(B=2.17,OR=8.71,P<0.01)、病变长度(B=0.05,OR=1.05,P=0.04)是导致ISR的危险因素。病变长度及正性重构指数诊断ISR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.70和0.82(P均<0.01),联合上述斑块特征预判ISR的AUC为0.87(P<0.01)。结论病变长度、正性重构、非钙化斑块、点状钙化可用于评估冠状动脉支架植入后发生ISR的风险。
- 许哲林朝贵范林陈智勇陈旭辉
- 关键词:冠状动脉狭窄X线计算机血管造影术斑块