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詹俊鲲: 作品数：40 被引量：213H指数：9; 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技厅科技计划项目湖南省科技厅科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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糖尿病与血管老化被引量：13: 2016年; 血管老化是心血管系统随增龄所发生的结构与功能的退行改变，其与多种衰老相关疾病相互作用，影响疾病发生的阈值、进程、严重程度和预后。正如现代医学奠基人威廉·奥斯勒（William Osler）所说“血管老化，人即衰老（A man is only as old as his arteries）”，提示了血管老化对健康长寿的重要意义。血管老化可分为各种疾病（如糖尿病）引起的病理性血管老化和健康增龄所致的生理性血管老化，两者相互交织，加速了疾病和衰老的进程。血管老化在细胞水平上可见血管内皮细胞、血管平滑肌细胞形态学异常；组织学上表现为胶原增加、弹力纤维减少、断裂；动脉硬化和血管钙化；弹性动脉管壁增厚、管腔扩张；最终导致动脉顺应性降低和动脉僵硬，同时使所灌注的器官功能减退、衰竭。; 詹俊鲲刘幼硕; 关键词：糖尿病血管衰老

老年2型糖尿病患者三酰甘油葡萄糖指数与骨密度的相关性研究: 2022年; 目的探讨老年2型糖尿病患者三酰甘油葡萄糖(TyG)指数与骨密度(BMD)的相关性。方法纳入2019年1月至2021年12月在中南大学湘雅二医院老年医学科住院的老年2型糖尿病患者,获取一般临床资料,计算TyG指数,采用双能X线骨密度仪测定腰椎、股骨颈和总股骨BMD,采用多元线性回归分析TyG指数与BMD的相关性;Logistic回归分析TyG指数与骨质疏松症患病风险的关联。结果共纳入822例研究对象,在老年男性T2DM患者中,校正潜在影响因素后,多元线性回归分析结果显示,TyG指数与腰椎、股骨颈及总股骨BMD均呈正相关关系(β=0.465、0.348、0.317,P=0.004、0.031、0.022);在老年女性T2DM患者中,TyG指数与腰椎、股骨颈及总股骨BMD的相关性则无统计学意义(均P>0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,在老年男性T2DM患者中,校正潜在影响因素后,TyG指数是骨质疏松的保护因素(OR=0.349,95%CI:0.144~0.846,P=0.020);在老年女性T2DM患者中,TyG指数与骨质疏松的患病风险则无明显关联(OR=1.748,95%CI:0.782~3.912,P=0.174)。结论在老年男性T2DM患者中,用于评估胰岛素抵抗的TyG指数与腰椎、股骨颈和总股骨BMD密切相关,是骨质疏松患病的保护因素。; 李爽詹俊鲲; 关键词：骨密度骨质疏松

中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)被引量：52: 2021年; 为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称《共识》)。《共识》包括5个部分,针对老年人甲状腺疾病诊疗中的主要临床问题作出40条推荐意见。《共识》强调临床上需关注老年人下丘脑-垂体-甲状腺轴的增龄变化;推荐采用老年综合评估方法,全面评估老年人甲状腺疾病及其干预方法对整体健康状态的影响;推荐老年人在入住养老院、住院、常规健康体检时筛查甲状腺功能减退症;制定了老年人甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和分化型甲状腺癌有别于非老年人的个体化分层管理,包括治疗方案的选择和控制目标以及诊治流程图。《共识》将为老年医学科、内分泌与代谢病科和全科医生对老年人甲状腺疾病的诊疗决策与健康管理提供依据。; 中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组中华医学会内分泌学分会甲状腺学组刘幼硕单忠艳丁国宪梁真詹俊鲲王艳姣吕朝晖李玉姝张海清徐书杭; 关键词：甲状腺疾病诊疗准则

脂联素对人成骨细胞护骨素和核因子KB受体活化素配体表达的调节: 2008年; 目的探讨脂联素对人成骨细胞护骨素（OPG）和核因子xB受体活化素配体（RANKL）表达的作用。方法RT-PCR及Western印迹检测体外培养的人成骨细胞的脂联素受体（AdipoR）mRNA及AdipoR蛋白表达。分别用0、3、10μg／ml和30μg／ml脂联素干预人成骨细胞48h以观察剂量效应和分别用0、30μg／ml脂联素干预人成骨细胞0、12、24h和48h以观察时间效应，干预前后OPG、RANKL的mRNA及蛋白表达分别用实时聚合酶链反应（real—timePcR）和ELISA检测。结果（1）人成骨细胞可表达AdiopR1mRNA、AdiopR1蛋白和AdiopR2mRNA。（2）30μg／ml脂联素干预人成骨细胞12、24h或48h后，OPG的mRNA表达分别为0h的（69±6）％、（51士7）％和（26±8）％（Pd0．05），OPG蛋白表达分别为0h的（66±5）％、（32士8）％和（14士6）％（P％0．05）；RANKL的mRNA表达分别为0h的（180±12）％、（220士19）％和（316士14）％（P％0．05），可溶性RANKL（sRANKL）蛋白的表达分别为0h的（236±12）％、（272±9）％和（308±14）％（P〈O．05）。（3）3、10ug／ml或30ug／ml脂联素干预人成骨细胞48h时，OPG的tuRNA表达分别为对照组的（66±9）％、（44±10）％和（29±7）％（P〈O．05），OPG蛋白的表达分别为对照组的（52±9）％、（38±4）％和（17±4）％（P〈O．05）；RANKL的mRNA表达分另4为对照组的（168±6）％、（214±7）％和（314±11）％（P〈0．05），sRANKL蛋白的表达分别为对照组的（156±6）％、（196±8）％和（212±7）％（P〈0．05）。结论脂联素呈时间和剂量依赖性调节人成骨细胞OPG和RANKL的表达，可能是新的骨代谢调节因子。; 刘幼硕罗湘杭袁凌青谢辉詹俊鲲廖二元; 关键词：脂联素成骨细胞护骨素

应用动态血糖监测系统(CGMS)评估果糖、木糖醇注射液对2型糖尿病血糖波动的影响: 目的:应用CGMS评估果糖及木糖醇注射液对2型糖尿病血糖波动的影响,为糖尿病患者的补液治疗提供选择依据。方法:选择稳定期2型糖尿病患者22名,采用自身对照方法,随机在第1、2、3天9:00-11:00分别匀速静脉滴注0....; 王艳姣刘幼硕朱佳花汪化文黄武王翼詹俊鲲; 文献传递

不同温度对比剂对老年糖尿病患者冠状动脉造影术后对比剂肾病发生率的影响被引量：3: 2016年; 【目的】探讨不同温度对比剂在老年糖尿病患者在行冠状动脉造影（CAG）术中的不适反应和不良反应及之间的关系以及对术后对比剂肾病（CIN）发生率的影响。【方法】将160例行CAG检查的老年糖尿病患者随机分为常温组（82例）与加温组（78例），常温组应用室温（26℃）保存的对比剂进行CAG检查，加温组将对比剂放入恒定温度37℃水浴箱温浴60min，然后进行CAG检查。记录两组患者术中不适反应，包括心慌、胸痛、胸闷的发生率以及药物变应性反应（DAR）发生率，记录完成手术时间以及对比剂用量的统计。监测手术前和术后48h的血肌酐（SCr）检测水平，并对其中的变化进行分析，然后计算对比剂肾病的发生率情况。【结果】两组患者临床基线情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术中对比剂对心率、ST—T波变化的影响比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术中不适反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；常温组轻度DAR发生率高于加温组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术中X线曝光时间和CAG手术时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者术后CIN发生率比较，常温组显著高于加温组，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】温浴加热对比剂并不能预防老年糖尿病患者CAG术中不适反应，但能减少术中DAR发生，并能有效预防术后CIN的发生。; 高珊张湘瑜张景昌詹俊鲲王艳姣王冀刘幼硕; 关键词：冠状血管造影术

脂联素调控人成骨细胞OPG／RANKL表达的信号转导机制: 2008年; 目的研究脂联素调控人成骨细胞护骨素（OPG）和NF-κB受体活化因子配体（RANKL）表达的作用机制。方法人成骨细胞OPG和RANKLmRNA的表达以实时PCR检测，p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）、细胞外信号调节激酶（ERK1／2）、c-Jun氨基端激酶（JNK）的磷酸化水平用Western印迹法检测。应用小分子RNA干扰技术（siRNA）阻断脂联素受体（AdR）表达，并以p38MAPK抑制剂（SB203580）和JNK抑制剂（SP600125）干预，以观察脂联素对人成骨细胞OPG／RANKL作用的调节机制。结果用siRNA沉默AdR1的表达可消除脂联素促进人成骨细胞RANKL表达和抑制OPG表达的作用；脂联素干预前予SB203580阻断p38MAPK后，也可消除脂联素对成骨细胞RANKL和OPG的作用，而SP600125并无作用。结论在人成骨细胞中，脂联素通过AdR1／p38MARK途径促进RANKL表达和抑制OPG的表达。; 刘幼硕罗湘杭袁凌青谢辉詹俊鲲廖二元; 关键词：脂联素成骨细胞护骨素丝裂原活化蛋白激酶

联合CGMS临床观察静脉滴注木糖醇对2型糖尿病患者血糖波动的影响: 目的研究静脉滴注木糖醇对2型糖尿病患者血糖波动的影响,为糖尿病患者静脉载体液的选择提供临床依据。方法稳定期2型糖尿病患者22例,采用自身对照方法,分别在第1、2、3天均速静滴0.9%NS 200 ml、10%木糖醇100...; 朱佳花刘幼硕王艳姣汪化文黄武王翼詹俊鲲; 文献传递

2型糖尿病合并衰弱和肌少症的机制与治疗被引量：19: 2021年; 中国人群2型糖尿病总体患病率约9.1%。与正常人相比,60岁时确诊2型糖尿病的患者,其预期寿命减少7.3~9.5年,维持良好生命质量的时间减少11.1~13.8年。对于老年糖尿病患者,保持良好的功能状态至关重要。衰弱是一种常见的老年综合征,是影响老年人功能状态的重要因素,是老年人残疾、死亡和住院等不良健康结局的强预测因子,也是老年糖尿病患者发生不良健康结局的预测因子。本文就衰弱/肌少症与2型糖尿病之间的内在联系、衰弱/肌少症合并糖尿病的管理与治疗作进一步阐述。; 陈轶愔彭乐乐何佩茹詹俊鲲刘幼硕; 关键词：糖尿病2型衰弱

中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)被引量：19: 2021年; 为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称共识)。《共识》包括5个部分,针对老年人甲状腺疾病诊疗中的主要临床问题作出40条推荐意见。《共识》强调临床上需关注老年人下丘脑-垂体-甲状腺轴的增龄变化;推荐采用老年综合评估方法,全面评估老年人甲状腺疾病及其干预方法对整体健康状态的影响;推荐老年人在入住养老院、住院、常规健康体检时筛查甲状腺功能减退症;制定了老年人甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和分化型甲状腺癌有别于非老年人的个体化分层管理,包括治疗方案的选择和控制目标以及诊治流程图。《共识》将为老年医学科、内分泌与代谢病科和内科医生、全科医生对老年人甲状腺疾病的诊疗决策与健康管理提供依据。; 中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组中华医学会内分泌学分会甲状腺学组刘幼硕单忠艳丁国宪梁真詹俊鲲王艳姣吕朝晖李玉姝张海清徐书杭; 关键词：甲状腺疾病诊疗准则

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