苑光宗 作品数:16 被引量:78 H指数:4 供职机构: 昆山市第三人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 社会学 更多>>
创伤后应激障碍患者创伤后应激症状与自传体记忆过度概括化的相关 被引量:9 2015年 目的:探讨伤后应激障碍患者的创伤后应激障碍症状与过度概括化自传体记忆的相互关系。方法:选取符合入组条件的创伤后应激障碍患者30人,正常对照组30人,所有被试均接受自传体记忆(AMT)、创伤后应激障碍症状自评量表(PTSD-SS)测验。结果:1与正常对照组比较,PTSD患者PTSD症状量表各症状及过度概括化自传体记忆总分上存在显著性的统计学意义(P<0.05);2相关分析表明,创伤后应激障碍患者PTSD症状的重复体验、回避功能、社会功能与过度概括化自传体记忆呈高度的正相关性,分别为(r=0.59,0.53,0.71,0.59;P<0.05)。结论:创伤后应激障碍患者PTSD症状及过度概括化的自传体记忆明显,且过度概括化的自传体记忆水平越高,PTSD患者的重复体验、回避功能、社会功能问题就越明显。 沙东想 孙玉军 王鹏举 苑光宗 方海燕 周群关键词:创伤后应激障碍 创伤后应激障碍症状 精神病学 青少年危险行为现状调查及其素质--应激模型探索 目的:⑴调查苏州中学生六大类危险行为的流行现状和精神障碍前临床期心理特征;⑵研究青少年危险行为的冲动、感觉寻求以及攻击敌意个性特征,揭示负性生活事件应激、家庭环境与青少年危险行为的关系;⑶探索青少年危险行为的易感/保护性... 苑光宗关键词:青少年行为 心理因素 应激模型 心理测验 护士群体应对方式和人格特征对职业倦怠的影响 被引量:9 2014年 目的:探讨应对策略、人格特征对护士职业倦怠的影响。方法采取整群抽样法,选择本院内科、外科及精神科的临床护士140名为研究对象,采用护士职业倦怠量表、简易应对方式问卷以及五大人格简式量表对这140名临床护士进行调查。结果护士职业倦怠在不同年龄、文化程度、工作岗位、劳动关系以及职称5个方面具有显著性差异(P<0.05);职业倦怠高分组在神经质人格特征方面得分显著高于低分组(P<0.01),积极应对方式、外倾性、宜人性以及谨慎性则是低分组显著高于高分组(P<0.01);情绪疲惫、人格解体、个人成就感降低以及职业倦怠总分与积极应对方式、宜人性及谨慎性人格特征呈显著负相关,而与神经质人格特征呈显著正相关(P<0.01);劳动关系、职称、神经质、宜人性和谨慎性人格特征可以对职业倦怠进行预测,可解释回归模型40.6%的变异量。结论年龄在26~30岁、学历高、职称低、从事内外科护理的非在编人员职业倦怠水平高;高职业倦怠水平护士不善于采用积极应对方式,人格特征方面表现为焦虑、压抑等神经质倾向,而宜人性及谨慎性等积极人格特征相对缺少;积极应对方式和人格特质对职业倦怠起到保护作用,而消极应对方式和人格特质是职业倦怠的危险因素。 严艳莲 苑光宗 张传海关键词:职业倦怠 人格特征 护士 认知治疗联合帕罗西汀对首发轻中度抑郁症患者沉思的干预 被引量:3 2016年 目的探讨首发轻中度抑郁症患者接受认知治疗联合帕罗西汀治疗前后沉思的变化。方法将70例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的首发轻中度抑郁症患者,采用随机抽签法分为实验组和对照组各35例,实验组接受认知治疗联合帕罗西汀治疗,对照组接受帕罗西汀治疗与一般支持心理治疗,观察12周,于治疗前后对所有患者进行沉思反应量表(RRS)测验和汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定。结果 1治疗后,实验组HAMD-24总评分、RRS总评分及各分量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2治疗后,两组的强迫性冥想分量表评分差异有统计学意义(t=2.28,P=0.02),HAMD-24总评分、RRS总评分、与抑郁相关和反思分量表评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论认知治疗联合帕罗西汀治疗对缓解轻中度抑郁症患者强迫性冥想的疗效可能较一般支持心理治疗联合帕罗西汀更好。 沙东想 孙玉军 徐建龙 苑光宗 周薇关键词:抑郁症 沉思 危重烧伤致创伤后应激障碍患者临床干预研究 被引量:2 2017年 目的探讨舍曲林联合一般支持性心理治疗对危重烧伤致创伤后应激障碍患者的临床疗效,为临床诊治提供依据。方法对17例危重烧伤致创伤后应激障碍患者予以舍曲林联合一般支持性心理治疗,观察6个月。于干预前后采用创伤后应激障碍平民版筛查问卷、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评分析。结果本组患者干预后创伤后应激障碍平民版筛查问卷、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P〈0.05或0.01)。相关分析显示,创伤后应激障碍平民版筛查问卷总分干预前与症状自评量表总均分呈显著正相关(P〈0.05),干预后与症状自评量表总均分、焦虑自评量表总分、抑郁自评量表总分呈显著正相关(P〈0.05或0.01)。结论舍曲林联合一般支持性心理治疗能显著改善危重烧伤致创伤后应激障碍患者的创伤后应激障碍症状及焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用。 孙玉军 沙东想 苑光宗 王鹏举 李亚军关键词:危重烧伤 创伤后应激障碍 舍曲林 托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁急性发作的对照研究 被引量:1 2012年 目的评价与拉莫三嗪联合舍曲林治疗双相押郁急性发作相比,托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁的疗效及安全性。方法将符合CCMD-3双相抑郁诊断标准的68例患者随机进入拉莫三嗪联合舍曲林组(研究组)或托吡酯联合舍曲林组(对照组)接受治疗,最终研究组有30例和对照组有34例完成治疗,分别在治疗前和1、2、4、6、8周末评定HAMD、HAMA、TESS总分。结果两组间HAMD、HAMA评分在第4、6周末具有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。两组内各阶段末HAMD、HAMA评分具有统计学意义(P〈0.01),提示托吡酯联合组与拉莫三嗪联合组对双相抑郁急性发作有效。两纽TESS不良反应在第2、4周末差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁在疗效方面,有效且起效时间快;在安全性方面,托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁时不良反应较早出现,但经过持续坚持观察治疗后,在不良反应方面与拉莫三嗪联合舍曲林治疗双相抑郁的不良反应相当。 孙玉军 贺朝晖 钱小芳 方海燕 苑光宗 柳艳松关键词:双相抑郁症 托吡酯 拉莫三嗪 急性发作 HCL-32在精神科门诊双相障碍诊断中的应用 被引量:2 2013年 目的 了解双相障碍的诊断现状及识别率.方法 将符合DSM-Ⅳ抑郁障碍诊断标准的36例门诊患者使用MDQ和HCL-32进行测评,然后按照DSM-Ⅳ诊断标准对所有完成测试的患者进行晤谈并做出诊断.结果 HCL-32的阳性筛检率(72%)高于MDQ(33%),差异有统计学意义(x2=10.923,P=0.001);DSM诊断系统晤谈诊断阳性率为47%与HCL-32的阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.332,P=0.471).结论 HCL-32筛查量表检测阳性率高,能够有效避免漏诊,可作为精神科门诊双相障碍诊断的初步筛查工具. 孙玉军 方海燕 沙东想 苑光宗 贺朝晖 周群关键词:心境障碍 老年晚期血吸虫肝病患者脾切除术后血清25-羟维生素D水平与免疫功能的临床观察 被引量:4 2017年 我国慢性肝病极为常见,骨质疏松是常见的肝性骨营养不良类型,当伴发自发性骨折或低创伤性骨折时,严重影响患者的生命质量,甚至危及其生命。维生素D不仅具有经典的钙、磷代谢作用,亦具有抗炎、抗感染和免疫等功能,近几年其骨外作用的多效性已成为研究热点。 郭文建 苑光宗关键词:免疫功能 肝病患者 晚期血吸虫 脾切除术 认知情绪调节对医学生强迫症状、人际关系敏感、抑郁的影响 被引量:18 2011年 目的:研究认知情绪调节策略对医学生在症状自评量表(SCL-90)中的得分位于前3位因子的影响。方法:运用SCL-90与认知情绪调节策略问卷中文版对600名医学生进行调查。结果:医学生在SCL-90中的得分位于前3位的因子依次是强迫症状、人际关系敏感、抑郁。灾难化、沉思、责难自己可解释强迫症状12.1%的方差变异;灾难化、责难自己、责难他人、沉思能解释人际关系敏感15.9%的方差变异;灾难化与责难自己能解释抑郁12.9%的方差变异。结论:灾难化与责难自己是强迫症状、人际关系敏感、抑郁的共同预测因子,沉思对强迫症状与人际关系敏感均有一定的预测作用,责难他人策略对人际关系有一定的影响。 徐丽华 傅文青 唐柳 苑光宗 孔明关键词:医学生 强迫症状 人际关系敏感 抑郁 帕利哌酮与齐拉西酮替代奥氮平所致代谢综合征的对照研究 被引量:2 2014年 目的:探讨帕利哌酮缓释片与齐拉西酮对奥氮平所致精神病患者代谢综合征的影响。方法:将64例因服用奥氮平所致代谢综合征的精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,然后一组替换成帕利哌酮(帕利哌酮组),另一组替换成齐拉西酮(齐拉西酮组),对比两组患者换药前、换药后第1、2、4、8、12周PANSS、CGI-S、TESS(副反应量表),BMI、HOMA-IR、腰围、空腹血糖、血压、甘油三酯和高密度脂蛋白的差异。结果:两组患者换药后代谢综合征指标BMI、HOMA-IR,腰围,空腹血糖,血压,甘油三酯均明显下降(P<0.01),第4、8、12周帕利哌酮组胰岛素抵抗水平显著低于齐拉西酮组(P<0.05 or P<0.01)。此外,帕利哌酮组PANSS总分在第1周明显升高(P<0.01),第4,8,12周与换药前无差异(P>0.05),而齐拉西酮组均明显升高(P<0.01)。帕利哌酮组不良反应率为37.5%,而齐拉西酮为43.75%。结论:帕利哌酮缓释片与齐拉西酮均能减轻奥氮平所致的代谢综合征,但帕利哌酮缓释片在降低胰岛素抵抗方面的效果要优于齐拉西酮,同时帕利哌酮缓释片在降低奥氮平所致的代谢综合征的同时,还能很好地控制患者的精神病性症状值得在临床实践中尝试。 钱岭峰 苑光宗关键词:代谢综合征 齐拉西酮 奥氮平