胡烨
- 作品数：9 被引量：17H指数：3
- 供职机构：同济大学附属第一妇婴保健院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 获卵数目对有效胚胎形成率的影响:2578个体外受精周期分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中影响可用胚胎率的主要因素。方法回顾性分析行IVF/ICSI-ET治疗的2 578个周期共24 772枚卵母细胞。按获卵数将其分为A组(1~5)、B组(6~10)、C组(11~15)、D组(16~20)、E组(>20),比较各组的受精率、卵裂率、MⅡ卵率、有效胚胎形成数(率)、妊娠率及胚胎种植率等。采用多因素线性回归分析筛选出影响受精率、卵裂率、卵子成熟率以及可用胚胎数(率)的独立相关因素,同时排除单因素分析中出现的混杂。结果单因素分析各组卵子成熟卵率有差异,但没有看到趋势性变化;IVF受精率在各组间有统计学差异,而ICSI受精率各组间无统计学差异。卵裂率各组间无统计学差异,可用胚胎数以及冷冻胚胎数A^E组依次增加,而可用胚胎率随着获卵数的增加却逐渐降低(44.6%、36.0%、33.5%、29.4%、28.8%,P=0.00)。多因素分析提示取卵数的标准化回归系数的绝对值最大(B=-0.205,P=0.00),t的绝对值也最大(t=-8.299),表明取卵数对可用胚胎率的影响最大,提示取卵数越多,可用胚胎率越低。而卵子数目对卵子成熟率、受精率以及卵裂率没有影响。结论随着取卵数的增多,虽然可用胚胎数是增加的,但可用胚胎的转化率却降低了。今后的促排卵目标不是产生的卵子越多越好,而是采用合适的方案尽量减少对卵巢的过度刺激,获得一定数量的正常卵子并形成优质的可供移植的胚胎。
- 潘家坪滕晓明王羽吴海霞梁珊珊胡烨阮井玲黄媚媛陈智勤
- 关键词：获卵数
- 解脲脲原体感染与精子形态学相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的:观察男性生殖道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染患者的精子形态学分析结果 ,探讨Uu感染对精子形态可能存在的影响。方法:2012年在上海市第一妇婴保健院生殖中心就诊的生育前检查者共258例,经排除影响因素后入组Uu感染的男性患者96例。统一治疗后,按Uu治疗结果分为Uu转阴组和未转阴组2组,比较2组间精子形态学分析结果。结果:Uu转阴组患者治疗前、后的精子正常形态率和精子头部畸形率差异均无统计学意义(P=0.09和P=0.08),但Uu治愈后较治疗前患者的精子尾部畸形率显著降低(P=0.02);而未转阴组治疗前、后的精子正常形态率、头部畸形率及尾部畸形率差异均无统计学意义(P=0.92,P=0.14,P=1.00)。Uu转阴组与未转阴组比较,患者治疗前或后的精子正常形态变化无统计学差异(P=0.83)。结论:总体上看,治疗Uu对精子形态学分析结果无明确意义,但Uu感染者治愈后的精子尾部畸形率显著降低,提示Uu可能会引起精子尾部畸形。
- 黄文强范宇平胡烨潘家坪阮井玲滕晓明
- 关键词：解脲脲原体精子形态学精子畸形率
- 精子优选技术的进展及其对卵细胞质内单精子注射结局的影响被引量：1
- 2014年
- 随着辅助生殖技术的发展,对各种原因尤其是男性因素所致不育症的治疗手段不断革新。目前,卵细胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）作为男性中重度少弱精子症的重要解决手段已广泛应用于临床。研究表明,ICSI可减少特发性不育症的受精失败率。目前已明确,配子质量对ICSI的成功率有很大影响。
- 胡烨滕晓明
- 男性生殖道解脲支原体感染治疗后复发相关因素分析
- 2014年
- 目的分析男性生殖道解脲支原体(Uu)感染治疗后复发的相关因素。方法对89例男性生殖道Uu感染抗生素治疗转阴患者随访2个星期以上,并进行问卷调查,调查内容包括慢性前列腺炎症状评分,吸烟、饮酒、久坐、食辛辣、骑自行车等生活习惯,性生活满意程度、性生活频率及性伴侣Uu感染情况。结果 89例患者随访(1.62±0.89)个月,治疗转阴后2个星期以上复查发现复发者13例,复发率14.61%。Uu感染治疗后复发情况与久坐时间、食辛辣食物、性伴侣Uu感染呈正相关,与性生活频率呈负相关。结论在男性生殖道Uu感染治疗中,规避诱发慢性前列腺炎的生活习惯以及关注性伴侣交叉感染情况有利于防止治疗后复发。
- 范宇平胡烨潘家坪王羽阮井玲黄文强黄媚媛滕晓明
- 关键词：解脲支原体慢性前列腺炎复发
- 不同冷冻方法对人卵裂期胚胎发育潜能的影响
- 2014年
- 目的：比较玻璃化法与慢速程序法对人卵裂期胚胎冷冻复苏的效果.方法：将接受体外受精-胚胎移植患者的取卵周期移植后剩余的胚胎,分别进行玻璃化法或慢速程序法冷冻,比较两组胚胎解冻后的复苏率、胚胎完整率、胚胎种植率、临床妊娠率及观察非当日移植的复苏胚胎的发育潜能等指标.结果：玻璃化冷冻组的活产率均显著高于慢速程序化冷冻;玻璃化冷冻后的胚胎复苏率和胚胎完整率显著高于慢速程序化冷冻;复苏周期移植取消率显著低于慢速程序化冷冻;而临床妊娠率和种植率的差异无统计学意义.结论：玻璃化冷冻和慢速程序化冷冻相比有更高的复苏率和胚胎利用率.
- 阮井玲王羽杨健之陈智勤潘家坪梁珊珊胡烨韩毅冰李昆明滕晓明
- 关键词：玻璃化冷冻冷冻胚胎卵裂期
- 自慰器辅助行为治疗对自慰射精困难的疗效初探
- 2016年
- 目的：回顾性分析男科门诊体外受精（in vitro fertilization, IVF）术前主诉通过自慰取精困难的患者，评价自慰器辅助行为治疗的疗效。方法选择2013年8月至2014年5月在上海市第一妇婴保健院生殖中心行IVF治疗的、有射精困难（排除自慰和性生活均不能射精等情况）的患者53例。由患者及家属自主选择治疗方案，倾向优先器械辅助行为治疗的患者31例，占58.49%。根据选择的治疗方法将患者分为两组，治疗组31例，对照组22例。治疗组患者在治疗期间规律射精频率、保持生活习惯，前2周自行采用自慰器，通过视听刺激于家中尝试取精，后2周每周1~2次于手术取精室进行模拟治疗，成功取精后进行1个月维持治疗。在术前选择冷冻保存精子的患者共39例（治疗组20例，对照组19例）。结果治疗组31例患者，在治疗阶段自行通过自慰器成功取精25例（80.65%）。在手术当日，治疗组成功取精19例（61.29%），使用术前冷冻精子10例（32.26%），手术当日睾丸穿刺取精2例（6.45%）。对照组成功取精7例（31.82%），使用术前冷冻精子12例（54.55%），手术当日睾丸穿刺取精3例（13.64%）。两组患者手术当日取精成功率比较差异有显著统计学意义（P＜0.05）。而在术前冷冻精子的39例患者和未冷冻精子的14例患者手术日取精成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论自慰器辅助行为治疗对自慰射精困难的患者有一定疗效。但如何取得更好的疗效及明确机制尚待进一步大样本、多中心的深入研究。
- 范宇平马逸刘国霖胡烨黄文强黄媚媛滕晓明
- 关键词：行为疗法
- 联合激素治疗低促性腺激素性腺功能低下青春期发育迟滞
- 2013年
- 目的探讨生长激素联合促性腺激素治疗男性低促性腺激素性腺功能低下而引起青春期发育迟滞的临床应用价值。方法回顾性分析2010年6月～2012年5月我院门诊就诊男性青春期发育迟滞患者28例，年龄（15．25±1．11）岁，经明确诊断后予生长激素、卵泡刺激素、人绒毛膜促性腺激素联合治疗。比较治疗前后患者性激素水平、身高、睾丸体积等发育情况变化。结果28例患者治疗后均得到随访，3个月内随访未出现近期并发症。治疗前后患者身高和睾酮水平均有显著升高（P〈0．05）；睾丸体积、卯泡刺激素和黄体生成素水平有极显著升高（P〈0．01）。结论生长激素、卵泡刺激素、人绒毛膜促性腺激素联合治疗方案对男性低促性腺激素性腺功能低下引起青春期发育迟滞有一定疗效，是临床可行的安全的治疗方案。
- 王羽范宇平胡烨黄文强滕晓明
- 关键词：促性腺激素
- 男性生殖道解脲脲原体感染对精液常规参数的影响
- 2013年
- 目的:通过研究男性生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)阳性患者的精液参数水平,比较治疗前后其精液常规参数变化,分析Uu对精液参数可能存在的影响。方法:经排除影响因素后,入组Uu生殖道感染男性患者96例,按Uu治疗结果(转阴或未转阴)分为2组,采用计算机辅助分析精液常规参数,比较2组患者的精子浓度和前向运动率。结果:96例Uu生殖道感染男性患者中,治疗后Uu转阴者86例,未转阴者10例。Uu转阴者治疗前与转阴后的精子浓度及精子前向运动率差异均无统计学意义(P=0.44,P=0.35);未转阴者治疗前与治疗后的精子浓度及精子前向运动率差异亦无统计学意义(P=0.65,P=0.78)。治疗后,Uu未转阴患者的精液参数变化程度与治愈者相比,差异无统计学意义(P=0.39,P=0.44)。结论:男性精液Uu培养阳性对常规精液参数无明显影响,Uu阳性对生育力是否存在影响还需要进一步深入探讨。
- 潘家坪黄文强沈利范宇平王羽阮井玲胡烨滕晓明
- 关键词：解脲支原体精子浓度精子运动
- 男性生殖道溶脲脲原体感染与IVF结局的相关性研究被引量：9
- 2014年
- 目的:通过回顾性分析IVF-ET治疗前男方生殖道溶脲脲原体(Uu)培养不同结果及其处理与IVFET治疗结局的关系,探讨男性生殖道Uu对IVF结局的影响及其术前进行Uu检查的临床意义。方法:进行IVF-ET的患者,男方通过病史询问、生殖系统超声检查、染色体检查排除遗传等因素,按男方精液Uu培养结果分为阳性和阴性两组。统计两组IVF治疗受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率,探讨Uu阳性对IVF的结局是否存在影响。结果:经选择的973例患者中Uu培养阴性组836例,阳性组137例,阳性组治疗后未转阴7例。Uu感染和无Uu感染者间IVF受精率(79.8%vs 81.6%)、异常受精率(12.4%vs 11.8%)及卵裂率(92.1%vs 92.0%)的差异均无显著性(P=0.13、0.58、0.94),Uu治疗后未转阴者和无Uu感染者间IVF受精率(89.8%vs 81.6%)、异常受精率(13.2%vs 11.8%)及卵裂率(92.5%vs 92.0%)的差异也均无显著性(P=0.10、0.75、0.10)。行胚胎移植患者共747例,Uu感染和无Uu感染者间临床妊娠率(34.7%vs 38.6%)和流产率(22.2%vs 16.5%)差异无显著性(P=0.44、0.39),Uu治疗后未转阴者和无Uu感染者间临床妊娠率(33.3%vs38.6%)和流产率(0 vs16.5%)差异也无显著性(P=0.79、0.53)。结论:男方生殖道Uu培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响。Uu是否阳性对IVF的结局无明显影响,但由于Uu治疗后未转阴者数量较少,可能需要更大样本验证。
- 范宇平潘家坪胡烨黄文强王羽阮井玲李赟滕晓明
- 关键词：溶脲脲原体卵裂率临床妊娠率流产率
