翟福英
- 作品数:50 被引量:272H指数:10
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 颈椎疾病前后路手术的选择与并发症的防治(附512例报告)被引量:12
- 2004年
- 目的探讨颈椎疾病的前后路手术选择与并发症防治。方法手术治疗颈椎疾病共512例。其中,前路扩大脊髓减压376例;后路手术136例。结果平均随访81(03~14)年,前、后路手术的优良率分别为902%和904%。结论对于脊髓前方的压迫、少节段病变、运动障碍为主者,宜行前路手术。对于脊髓后方的压迫、多节段病变、感觉障碍为主者,宜行后路手术。对于来自脊髓前后两方的压迫,可分期或一期施行后、前路手术。尤应注意防治并发症,一旦发生,立即处理。
- 王义生翟福英王利民皮国富殷力王卫东吴学建
- 关键词:颈椎前后入路并发症
- Quadrant系统辅助微创治疗腰椎滑脱症的前瞻性疗效分析被引量:4
- 2014年
- [目的]前瞻性比较分析Quadrant系统辅助改良TLIF微创治疗腰椎滑脱症的临床疗效。[方法]2008年4月~2010年4月,单节段腰椎滑脱患者共76例,男41例,女35例;年龄27—72岁,平均52岁。患者随机分为两组行改良TLIF手术以及传统PLIF手术。术后观察切口长度,手术时间,出血量及并发症,滑脱角、Taillard指数,腰椎cT以判定植骨融合率。术后3个月MRI检查多裂肌节段,评价融合节段多裂肌损伤情况。临床结果评定采用末次随访VAS评分及ODI评分,按改良MacNab分级评定优良率。[结果]所有病例均顺利完成手术,两组患者腰痛和下肢放射性麻痛等临床症状均有效缓解,在术后1个月腰痛缓解程度(VAS)、生活质量改善(Oswestry)、手术时间、术中出血量、住院时间和术口长度等方面,改良TLIF组均优于传统PLIF组(P〈0.05)。术后随访18—50个月,平均26.4个月,患者末次随访时滑脱角、Taillard指数与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义,所有患者均获骨性融合,5例获可疑融合,融合率93.4%。末次随访时疼痛的VAS评分、ODI评分较术前明显改善,差异均有统计学意义,改良MacNab分级评定优良率,微创改良TLIF组92.1%,传统PLIF组为94.7%,两组间无统计学差异。术后3个月微创改良TLIF组12例患者接受腰椎MRI手术节段扫描,T2弛豫时间为(102.8±16.46)ms,PLIF组14例患者他弛豫时间为(314.5±25.61)ms,两组间有显著的统计学差异(P=0.000〈0.05)。[结论]改良TLIF术式创伤更小,术后康复快,是治疗腰椎滑脱症的一种理想的微创手术方法。
- 唐恒涛翟福英王利民张春霖
- 关键词:腰椎滑脱TLIF微创
- 前或后路手术治疗颈椎退变性疾病的远期疗效分析被引量:17
- 2006年
- 目的:探讨前路或后路手术治疗颈椎退变性疾病的远期疗效。方法:回顾分析前或后路手术治疗的462例颈椎退行性疾病患者。采用环锯法颈椎前路扩大脊髓减压并椎体间自体髂骨移植346例;颈椎后路手术116例,其中,中野术式56例,改良中野术式60例。采用40分法评定疗效。结果:颈椎前路手术后随访4.1 ̄18年,平均13.5年,优185例(53.5%),良126例(36.4%),有效13例(3.7%),差22例(6.4%),优良率为89.9%。颈椎后路手术后随访4.2 ̄16年,平均12.8年,优63例(54.3%),良41例(35.3%),有效3例(2.6%),差9例(7.8%),优良率为89.6%,且以改良中野术式的效果最佳,优良率为95%,无1例再关门。结论:前路或后路手术治疗颈椎退变性疾病均可获得较满意的远期疗效。远期效果与正确选择手术入路、有效减压、稳定颈椎有关。
- 王义生翟福英殷力皮国富吴学建夏磊左铁臣
- 关键词:颈椎退变性疾病手术入路远期疗效
- 前后路手术治疗颈椎疾病的远期疗效分析(附602例报告)
- 目的:探讨颈椎疾病前后路手术的选择.
方法:回顾分析前后路手术治疗颈椎疾病共602例.颈椎前路手术466例:采用环锯法颈椎前路扩大脊髓减压并椎体间植骨融合者346例,植骨加钢板内固定者120例.其中,脊髓型颈椎...
- 王义生翟福英王利民皮国富吴学健李甲振夏磊
- 关键词:颈椎疾病前后路手术手术治疗远期疗效椎管狭窄症
- 文献传递
- 跳跃性颈椎间盘突出症41例治疗体会
- 2008年
- 夏磊王义生翟福英王利民李军伟
- 关键词:手术治疗
- 双支撑骨柱移植术治疗成人晚期股骨头缺血性坏死(附22例报告)被引量:60
- 1995年
- 临床上股骨头缺血性坏死日渐增多,治疗方法很多,但由于未能去除坏死骨或去除坏死骨不彻底,或植入骨瓣较小,对晚期病例的效果不令人满意。作者设计一种新术式“双支撑骨柱移植术”:骨髓团+火柴棒状髋骨条+髂骨骨柱+带股方肌蒂骨柱。自1988年3月~1995年6月治疗成人晚期(III~V期)患者38例45髋。随访2年以上者22例27髋,男16例,女6例;平均年龄36.5(18~59)岁,平均病史2.6(0.5~10)年。其中,III期11髋,IV期8髋,V期8髋。术后平均随访3.2(2~7)年,优良率为96.3%。此新术式的优点为:(1)彻底清除坏死骨;(2)双骨柱粗大长,支撑力量强大,恢复正常生物力学性能;(3)带股方肌蒂骨柱血运充足,利于新骨形成;(4)植入新骨丰富;(5)开窗减压,加之股方肌蒂骨柱的血运,恢复股骨头的骨内外血流动力学平衡;(6)股骨头内再骨化(新生)加速。
- 王义生张春霖王利民皮国富左铁臣张毓洲翟福英许振华
- 关键词:移植术股骨头坏死缺血性坏死
- 颈椎前路手术并发症及应对措施被引量:1
- 2006年
- 目的 总结分析颈椎前路手术并发症,探讨其防治策略。方法 收集1998年7月~2005年6月颈椎前路手术252例,出现手术相关并发症27例次,发生率为10.7%。减压方式包括间盘切除、环锯减压和椎体次全切除。植骨融合方式包括自体髂骨植骨、Cage植骨和钛网植骨。部分患者采用钢板内固定。结果喉返或喉上神经损伤7例,除1例喉返神经损伤症状未恢复外,其余均在1~4周内恢复。脑脊液漏2例,2周后切口愈合。内植物并发症5例,包括螺钉位置不良、松动和脱出等。植骨块部分滑出3例,均发生在单纯髂骨植骨患者,经严格制动后未继续滑出并融合满意。颈脊髓和神经根损伤各1例,经脱水和激素等治疗后恢复满意。颈部切口血肿、感染4例,经清创和抗感染后愈合。髂骨供骨区并发症4例,主要为血肿感染和股外侧皮神经损伤等。迟发性食管瘘1例。结论 颈椎前路手术可发生多种并发症。充分的术前准备,熟悉颈前路解剖,提高手术技能,术后密切随访,可减少或避免并发症的发生。
- 夏磊王义生王利民翟福英李军伟
- 关键词:颈椎前路脊柱融合术并发症
- 颈脊髓损伤的救治
- <正>目的:探讨颈脊髓损伤的救治。方法:16年来手术治疗颈椎骨折脱位脊髓损伤295例。本组中,男196例,女99例。平均年龄30.5(18~78)岁。平均伤史4.5天(5小时-12周)。受伤类型:高处坠落伤 112例,车...
- 王义生翟福英王利民张毓洲皮国富夏磊廖文胜王卫东刘宏建
- 文献传递
- 胸腰椎爆裂骨折的后路手术治疗被引量:5
- 2006年
- 目的探讨胸腰椎爆裂骨折后路手术治疗的适应证及手术技巧。方法2000年1月~2004年12月,采用后路椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段爆裂骨折患者75例。单节段骨折54例,双节段骨折10例,非相邻双节段骨折11例。新鲜骨折52例,陈旧骨折23例;均伴有不同程度的脊髓神经功能障碍。新鲜骨折采用后路切开复位、减压及椎弓根螺钉内固定;陈旧性骨折椎体前缘不易撑开复位者,减压后经椎弓根性椎体植骨;对非相邻节段采用短节段分别固定。结果所有患者获得平均11.6个月(8~14个月)随访;除8例Frankel分级A级患者无改变外,其余均改善1~2级,畸形角较术前改善17.8°,压缩椎体高度平均恢复38.9%。无内固定失败等并发症。结论胸腰椎爆裂骨折采用后路手术不仅可恢复脊柱的稳定性,而且可矫正畸形、恢复受损节段的正常序列;对于出现脊髓及神经症状的患者,生命体征平稳后要尽早手术减压,恢复脊髓功能;同时要避免漏诊多节段骨折及非相邻多节段骨折。
- 夏磊王义生翟福英王利民李军伟
- 关键词:胸椎腰椎骨折后路手术
- 胸椎管内哑铃形肿瘤的诊治体会被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨胸椎管内哑铃形肿瘤的手术方法与技巧 ,以提高其诊治水平。方法 采用后路弧形切口切除胸椎管内巨大哑铃形肿瘤 8例 ,其中神经鞘瘤 5例 ,脊膜瘤 2例 ,脂肪瘤 1例。平均随访 3年 6个月 (3个月~ 6年6个月 )。结果 8例肿瘤均彻底切除 ,其中 6例临床症状完全消失 ,2例部分消失。未见肿瘤复发。
- 皮国富徐玉生王卫东王利民翟福英
- 关键词:手术方法手术技巧手术入路