罗瑞华
- 作品数：33 被引量：139H指数：7
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- 甲状腺肿瘤手术喉返神经的损伤问题
- 1996年
- 本文报告１５５７例涉及喉返神经的甲状腺肿瘤手术。术中提倡暴露喉返神经，但对于双侧或巨大肿瘤及甲状腺癌侵犯神经者，可区别对待。本组采用三个解剖标志寻找喉返神经，神经麻痹率：良性肿瘤与恶性肿瘤分别为２．３％和９．８％；首次手术与再次手术分别为３．９％和１０．５％。两组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。术中发现误断神经应及时行神经吻合术，本组成功率为５５．５％（５／９）。
- 赵铭罗瑞华魏林
- 关键词：喉返神经麻痹外科手术甲状腺肿瘤神经损伤
- 声门上型喉癌颈淋巴结转移的研究
- 2005年
- 目的 总结声门上型喉癌颈淋巴结转移特点,探讨其颈淋巴结清除范围。方法 对行颈淋巴结清除术的117例声门上型喉癌患者颈淋巴结转移情况进行分析。结果 117例患者中,共行颈淋巴结清除术139侧,其中137侧有淋巴结转移,包括 区淋巴结内癌转移112侧、区6 8侧、区2 4侧、区3侧、区1侧、区1侧,另2侧未见淋巴结转移。淋巴结内癌生长情况分别为 期17例、期2 9例、期34例、期37例。结论 声门上型喉癌颈部淋巴结转移率高,尤多见 、区,淋巴结转移癌以 、期多见。术中应以清除 、、区颈淋巴结为重点。
- 齐金星刘善廷罗瑞华
- 关键词：声门上型喉癌颈淋巴结转移颈淋巴结清除术淋巴结转移率淋巴结转移癌癌生长
- 甲状腺全切术治疗甲状腺癌的临床价值分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨甲状腺全切术治疗甲状腺癌的临床价值。方法选取河南省某医院2016年6月-2017年8月收治的90例甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组患者采用甲状腺全切术进行治疗,对照组患者采用甲状腺双叶切除术进行治疗,比较2组患者的术中出血量、手术时间及住院时间等手术相关指标,术后并发症发生情况及随访3年的肿瘤复发、转移情况。结果观察组患者术中出血量大于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者甲状腺功能减退发生率高于对照组,二次手术率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者局部复发率和远处转移率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用甲状腺全切术治疗甲状腺癌,清除病灶彻底,局部复发率及远处转移率较低,并可有效避免对喉返神经的损伤,安全可靠,值得临床推广使用。
- 张庆伟罗瑞华穆上吕瑞涛刘喜荣
- 关键词：甲状腺全切术甲状腺癌安全性
- 削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的临床疗效被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的效果。方法:选择2007年1月-2011年10月我院口腔科舌鳞状细胞癌患者28例,采用舌癌根治术后联合削薄股前外侧皮瓣游离移植修复术后造成的舌缺损,并对治疗效果和舌功能恢复效果进行随访观察。结果:本组28例患者皮瓣均完全成活,再造舌体及舌根部形态恢复正常,供受区创口均一期愈合,下肢运动感觉功能无障碍。经术后随诊,所有患者修复后舌形态功能恢复良好。结论:对舌癌联合根治术造成的舌缺损,应用削薄股前外侧皮瓣游离移植的临床效果较好,重建后的舌功能恢复也较为理想。
- 罗瑞华齐金星赵铭刘善廷杜伟代立媛崔萌
- 关键词：股前外侧皮瓣移植舌癌术后缺损
- 中国居民喉癌死亡水平分析被引量：13
- 2012年
- 目的分析我国居民喉癌死亡水平。方法从中国第三次死因回顾调查数据库中抽取喉癌死亡记录,与相应年份的人口数据连接。计算死亡率、年龄别死亡率、肿瘤死因构成比和中国人口标准化死亡率。结果中国喉癌死亡率为0.87/10万,占全部恶性肿瘤死亡的0.64%,中国人口标准化死亡率为0.58/10万;其中,男性死亡率为1.32/10万,女性死亡率为0.40/10万。城市与农村居民喉癌的中国人口标准化死亡率分别为1.00/10万和0.80/10万,中国东、中及西部地区的中国标准化死亡率分别为0.80/10万、1.11/10万和0.66/10万。喉癌年龄别死亡率随年龄的增长而升高;喉癌死亡率比第二次死因调查时上升了2.35%,中国人口标准化率下降了22.67%。结论中国居民的喉癌死亡率处于中上等水平,随年龄的增长而升高,男性喉癌死亡率高于女性,不同地区间的死亡率存在差异。
- 罗瑞华齐金星翟翼飞
- 关键词：喉癌死亡率
- 甲状腺癌的颈淋巴结转移与血行转移被引量：30
- 1999年
- 目的探讨甲状腺颈淋巴结转移及血行转移的有关因素，提高甲状腺癌的诊断及治疗水平。方法对１９８４年１月～１９９２年１２月收治的２２５例甲状腺癌患者的临床特点、治疗方法及病理结果进行了回顾性分析总结。结果甲状腺癌的淋巴结及血行转移主要与病理类型和肿瘤局部浸润程度有关。乳头状癌、鳞状细胞癌主要表现为区域淋巴结转移，转移率分别为４４７％、３／３，晚期出现血行转移。滤泡状腺癌虽然分化较好，但多表现有血行转移，转移率１８２％。未分化癌淋巴结及血行转移比例均较高为２／３，预后不佳。肿瘤局部浸润程度与转移有关，已侵犯包膜者，颈淋巴结转移率相应提高，达４９４％；而未侵犯包膜者，则转移率较低，为２３９％。结论根据甲状腺癌的不同病理类型及局部浸润程度采取正确的治疗方法，有助于提高甲状腺癌的治疗水平。
- 叶真张性浩魏林罗瑞华
- 关键词：甲状腺癌淋巴结转移血行转移
- 老年甲状腺肿瘤患者术后生活质量及其影响因素被引量：8
- 2012年
- 目的评价老年甲状腺肿瘤患者术后生活质量(QOL)及其相关影响因素。方法采用QOL调查问卷评价老年甲状腺肿瘤患者QOL;运用单因素分析和多元逐步回归方法分析相关影响因素。结果老年甲状腺肿瘤患者术后QOL总评分明显低于健康人(P<0.05),其中社会功能、情绪功能和心理健康三个方面差异显著(P<0.01);与老年甲状腺肿瘤患者术后QOL相关的因素包括刀口区疼痛、吞咽不畅、失眠、食欲丧失、情绪、社会支持、心理健康等;通过多因素回归分析结果显示,患者术后疼痛程度越低,社会支持度高、心理健康程度高、没有吸烟、饮酒等不良生活习惯者QOL状况越好。结论通过加强规范治疗,改善患者疾病困扰,避免疾病恶化;争取全面社会支持,帮助患者进行精神疏导,改善负面情绪不良生活习惯等多途径,帮助其提高术后QOL。
- 罗瑞华齐金星
- 关键词：甲状腺肿瘤生活质量影响因素
- 胸舌骨肌骨瓣在部分喉术后缺损修复中的应用
- 2005年
- 齐金星罗瑞华刘善廷
- 关键词：喉切除术修复外科手术
- 慢性淋巴性甲状腺炎
- 1998年
- 张性浩罗瑞华李天心叶真
- 关键词：甲状腺炎淋巴性
- 颈段食管癌的外科治疗被引量：7
- 2008年
- 目的总结外科治疗颈段食管癌的经验体会。方法综合分析1993年12月至2005年12月在河南省肿瘤医院胸外科和头颈外科接受外科治疗的82例颈段食管癌患者的临床资料。结果本组患者1997年以前以单纯手术治疗为主（27例）；1997年后，除5例早期癌患者外，50例常规采用半量放疗后再手术的综合治疗模式。非开胸食管切除73例．开胸食管切除9例；同期行单侧或双侧区域性颈淋巴结清扫14例；联合脏器切除12例。单纯手术组和综合治疗组保喉率分别为81．3％和95．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）。无术中或术后大出血、气管和（或）支气管撕裂及围手术期死亡者；并发症发生率为19．5％；术后病理证实上切缘阳性5例，均为单纯手术组；淋巴结转移14例（17．1％）。全组5年总生存率43％：其中综合治疗组50．2％，高于单纯手术组的33．9％（Χ^2=7．17；P=0．007）；开胸食管切除者、同期行单侧或双侧区域性颈淋巴结清扫者和联合脏器切除者的5年生存率分别为36．5％、45．8％和33．3％。结论颈段食管癌患者半量放疗后再手术．可明显减少肿瘤上切缘阳性的发生率，提高保喉率和5年生存率。手术方式以非开胸游离食管为首选，联合脏器切除或双侧颈部淋巴结清扫应非常谨慎。
- 王文光李进东齐金星罗瑞华高宗人邵令方
- 关键词：食管肿瘤颈段食管食管切除术
